胰腺恶性肿瘤可来自胰腺外分泌腺、内分泌腺或非上皮组织，其中95%为胰腺癌，是发生于胰腺外分泌腺的恶性肿瘤。该疾病预后极差，其发病率和死亡率很高，但是确诊很困难，传统主要依靠增强CT、MR等影像学去诊断，很难获得病理学标本，无法作出准确诊断。现在，我们南阳医专一附院内镜中心开展了经超声胃镜细针穿刺活检术，可以准确穿刺出组织条，获得病理学标本并作出精准诊断，这是胰腺癌诊断的“金标准”。今天，我们汇报一例快速冰冻病理诊断为胰头高分化腺癌的病例。 患者常女士，74岁，主诉腹痛4月余。4月余前无明显诱因出现腹痛，以上腹部为主，呈束带样钝痛，后逐渐向背部放射，疼痛阵发性加重，伴腹胀、乏力、食欲减退，无恶心、呕吐、发热、腹泻等症状，于当地医院行磁共振检查示胰头占位，上症持续不缓解，为求治来我院，门诊以“上腹痛原因待查：胰头占位？”收住。既往有冠心病史，间断口服“阿司匹林肠溶片100mg QD”，偶有胸痛发作可自行缓解。否认有高血压、糖尿病、肾病等慢性病史；否认“肝炎、结核”等病史；曾于2015年在某县人民医院行胆囊切除术。 初步诊断：<br> 1.上腹痛原因待查<div> 胰头占位？<br> 2.冠心病</div> 肿瘤标记物明显升高，提示胰腺癌可能 血常规结果 凝血功能正常 上腹部MR平扫 上腹部MR增强扫描 心功能正常 穿刺过程 超声下的胰头部肿物 穿刺针进针情况 部分穿刺物，分别做冰冻、液基、细胞学涂片 另外的部分穿刺组织送石蜡常规诊断 显微镜下的冰冻图片 显微镜下的冰冻图片 液基涂片 术中快速冰冻病理结果：（胰腺）乳头状肿瘤，倾向高分化腺癌。术程顺利，术后患者无不适，安返病房，常规吸氧、心电监护、补液支持治疗。 感谢麻醉科、病理科的老师们，牺牲周末休息时间，为我们内镜中心的穿刺病人提供舒适化诊疗及病理现场和快速冰冻，感谢一直以来支持我们的院党委及领导、同事们的关爱和激励，感谢我们的医护团队默默无闻的付出......相信我们能不断进步，不断推出更高端的镜下治疗技术，并更好地服务于广大患者！ 我院内镜中心拥有OLYMPUS290系列高清放大及带光学染色电子胃肠镜、PENTAX EPK-i7010系列超声电子胃镜和电子支气管镜、FUJIFILM 7000系列高清放大及带光学染色电子胃肠镜、ERRB高频电及康泰高频电工作站、麻醉机、监护仪等，配套设施完善，月诊治内镜检查1000例以上，常规开展ESD、POEM、STER、EFTR，EVL、EVS、EUS、EUS-FNA等各种内镜下检查及微创治疗，欢迎广大患者前来咨询就诊。<br><br>医院地址：南阳市车站南路与中州路交叉口东南角<br>南阳医学高等专科学校第一附属医院内镜中心<br>位置：医技楼七楼<br>电话：63328102（科室座机）<br> 李书印13838996086<br> 朱 琳13598268966<br>