刘强带你学中医《乡村医生针灸指南·十四经常用穴》——手少阳三焦经

天津中医刘强

<p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">刘强主编</b></p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">《十四经常用穴》</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">十、手少阳三焦经</b></p><p class="ql-block">&nbsp;</p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"> 手少阳三焦经,起于无名指外(尺)侧端(关冲),向上出于第四、五掌骨之间,沿着腕背,出于前臂外侧尺、桡骨之间,经肘尖,沿上臂外侧,上达肩部,交出足少阳经的后面,向前进入缺盆部,分布于胸中,联络心包,向下通过横膈,从胸至腹属于上、中、下三焦。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;"> 胸部支脉:</b><span style="font-size: 20px;">从胸向上,出于缺盆部,上走项部,沿耳后直上,出于耳部上行额角,再屈而下行至面颊部,到达目眶下部。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;"> 耳后支脉:</b><span style="font-size: 20px;">从耳后进入耳中,出走耳前,与前脉交叉于面颊部,达目眦(丝竹空)之下,与足少阳胆经相交。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;"> 病后举要:</b><span style="font-size: 20px;">腹胀水肿,遗尿,小便不利,耳鸣,耳聋,咽喉肿痛,目外眦痛,颊肿,耳后、肩臂、肘外侧等本经循行部位的病证。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;"> 主治概要:</b><span style="font-size: 20px;">本经腧穴主治侧头、耳、目、胸胁、咽喉病,热病以及经脉循行部位的其它病证。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;"> 本经腧穴:</b><span style="font-size: 20px;">首穴关冲、末穴丝竹空,左右各23穴,其中重点腧穴9个(图2-63&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;)。兹介绍如下。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 22px;">&nbsp;1. 关&nbsp;&nbsp;冲</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【定&nbsp;&nbsp;位】在手环指末节尺侧,距指甲角0.1寸。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【刺灸法】直刺0.寸,或点刺出血;可灸。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【功&nbsp;&nbsp;效】疏风清热,醒神开窍。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【主&nbsp;&nbsp;治】头痛,目赤,咽喉肿痛,舌强,热病,心烦。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;">【穴&nbsp;&nbsp;意】本穴位手少阳三焦经的井穴。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">【文献摘录】</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">①《针灸甲乙经》云:“喉痹舌卷,口干烦心,心痛,臂表痛,不可及头,取关冲。肘痛不能自带衣,起头眩,颔痛面黑,风,肩头痛不可顾,关冲主之。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">②《百症赋》云:“哑门、关冲,舌缓不语而要紧。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">③《针灸大成》云:关冲“主喉痹喉闭,舌卷口干,头痛,霍乱,胸中气噎,不嗜食,臂肘痛不可举,目生翳膜,视物不明。”&nbsp;</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">【现代应用】</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">①中暑、②晕厥、③急性咽喉炎、④小儿腹泻。</span></p><p class="ql-block">&nbsp;</p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;2. 液&nbsp;&nbsp;门</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【定&nbsp;&nbsp;位】在手背当第四、五指间,指蹼后方赤白肉际处。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【刺灸法】直刺0.3~0.5寸;可灸。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【功&nbsp;&nbsp;效】清热泻火,疏经活络。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【主&nbsp;&nbsp;治】头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋,咽喉肿痛,热病,疟疾,手臂挛痛。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;">【穴&nbsp;&nbsp;意】本穴为手少阳三焦经的荥穴。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">【文献摘录】</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">①《针灸甲乙经》云:“疟,项痛,因忽暴逆;胆眩,寒厥,手臂痛,善惊,面赤泣出;下齿龋,则上齿痛,液门主之。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">②《玉龙歌》云:“手臂红肿连腕痛,液门穴内用针明。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">③《百症赋》云:“喉痛兮液门、鱼际去疗。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">④《十四经要穴主治歌》云:“液门主治喉龈肿,手臂红肿出血灵,又治耳聋难得睡,刺入三分补自宁。”</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">【现代应用】</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">①感冒、②头痛、③咽喉肿痛、④牙痛、⑤神经性耳鸣、⑥颈部软组织损伤、⑦肩周炎。</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;3. 中&nbsp;&nbsp;渚</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【定&nbsp;&nbsp;位】在手背部,当环指本节(掌指关节))的后方,第四、五掌骨间凹陷处。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【刺灸法】直刺0.3~0.5寸;可灸。