<p class="ql-block">邱鸿钟.音乐的精神分析 暨南大学出版社出版 2006年第一版，2014年第二版</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> “乐者，心之动也；声者，乐之象也。”古人对音乐的表达功能和音乐心理的本质已经有了非常清晰的认识，如《乐记·师乙篇》中说：“歌之为言也，长言之也。说之，故言之。言之不足，故长言之；长言之不足，故嗟叹之，嗟叹之不足，故不知手之舞之，足之蹈之也。”“乐必发于声音，形于动静，人之道也。”</p><p class="ql-block"> 音乐治疗的历史悠久，《吕氏春秋·古乐》中有这样的记载：“昔古朱襄氏之治天下也，多风而阳气蓄积，万物散解，果实不成，故士达作为五弦瑟，以来阴气，以定群生。”“昔陶唐氏之始，阴多滞伏而湛积，水道壅塞，不行其原，民气郁阏，气血不畅，筋骨蜷缩不达，故作舞以宜导之。”可见，古时发明乐器和舞蹈的初心就是为了调理亚健康问题。古人已经认识到音乐对生理、心理的调解作用和对社会道德的教化功能，司马迁说：“音乐者，所以动荡血脉，通畅精神而和正心也。”其认识可以说已经非常全面了。</p><p class="ql-block"> 音乐治疗作为一种专业的职业活动始于20世纪40年代，据资料介绍，在1944年、1946年的美国密歇根州州立大学和德克萨斯州堪萨斯大学已经设立了专业的音乐训练课程。1948年美国学者多罗西·M·舒利安（Dorothy M.Schullian）和马克斯·肖恩（Max Schoen）编辑出版了《音乐与医学》一书，书中介绍当时的音乐治疗已经在军队医院和工厂被广泛地使用。1950年美国音乐治疗协会（National Association for Music Yherapy,NAMT）宣布成立。与此同时，英国许多医生也把音乐运用于各种病人的治疗实践之中。例如西德尼·米切尔（Sidney Mitchell）医生和其他研究人员一道在医院的神经症患者中组织了一支主要用于帮助治疗的管弦乐队，他们发现患者对音乐的反应具有诊断价值，音乐有助于使患者显露无意识的态度，协助患者解除防御，促进宣泄和达到情感的释放；他们还分析录制音乐的治疗效果，他们发现民歌和传统音乐在给人安全感和帮助建立和谐的团队方面最为有效。米切尔去世后，他的妻子诺拉 格鲁恩是一位国际级的歌唱家，继承了他丈夫的事业，继续在米切尔曾工作过的医院从事音乐治疗的实验观察，并逐渐扩展至其他医院。50年代后期，由音乐家、音乐教育者、精神治疗师、医生从业者等其他专业人员共同组成的“音乐治疗和治疗性协会”成立，并开始发展出音乐治疗的培训课程。1967年代该协会更名为“英国音乐治疗协会”。通过培训课程而获得公认的技能与关键的知识，对于获得政府官方的认可具有决定性的作用。1976年英国又成立了“专业音乐治疗师协会”（Association of Professional Music Therapists,APMT）。事实上，英国的音乐治疗直到1982年才被英国国民保健服务体系认可为一种有效的治疗形式。</p><p class="ql-block"> 在音乐治疗的理论研究、治疗模式和经验总结方面，音乐治疗的专著日渐增多。1965年朱丽叶·阿尔文出版《残疾儿童的音乐治疗》；1971年保罗·诺道夫和克莱夫·罗宾斯出版《残疾儿童与特殊教育中的音乐治疗》，并开始按照他们的理念举办培训课程；1975年，朱丽叶·阿尔文出版《音乐治疗》，玛丽 普里斯特利出版《行动中的音乐治疗》；1977年保罗·诺道夫和克莱夫·罗宾斯再次出版《创造性音乐治疗》。杂志的创办和学会活动也是专业化的标志之一，1987年《英国音乐治疗杂志》创刊；80-90年代期间，有关音乐治疗的研讨会多次召开，其中1992年在英国剑桥举办的“欧洲音乐治疗大会”有23个国家的300多名音乐治疗师出席；2002年国际音乐治疗大会在牛津大学召开，全球有900多名代表出席。专业的社会地位和职业化的标志是进入国家和地方的职业注册系统，得到健康服务系统的认可。1987年苏格兰音乐治疗委员会成立，代表当地的专业音乐治疗师与行政管理部门进行会谈，以促进音乐治疗的岗位、项目和培训的正规化发展，1988年音乐治疗被英格兰和威尔士政府社会服务部门确定为一种专业资格；1996年英国议会正式批准音乐治疗的国家注册，标志着音乐治疗师在欧洲地区正是成为一种正规的职业。</p><p class="ql-block"> 如何用音乐来表达心理和影响心理，实现音乐治疗的目的，不同的学者和音乐家有不同的观点和不同的操作方式，例如在接受式音乐治疗方式中有意象音乐治疗、音乐催眠治疗、体感音乐疗法、旋律声调变式治疗、完形音乐治疗、心理动力取向的音乐治疗等。在表达式音乐治疗中则有达尔克罗兹律动音乐治疗、柯达伊合唱音乐治疗、奥尔夫即兴音乐治疗、行为修正音乐治疗、旋律声调变式治疗等。</p><p class="ql-block"> 中国的传统音乐治疗历史悠久，但现代音乐治疗起步则较晚。有关音乐治疗的专业书籍的出版，有关音乐治疗专业人才的培养和相关课程的设置基本上都出现在2000年以后，至于将音乐治疗推广应用到医院和特殊人群的心理康复之中不仅较晚，规模也较小。</p><p class="ql-block"> 在音乐治疗职业规范发展的同时，音乐治疗的曲目、方法和治疗产品也不断被充实发展，许多著名演奏家的歌曲和录制的音乐磁带被用于心理治疗的实践中，“康复唱片社”之类的音乐治疗机构也层出不穷。事实上，CD和卡拉OK的发明使大众化的音乐治疗的普及推广成为可能。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">TED：音乐是良药</p>