[中国兽医]张国红：我以我血荐轩辕

长青语录

我以我血荐轩辕
——由李曼大会感悟兽医职业之临床
张国红（四川绵阳国红动物医院）

一、兽医临床，以大爱无疆筑牢防线

在畜牧现代化进程、大卫生体系、人畜共患病防控、疾病诊疗、健康养殖、食品安全、畜产品保供等领域，兽医价值不可或缺。养殖最大的拦路虎当属疾病，任何疾病除却对动物生长、发育、健康、生命的直接影响，更包括但不限于投资人、管理者、饲养者、消费者等心理的、经济的、情感的、身体的、环境的、社会的影响。

疾病是多因素共作的、复杂的、不断变化的过程，有的可预知、可防范、可治疗，但更多疾病目前依然不可知、不能知、不可为、不会为。兽医临床是一门探究性科学，兽医职责并不是着力于解决一畜一禽、一病一症、一场一户、一朝一夕的个案，而是基于治未病的大群体、大系统、大环境、大调理，然后针对个体实施特异化处理，及时弃医有些时候是一种明智选择，但真要说服养殖场户确实不易。

临床兽医深受养殖场户敬重与期望，但临床边界又恰恰与失望相伴而生：职业能力、法规约束、科学认知、经济价值和观念意识的边界。最简单、最经济、最快捷、最有效的诊疗是所有人的愿望，但临诊边界始终保有一份无奈。疾病，有的不许治，有的没法治，有的不知治，有的不懂治，有的则没有治疗价值，故而传播健康养殖理念、技术与方法，甚至比治好一、两头患畜禽更具价值和意义。

每个兽医都有自己的“天花板”或“瓶颈”，受一种时间轴线和现地诊疗条件的局限，他们的修养、见识、品性、视野等素养在临床被要求无限大。固然，不同兽医的思维能力、专业性和适应性迥然不同，非常棘手的病例时刻挑战着医疗技能和临床思维。由此，责任与道义、思维与技能、法规与探究，往往成为临床兽医的磕绊。

每一种疾病都是受致病因子、致病条件和机体反应性的共同作用，疾病发展不同阶段有不同变化并存在因果关联。疾病的认识与处理应从整体观念出发，辩证地、动态地处理好疾病过程中局部和全身的相互关系，治疗的着眼点就是重新建立机体内、外环境的平衡。

动物疾病防控，是系统工程，尤其是烈性传染病，需要政策、管理、技术、业者、科研等多层面协作。往往，一个独立的养殖场户的疫病综合防控方案美如画，但现地执行却烂成渣，个中缘由大多是养殖场户不能全面理解和掌握诊疗意图，或是养殖场户面对疫病的复杂性与严峻性过度紧张和焦躁，或是多路径诊疗信息混乱干扰判断与定力，或是一己私利不愿或不能面对现实。所以兽医以凡人善举，筑牢动物疫病防控的万里长城，以大爱无疆鏖战疫情，坚守畜牧兽医人的阵地。

二、兽医临床，以工匠精神坚守初心

以兽医为职业，着实辛苦而不光鲜、清贫而不富有、卑微而不高大、繁复而不单纯，但作为医者，看的是动物病、救的是动物命、宽的是人心、开的是兽药、给的是真情。于是乎，需要几十年如一日或几代人延续做一件事。毕竟，传承也是一种工匠精神并全方位学习之、践行之、呵护之。

临床，不是等患病动物上门，及时止损和保障大群健康是临诊第一要务。常常风里来雨里去，依靠智慧而不是冷酷的检查检测设备，提供智力体力甚而垫付金钱，尽己所能而不能如人所愿，自己比养殖场户更着急更揪心，但依然依靠智慧、技术、经验、方法和激情，拯救具有经济价值局限的动物生命、防控人畜共患病、保障肉食品安全充裕、让百姓碗里有肉、让人类不孤单。

兽医，首先是健康养殖的传播者，其次才是动物疾病诊疗者，语言、药物、解剖刀是兽医之于临床的主要工具。语言是执业于临床的灵魂，广博的医养知识、高效的动手能力、富有激情和仁爱是解决养殖问题的法宝。是兽医但不是神，很专业但不迷信专业，职业里装着有趣有爱的灵魂，脑海里总是法规道义与责任，不辜负选择亦不让选择失望，这就是兽医的工匠精神与职业初心。

三、兽医临床，以明察秋毫见真章

每一个临床兽医，源于梦想、始于基层、乐于一线、勤于学习、精于修炼、忠于职业、善于奉献、好于分享，污浊与混沌、风险与疲惫、误解与伤害、尊崇与褒扬，都会心无旁骛地从最简单的科学、方法、技术、知识、经验慢慢学习和累积，一点一点地搭建起属于自己的成功之路。

每个兽医人心中都有属于自己的诗和远方。兽医一门，谓之哑科，病物不可言，全凭医者甄别细微，失之毫厘差之千里，因医之过而致死病物者多矣，病物苦痛自不必说，又徒增畜主损失也，其艺不难乎？又有急功近利者，小疾大治，大疾猛治，滥施药物，为求速功，不无旧病未瘳，又添新疾者，甚者，更增药害而成餐食之忧矣，其责不重乎？