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【功&nbsp;&nbsp;效】散风清热,通窍聪耳,疏筋活络。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【主&nbsp;&nbsp;治】头痛,目赤,耳鸣,耳聋,咽喉肿痛,热病,肘臂痛,手指不能屈伸。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;">【穴&nbsp;&nbsp;意】本穴为手少阳三焦经的输穴。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">【文献摘录】</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">①《针灸甲乙经》云:“疟,发有四时,面上赤,目䀮䀮无所见;狂,互引,头痛,耳鸣,目痹;耳聋,两颞颥痛;嗌外肿,肘臂痛,五指瘈,不可屈伸,头眩,颔额颅痛,中渚主之。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">②《胜玉歌》云:“脾疼背痛中渚们门。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">《玉龙歌》云:“手臂红肿连腕痛,液门穴内用针明,更将一穴名中渚,多泻中间疾自轻。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">③《通玄指要赋》云:“脊间心后者,中渚而立愈。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">④《席弘赋》云:“久患伤寒肩背痛,但针中渚得其宜。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">⑤《灵光赋》云:“五指不伸中渚取。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">⑥《针灸大成》云:中渚“主热病汗不出,目眩头痛,耳聋,目生翳膜,久疟,咽肿,肘臂痛,手五指不得伸。”&nbsp;</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">【现代应用】</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">①急性软组织扭挫伤、②落枕、③肩周炎、④腰痛、⑤急性臀上皮神经炎、⑥头痛、⑦牙痛、⑧胆绞痛、⑨神经性耳鸣、⑩呃逆、⑾胃痛。</span></p><p class="ql-block">&nbsp;</p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">4. 阳&nbsp;&nbsp;池</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【定&nbsp;&nbsp;位】在腕背横纹中,当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【刺灸法】直刺0.3~0.5寸;可灸。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【功&nbsp;&nbsp;效】散风清热,和解少阳,疏筋活络。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【主&nbsp;&nbsp;治】肩臂痛,腕痛,疟疾,目赤,咽痛,耳聋,消渴。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;">【穴&nbsp;&nbsp;意】本穴为手少阳三焦经的原穴。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">【文献摘录】</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">①《针灸甲乙经》云:“肩痛不能自举,汗不出,颈痛,阳池主之。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">②《针灸大成》云:阳池“主消渴口干,烦闷,寒热疟,或因折伤手腕,提物不得,肩臂痛不举。”</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">【现代应用】</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">①急性睾丸炎、②踝关节扭伤、③糖尿病。</span></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">&nbsp;&nbsp;5. 外&nbsp;&nbsp;关</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【定&nbsp;&nbsp;位】在前臂背侧,当阳池与肘尖的联机上,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【刺灸法】直刺0.5~1寸;可灸。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【功&nbsp;&nbsp;效】祛风解表,清热消肿,疏筋通络。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【主&nbsp;&nbsp;治】热病,头痛,耳聋,目赤肿痛,瘰疬,胁肋痛,肘臂屈伸不利,手指疼痛。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;">【穴&nbsp;&nbsp;意】本穴为手少阳三焦经的络穴,八脉交会穴之一,通阳维脉。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">【文献摘录】</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">①《针灸甲乙经》云:“口僻禁;肘中濯濯,臂内廉痛,不可及头;耳焞焞浑浑,无所闻,外关主之。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">②《杂病穴法歌》云:“一切风寒暑湿邪,头痛发热外关起。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">③《拦江赋》云:“伤寒在表并头痛,外关泻动自然安。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">④《十四经要穴主治歌》云:“外关主治脏腑热,肋臂胁肋五指疼,瘰疬结核连胸颈,吐衄不止血妄行。”</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">【现代应用】</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">①感冒、②心律失常、③呃逆、④小儿夜尿症、⑤颈椎病、⑥腰扭伤、⑦坐骨神经痛、⑧肩周炎、⑨踝关节扭伤、⑩腕伸肌腱周围炎、⑾腮腺炎。</span></p><p class="ql-block">&nbsp;</p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;6. 支&nbsp;&nbsp;沟</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【定&nbsp;&nbsp;位】在前臂背侧,当阳池与肘尖的联机上,腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【刺灸法】直刺0.5~1寸;可灸。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【功&nbsp;&nbsp;效】清利三焦,通腑利胁,疏经活络。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【主&nbsp;&nbsp;治】暴喑,耳聋,耳鸣,瘰疬,胁肋痛,呕吐,便秘,热病。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;">【穴&nbsp;&nbsp;意】本学为手少阳三焦经的经穴。