刘强带你学中医《乡村医生针灸指南·十四经常用穴》——任脉

天津中医刘强

刘强主编

《十四经常用穴》

（十四）任脉

 

任脉，起于小腹内，下出会阴部（会阴），向前上行于阴毛部，沿着腹内，向上经过关元等穴，到达咽喉部，再上行环绕口唇，经过面部，进入目眶下（承泣穴，属足阳明胃经）。

病后举要 ：疝气，带下，腹中结块等症。

主治概要 ：本经腧穴主治腹、胸、颈、头面的局部病症及相应的内脏器官疾病，少数腧穴有强壮作用或可治疗神志病。

本经腧穴 ：首穴会阴，末穴承浆，共24穴。重点腧穴9个，介绍如下：

 （1）中极

【定  位】在下腹部，前正中线上，当脐中下4寸。

【刺灸法】直刺1~1.5寸，可灸。

【功  效】补肾调经，通利膀胱，清利湿热。

【主  治】遗尿，遗精，疝气，尿闭，月经不调，崩漏，带下，阴挺，不孕，产后恶露不止。

【穴  意】本穴为膀胱的募穴；足太阴、足厥阴、足少阴经与任脉的交会穴。

【文献摘录】

①《针灸甲乙经》云：“脐下疝绕脐痛，冲胸不得息；奔豚上抢心，甚则不得息，忽忽少气，尸厥，心烦痛，饥不能食，善寒中腹胀，引䐜而痛，小腹与脊相控暴痛，时窘之后；丈夫失精；女子禁中痒，腹热痛，乳余疾，绝不足，子门不端，少腹苦寒，阴痒及痛，经闭不通，中极主之。”

②《玉龙歌》云：“赤白妇人带下难，只因虚败不能安，中极补多宜泻少，灼艾还须着意看。”

【现代应用】

癃闭、尿失禁、遗尿、遗精、阳痿、痛经、功能性子宫出血、子宫脱垂、腰痛。

     

（2）关元

【定  位】在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。

【刺灸法】直刺1~2寸，可灸。

【功  效】补肾益精，回阳固脱，调理冲任，扶正固本。

【主  治】遗尿，遗精，小便频数，疝气，月经不调，带下，不孕，产后恶露不止，虚劳羸瘦，中风脱证。

【穴  意】本穴为小肠的募穴；任脉与足太阴、足厥阴、足少阴经的交会穴。

【文献摘录】

①《针灸甲乙经》云：“奔豚,寒气入小腹，时欲呕，伤中溺血，小便数，背脐痛引阴，腹中窘急欲凑，后泻不止；石水，痛引胁下胀，头眩痛，身尽热；暴疝，少腹大热；女子绝子，衃血在内不下，关元主之。”

②《玉龙歌》云：“肾强疝气发甚频，气上攻心似死人，关元兼刺大敦穴，此法亲传始得真。肾气冲心得儿时，须用金针疾自除，若得关元并带脉，四海谁不仰名医。”

③《席弘赋》云：“小便不禁关元好。” 

【现代应用】

男性精子减少症、阳痿、不孕症、痛经、尿潴留、尿失禁、遗尿、急性腰痛、减肥。

（3）气海

【定  位】在腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。

【刺灸法】直刺1~2寸，可灸。

【功  效】补肾固精，补气升阳，调理冲任。

【主  治】小腹痛，遗尿，遗精，疝气，泄泻，崩漏，月经不调，阴挺，产后恶露不止，不孕，中风脱证。

【穴  意】本穴为肓之原穴，“气海一名下肓，在脐下寸半宛宛中，肓之原，生气之海。”

【文献摘录】

①《针灸甲乙经》云：“少腹疝，卧善惊，气海主之。”

②《胜玉歌》云：“诸般气症从何治，气海针之灸亦宜。”

③《玉龙歌》云：“气喘急急不可眠，何当日夜苦忧煎，若得璇玑针泻动，更取气海自然安。”

④《席弘赋》云：“气上攻噎只管住，噎不住时气海灸，定泻一时立便瘥。”

【现代应用】

泄泻，痢疾、尿潴留、遗尿、阳痿、月经不调、子宫脱垂、不孕症、神经衰弱。

    

（4）神阙

【定  位】在腹中部，脐中央。

【刺灸法】禁针；宜灸，常用隔姜灸、隔盐灸、大艾炷灸，也可用艾条灸

【功  效】培元固本，回阳救逆，补益脾胃，调理肠腑。

【主  治】腹痛，肠鸣，水肿，臌胀，泄泻，脱肛，中风脱证。

【文献摘录】

①《针灸甲乙经》云：“水肿大平脐；肠中时鸣，时上冲心；绝子灸脐中，令有子。”

②《针灸大成》云：神阙“主中风不省人事，腹中虚冷，伤败脏腑，泄利不止，水肿鼓胀，肠鸣状如水流声，腹痛绕脐，小儿奶利不绝，脱肛，风痫，角弓反张。”

③《十四经要穴主治歌》云：“神阙百病老虚泄，产后溲难儿脱肛。”

【现代应用】

泄泻、 痢疾、便秘、腹痛、慢性胆囊炎、肝炎、肝硬化、腹水、呃逆、胃下垂、尿失禁、痛经、盆腔炎、不孕症、产后尿潴留、乳腺增生、小儿消化不良、小儿腹泻、小儿夜啼、前列腺增生、支气管哮喘、过敏性鼻炎、口腔溃疡、银屑病、荨麻疹、黄褐斑。