故鱼畜之肉，为民之食，食之安全，民之安全，兽医一生，与此攸关。故习此技者，当怀悲物悯人之心，察上天好生之德，深明医药之理法，细查病证之异同，不当因之非人而轻贱大意耳。兽医非孟浪也，今人多将人医庸碌者，讽为“兽医”，此亦为不明兽医之辈，不足与之争耳。故今为兽医者，不可以称谓而觉低人一等也，当知医人医兽，同是岐黄一道，皆为善功。兽医之于临床，职业的特殊性不可忽视，也不容小瞧；兽医之于成长，以明察秋毫见真章，行仁义之事。于是不急不躁不功不利，静心学习典籍，潜心钻研技术，精心耕于临床，以最快的速度、用最有效的方法、最简单的策略、最便宜的药物、最经济的手段把群体动物的病搞得清、防得住、医得好、不复发，此乃兽医职业的基本素养和要求。

四、兽医临床，以经历非瘟百炼成钢

养猪前景光明，机遇与挑战并存。养殖成本最低化，生产阶段细分化，营养方案合理化，健康管理流程化，生产系统最优化，经济效益最大化。但非洲猪瘟（ASF）是一种全球性威胁，复杂性、持久性、艰巨性已然成为现象，需要全球猪业产业链共同应对。中国防控非洲猪瘟的进程，是对多种养猪技术体系的重要创新和实践的过程。由于安全性、有效性或无法从经济上向市场供应，非洲猪瘟疫苗的努力迄今未能成功。

非洲猪瘟疫情背景下的养猪人，面前只有两条路：要么带毒生产，要么净化生产，但未来还是走单体场净化、区域净化、全国性净化和全球净化生产的路。时下，防非拔牙目前仍是猪场的第一要务，而批次化生产有助于防控非瘟及其他疾病，其中猪流感需引起更多的重视，包括其对人的健康威胁。由于非洲猪瘟的临床表现正日益多元化、复杂化，对其防控需要生物安全体系、监测监控体系与紧急处置体系的全方位配合。

中国养猪业全面检测，精准清除，迅速实现群体净化的科学实践，已经可以在场、群的水平上，成功预防非洲猪瘟感染；一嗣感染，可以快速实现场、群净化。对非洲猪瘟的应对，有三项目标：尽可能早地发现、遏制、控制猪的非洲猪瘟；净化非洲猪瘟，所用的策略有利于稳定畜牧业生产、食品供应、经济发展，并有利于公众和环境的健康；提出有科学依据、风险分析的路径，帮助未发病场及未污染动物产品的持续经营。

非洲猪瘟，需要在良好的实验室监测体系下，根据动态的、持续的、连续的监测结果并根据生产实际实施决策依据，不同的检测方法其敏感度是不一样的。当下非洲猪瘟防控两种理念或方向：眼里惟有病毒（切断、切断、再切断）或眼里只有猪（目中无毒，一心养猪）；多个流派或模式：切断派、拔牙派、净化派、疫苗派、神药派、带毒生产派、体内外阻断派、综合防控派、生态防控派。防控核心则是措施要成体系并多管齐下，控源头、抓关键、防交叉、重健康。

重视非洲猪瘟检测监测，需要建立在正确采样、科学方法、精密仪器并在无污染的洁净环境里正确检测，如此才能基于养猪效益而提高检测效率和准确率。变革和创新是猪业发展的必修课、常修课、实践课，如更有利于疫情防控的全封闭猪场建设及配套的系列生产工艺；如基于风险因素及载体控制的全套生物安全流程；如高效的全面检测、精准清除控制疫情的系列操作规程等，无一不是因为非瘟而大大促进猪业现代化进程并形成成体系的自主创新成果。

非洲猪瘟防控抗生素无效，但猪场不只是仅仅考虑非瘟，抗生素时代还没有消失，发挥抗菌药物应有疗效，安全用药，减少和避免不良反应产生。不妖魔化、不滥用抗菌药，合理使用抗菌药；正确的诊断是治疗中贯穿始终的问题；我们治的是患病的动物，不是治细菌；没有最好的抗菌药，只有最合适的抗菌药。

五、百炼成钢的他们逆风而行

非洲猪瘟防控是一项系统工程，包括但不限于品种、营养、环境、生物安全、设施、管理、饲养、监测、检测、疫苗、药品、智能化、人才、人文、政策、资本，都不可或缺。动物营养智能优化研究主要包括降本、增效、溢价三大方向，通过准确的饲料养分数据，动态的营养需要量，肉质标准及快速评价，可以实现精准营养，精准饲喂，效益最高。如何实现动物营养的智能优化，包括饲料原料快速评估体系、原料动态营养成分体系、动物动态营养需求体系、猪肉品质快速评价体系、养殖效益最大化动态营养体系。人工智能应用是养殖端发展的重要趋势，基于智能技术，可实时监测猪群体重、实现猪群营养需求的动态研究，通过数据共享，精准饲喂，精细管理，养殖端能实现算着吃、吃的准、管的细。

于是乎，畜牧业发展中保驾护航的临床兽医同仁，经历非瘟的历练，成就了多少一专多能的人才。百炼成钢的他们逆风而行，坚守抗疫阵地，维系着我们产业发展的命脉，即便他们的付出寄意寒星荃不察，但却不失我以我血荐轩辕的情怀。

编后语：
张国红老师是四川兽医中难得的写作高手之一，虽然我们面对面交往的时间不长，但是因为工作的原因神交多时，很欣赏和佩服他对兽医行业的一些独到的见解和发展观念，也多次合作发表了他好些文章，分享了兽医同行的心声。
感谢张老师的理解和和支持，我们相交日久，自然情谊见长，今日，趁我开辟《长青语录-兽医人生》专栏的机会，专门转发了国红老师的文章，以此与同行分享，希望起到抛砖引玉的作用，吸引更多的学界同行为行业的发展建言献策，略尽绵薄之力！