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">【文献摘录】</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">①《针灸甲乙经》云:“咳,面赤热;马刀肿瘘,目痛,肩不举,心痛支满,逆气,逆气汗出,口噤不可开;热病汗不出,互引,颈嗌外肿,肩臂酸痛重,胁腋急痛,不举,痂疥,项不可顾;男子脊急目赤;暴喑不能言,支沟主之。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">②《胜玉歌》云:“筋疼闭结支沟穴。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">③《玉龙歌》云:“若是胁疼并闭结,支沟奇效效非常。大便闭结不能通,照海分明在足中,更把支沟来泻动,方知妙穴有神功。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">④《肘后歌》云:“飞虎(支沟)一穴通痞气,祛风引气使安宁。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">⑤《标幽赋》云:“胁疼肋痛针飞虎。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">⑥《十四经要穴主治歌》云:“支沟中恶卒心痛,大便不通胁肋疼,能泻三焦相火盛,兼治血脱晕迷生。”&nbsp;</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">【现代应用】</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">①急性腰扭伤、②肋间神经痛、③带状疱疹、④落枕、⑤习惯性便秘、⑥产后尿潴留。</span></p><p class="ql-block">&nbsp;</p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;7. 肩&nbsp;&nbsp;髎</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【定&nbsp;&nbsp;位】在肩部,肩髃后方,当臂外展时,于肩峰后下方呈现凹陷处。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【刺灸法】直刺1~1.5寸;可灸。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【功&nbsp;&nbsp;效】散风祛湿,舒筋利节。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【主&nbsp;&nbsp;治】肩重不举,臂痛。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">【文献摘录】</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">《针灸甲乙经》云:“肩重不举,臂痛,肩髎主之。”</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">【现代应用】</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">①肩周炎、②中风上肢瘫痪、③坐骨神经痛。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</span></p><p class="ql-block">&nbsp;</p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;8. 翳&nbsp;&nbsp;风</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【定&nbsp;&nbsp;位】在耳垂后方,当乳突与下颌角之间凹陷处。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【刺灸法】直刺0.5~1寸;可灸。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【功&nbsp;&nbsp;效】祛风通络,通窍聪耳年。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【主&nbsp;&nbsp;治】耳鸣,耳聋,口,口噤齿痛,颊肿,瘰疬。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;">【穴&nbsp;&nbsp;意】本穴为手、足少阳经的交会穴。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">【文献摘录】</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">①《针灸甲乙经》云:“痉,不能言;口僻不正,失欠,口不开,翳风主之。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">②《玉龙歌》云:“耳聋气闭痛难言,须刺翳风穴始痊。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">③《十四经要穴主治歌》云:“翳风专治耳聋病,兼刺瘰疬项下生。”</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">【现代应用】</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">①面瘫、②面肌痉挛、③牙痛、④颞下颌关节炎、⑤呃逆、⑥急性胆囊炎、⑦腮腺炎、⑧颈淋巴结结核、⑨偏头痛。</span></p><p class="ql-block">&nbsp;</p><p class="ql-block">&nbsp;&nbsp;</p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;9. 丝竹空</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【定&nbsp;&nbsp;位】在面部,当眉梢凹陷处。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【刺灸法】斜刺或平刺0.5~1寸;禁灸。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【功&nbsp;&nbsp;效】清头目,疏风止痛。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">【主&nbsp;&nbsp;治】头痛,目赤肿痛,目昏花,眼睑润动,齿痛,癫痫。</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">【文献摘录】&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">①《针灸甲乙经》云:“痉,反目憎风;眩,头痛;癫疾,狂,烦满,刺丝竹空主之。”②《胜玉歌》云:“目内红肿苦皱眉,丝竹攒竹亦堪医。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">③《玉龙歌》云:“偏正头风痛难医,丝竹金针亦可施,沿皮向后透率骨,一针两穴世间稀。”</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">【现代应用】</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">①偏头痛,②面神经炎、③癔病性瘫痪、④急性腰扭伤、⑤坐骨神经痛、⑥结膜炎。</span></p><p class="ql-block">&nbsp;</p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;">刘强主编《乡村医生针灸指南》金盾出版社</b></p>