<p class="ql-block"> 2022年2月4日上午10时30分，我院急诊接入一位26岁的男性患者。</p><p class="ql-block"> 该患者在3日晚22时饮酒后入睡，4日9时被家属叫醒后发现左侧肢体无力。急诊查头颅CT排除出血可能，并请脑一科杨庆堂副主任医师会诊。杨医生详细了解病史，全面迅速查体，此时患者已呈嗜睡状态，左侧面瘫，左侧肢体肌力为3-级，NIHSS评分 9分，为颅内大血管闭塞征象。</p><p class="ql-block"> 杨庆堂副主任医师指出，患者为醒后卒中，发病时间较长，理论上存在神经不可逆损伤，但磁共振DWI序列与Flair序列部分不匹配，且考虑到患者年龄小，保守治疗预后差，与家属充分沟通后启动神经介入应急预案。我院神经介入团队迅速到位，于12时为该患者在全麻下行脑血管造影+闭塞血管再通术，造影证实为右侧大脑中动脉水平段闭塞，应用导管抽吸术联合支架取栓，成功取出两块血栓碎片，再次造影后显示右侧大脑中动脉开放，前向血流接近正常。患者在麻醉清醒后神志清楚，左侧肢体肌力为4+级，NIHSS评分降至3分。术后第三天患者基本自理生活。</p><p class="ql-block"> 自去年我院开展脑卒中血管内治疗后，急诊取栓治疗获得了良好的效果。此项技术的开展不仅填补了我院神经介入治疗的空白，展示了我院在脑血管疾病危急重症的诊疗能力，也必将带动神经介入其它领域开拓出新的天地。</p> <p class="ql-block">DWI：右侧大脑中动脉供血区域脑梗塞</p> <p class="ql-block">MRA：右侧大脑中动脉水平段闭塞</p> <p class="ql-block">急诊取栓术中</p> <p class="ql-block">DSA：右侧大脑中动脉水平段闭塞，无前向血流及侧枝代偿。</p> <p class="ql-block">取出血栓碎片</p> <p class="ql-block">DSA：右侧大脑中动脉开放，前向血流恢复。</p> <p class="ql-block">术后次日：左上肢平举接近正常。</p> <p class="ql-block">术后次日：左下肢抬举接近正常。</p> <p class="ql-block">术后第三天：可独立平稳行走，自理生活。</p> <p class="ql-block">脑病科一病区（老年病科一病区)简介</p><p class="ql-block">脑病科一病区（老年病科一病区)是河南省中医重点专科，全国“中医特色护理示范科室”，漯河市“五一劳动奖章”、“市级巾帼示岗”获得者。主要从事脑病及老年病的中西医结合治疗及研究。现拥有医护人员20人，全国第二批优秀中医临床人才1名，河南省中医重点学科带头人1名，其中主任医师一名，副主任医师2名，主治医师4名其中硕士研究生5名，科室人员曾到北京、郑州、武汉等上级医院进修学习技术力量雄厚。科室发挥中医药优势，采用中西医结合治疗脑梗塞、脑出血、眩晕、痴呆、帕金森、头痛等多种神经系统和老年相关疾病。科室开展中医特色治疗项目针灸、拔罐、穴位贴敷、中药封包、中药熏洗、艾灸等10余项，形成了一套具有特色的综合治疗方案。在治疗肢体瘫痪、言语不利、吞咽障碍等方面，具有显著疗效。目前科室开展脑梗死超急性期溶栓、取栓术，脑血管造影术，血管内支架植入术，动脉瘤介入栓塞术等先进技术，处于省内领先水平。</p>