针灸治疗中风偏瘫的五组配方

韩若冰

<p>针灸治疗中风偏瘫,主要是学术思想,临床上略有变化,现拟订五组配方供治疗偏瘫时选用。</p> <p>第一组:手足十二针&nbsp;</p><p>本方是根据手足部五输穴精选而成,为治疗半身不遂的首选方。</p><p>处方:曲池、内关、合谷、阳陵泉、足三里、三阴交。</p><p>功用:通经活络,调和气血。</p><p>主治:中风偏瘫早期。</p><p>加减:</p><p>头晕目眩:加百会、风府。</p><p>语言不利:加廉泉、金津、玉液。</p><p>口角流涎:加承浆、通里。</p><p>吞咽发呛:加风池、翳风。</p><p>神疲嗜睡:加人中、隐白。</p><p>阴虚肝旺:加太冲。</p><p>中气不足:加中脘、气海。</p><p>刺法:左右皆刺,先刺健侧,后刺患侧,留针30分钟。</p><p>第二组:偏瘫感应刺法</p><p>本组是寻求针刺感传的一种刺法,即所谓“气至病所”以加强针感,促进瘫痪的肢体改善,是使用率较多的一组方。</p><p>处方:风池、极泉、尺泽、合谷、环跳、阳陵泉、委中、太溪。</p><p>功用:通经活络,舒筋理气。</p><p>主治:中风偏瘫恢复期,病情稳定者。</p><p>加减:</p><p>阴虚阳亢:加曲池、太冲。</p><p>口眼㖞斜:加地仓、四渎。</p><p>睡眠不实:加神门、三阴交。</p><p>大便秘结:加支沟、足三里。</p><p>足尖下垂:加抬足穴。</p><p>刺法:刺患侧,每次针刺时,上下肢必须各有两穴出现强烈感传。留针30分钟。</p><p>第三组:十二透刺法&nbsp;</p><p>本组为透刺针法。《灵枢·终始》日:“久病者,邪气入深,刺此病者,深内而久留之。”中风偏瘫日久痰瘀互结,血脉闭阻,营卫气血运行偏颇,肢体对针感反应较迟钝,只有长针透穴深刺才有较好的效能。</p><p>处方:</p><p>肩髃透臂臑,腋缝透胛缝;曲池透少海,外关透内关;阳池透大陵,合谷透劳宫;环跳透风市,阳关透曲泉;阳陵泉透阴陵泉,悬钟透三阴交;昆仑透太溪,太冲透涌泉。</p><p>功用:疏通经脉,活血祛瘀。</p><p>主治:中风偏瘫,日久恢复较慢者。</p><p>肢体酸痛:加火罐。</p><p>肢体发凉:加火针。</p><p>手足麻木:加放血。</p><p>刺法:刺患侧,针具选针尖稍钝者,进针稍慢些,以防刺伤血管,造成内出血,留针30分钟。</p><p>第四组:督脉十三针&nbsp;</p> <p>督脉者,总督一身之阳。针刺督脉以振奋诸阳,调整全身机能,促进脑与脊髄的改善,故有“治瘫首选督脉”之说。</p><p>处方:百会、风府、大椎、陶道、身柱、神道、至阳、筋缩、脊中、悬枢、命门、腰阳关、长强。</p><p>功用:疏通督脉,补脑健髓。</p><p>主治:治疗一切瘫痿病证。</p><p>加减:</p><p>心气不足:加神门。</p><p>肝气郁结:加内关。</p><p>肾气不足:加太溪、涌泉。</p><p>膀胱气弱:加八髎。</p><p>刺法:留针30分钟。</p><p>第五组:调理脾胃老十针&nbsp;</p><p>本组配方主要是调理脾胃。脾胃为后天之本,胃为水谷之海,生化之源,胃气充足则气血旺盛,促进瘫痿肢体的康复。</p><p>处方:上脘、中脘、下脘、气海、天枢、内关、足三里。</p><p>功用:调中理脾,行气活血。</p><p>主治:中风偏瘫,脾胃不和,消化力差,逆气不降。</p><p>加减:</p><p>肝郁气滞:加行间。</p><p>呕逆而吐:加中缝。</p><p>刺法:留针30分钟。</p> <p>以上五组配方,需根据病情、病程来选择应用。一般隔日治疗1次,每周3次,连续治疗3个月为一个疗程,然后病情变化再研究治疗方案。</p>