 （5）中脘

【定  位】在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。

【刺灸法】直刺1~1.5寸，可灸。

【功  效】健脾和胃，消积化滞，升清降浊，理气止痛。

【主  治】胃痛，腹胀，肠鸣，呕吐，泄泻，痢疾，黄疸，脾胃虚弱，癫狂。

【穴  意】本穴为胃的募穴；八会穴之一，腑会中脘；任脉与手太阳，手少阳，足阳明经的交会穴。

【文献摘录】

①《针灸甲乙经》云：“心痛有寒，难以俯仰，心疝气冲胃，死不知人；伤忧悁思气积；腹胀不通，寒中伤饱，食饮不化；小肠有热，溺赤黄；溢饮，胁不坚痛，中脘主之。”

②《行针指要歌》云：“或针痰，先针中脘三里间；或针吐，中脘气海膻中补，翻胃吐食一般医。”

③《肘后歌》云：“伤寒腹痛虫寻食，吐蚘乌梅可难攻，十日九日必定死，中脘回还胃气通。”

④《百症赋年》云：“中脘主乎积痢。”

⑤《十四经要穴主治歌》云：“中脘主治脾胃伤，兼治脾病疟痰晕，痞满翻胃尽安康。”

【现代应用】

胃炎、胃十二指肠溃疡、胃下垂、高血压、三叉神经痛、癔症性抽搐、妊娠恶阻、婴幼儿腹泻。

    

（6）膻中

【定  位】在胸部，当前正中线上，平第四肋间，两乳头连线中点。

【刺灸法】直刺0.3~0.5寸，可灸。

【功  效】宽胸利膈，清肺降气，通络安神。

【主  治】气喘，噎膈，乳汁少，胸痛。

【穴  意】本穴为心包的募穴；八会穴之一，气会膻中。

【文献摘录】

①《针灸甲乙经》云：“咳逆上气，唾喘，短气不得息，口不能言，膻中主之。”

②《针灸大成》云：膻中“主上气短气，噎气，膈气，喉鸣喘嗽，不下食，胸中如塞，心胸痛，风通，咳嗽，肺痈唾脓，呕吐涎沫，妇人乳汁少。”

③《胜玉歌》云：“噎气吞酸食不投，膻中七壮除膈热。”

④《玉龙歌》云“哮喘之症最难当，夜间不睡气遑遑，天突妙穴宜寻得，膻中着艾便安康。”

⑤《十四经要穴主治歌》云：“膻中主灸肺痈，咳嗽哮喘及气瘿。”

【现代应用】

支气管炎、哮喘、梅核气、呃逆、癔症性失语、厥证、产后缺乳、乳腺炎、失音。

（7）天突

【定  位】在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。

【刺灸法】先直刺进入皮下，然后将针尖转向下方，沿胸骨柄后方、气管前方缓缓刺入，深1~1.5寸；可灸。

【功  效】宽胸理气，宣肺化痰，利咽开音。

【主  治】哮喘，咳嗽，喉痹，咽干，噎膈，暴喑，瘿瘤。

【穴  意】本穴为任脉与阴维脉的交会穴。

【文献摘录】

①《针灸甲乙经》云：“咳上气喘，暴喑不能言，及舌下夹缝青筋，颈有大气，喉痹，咽中干，急不得息，喉中鸣，翕翕寒热，项肿肩痛，胸满，腹皮热，衄，气短，哽心痛，隐疹，头痛，面皮赤热，身肉尽不仁，天突主之。”

②《玉龙歌》云“哮喘之症最难当，夜间不睡气遑遑，天突妙穴宜寻得，膻中着艾便安康。”

③《席弘赋》云：“谁知天突治喉风。”

④《百症赋》云：“咳嗽连声，肺俞须迎天突穴。”

【现代应用】

支气管炎、支气管哮喘、咽炎、呃逆、癔病性失语、百日咳、喉源性咳嗽。

    

（8）廉泉

【定  位】在颈部，当前正中线上，喉结上方，舌骨上缘凹陷处。

【刺灸法】向舌根方向刺入0.5~0.8寸，不留针；可灸。

【功  效】通调舌络，清利咽喉。

【主  治】舌下肿痛，舌缓流涎，中风舌强不语，暴喑，咽食困难。

【穴  意】本穴为任脉与阴维脉的交会穴。

【文献摘录】

①《针灸甲乙经》云：“咳上气，穷诎胸痛；舌下肿，难以言，舌纵涎出，廉泉主之。

②《针灸六集》云：“廉泉主舌强，舌纵，舌卷短缩，舌肿满口，重舌，喉痹，咳嗽上气，喘息呕沫，涎出难言。”

    ③《百症赋》云：“廉泉、中冲，舌下肿痛堪取。”

【现代应用】

中风失语、舌炎、舌肌麻痹、声带麻痹、中风吞咽困难、慢性咽炎、支气管炎、呃逆。

    

（9）承浆

【定  位】在面部，当颏唇沟的正中凹陷处。

【刺灸法】斜刺0.3~0.5寸，可灸。

【功  效】祛风通络，生津敛液，通调任督。

【主  治】口，面肿，齿痛龈肿，流涎，暴喑。

【穴  意】本穴为任脉、督脉和手足阳明经的交会穴。

【文献摘录】

①《针灸甲乙经》云：“痉，口噤，互引，口干，小便赤黄，或时不禁；消渴嗜饮，承浆主之。”

②《胜玉歌》云：“头项强急承浆保。”

③《玉龙歌》云：“头项强痛难回顾，牙疼并作一般看，先向承浆明补泻后针风池即时安。”

④《百症赋》云：“承浆泻牙疼而即移。”

⑤《十四经要穴主治歌》云：“承浆主治男七疝，女子瘕聚儿紧唇，偏风不遂刺之效，消渴牙疳灸功深。”

【现代应用】

口腔溃疡、牙痛、面瘫、落枕、颈椎病。

刘强主编《乡村医生针灸指南》金盾出版社