左下肺门区病变,穿刺活检应变技巧

马文伟 CT介入科主任 副主任医师

<p class="ql-block">女,65岁,胸部CT检查:左下肺门区小团片状影,周围伴支气管影</p> <p class="ql-block">胸部CT增强检查,动脉期左下肺门区团片影不均匀轻一中度强化</p> <p class="ql-block">胸部CT增强检查,静脉期,左下肺门区团片影内强化略有减低</p> <p class="ql-block">经皮肺穿刺活检,术前CT引导下定位,左下肺门区团片影“前移”,紧贴于胸主动脉后缘,小团片影后缘见支气管影走行,活检针进针通道和活检取材较难以进行</p> <p class="ql-block">变换病人体位,改变重力方向,活检针进针通道和活检取材由难变易</p> <p class="ql-block">经皮肺穿刺,穿刺针避开支气管,准确进入肺病变内</p> <p class="ql-block">穿刺活检一旋切负压取材</p> <p class="ql-block">经皮肺穿刺活检术后,胸部CT复扫,未见并发症,病人无明显不适,稳定。</p>