<p class="ql-block"> 2021年1月31日濮阳县人民医院产科急诊接诊了一名刚满34周、是三胞胎而且未足月胎膜早破，更是第三次剖宫产的高危产妇。值班医生程玉娟、王倩接到电话后，知道病人情况紧急，正在赶往医院的路上，便对现有科室人员进行合理分工：一组立刻推轮椅在楼下迎接，一组准备急救物品；同时电话询问病史及流调病史，开通急诊绿色通道：在产科医护人员的全程护送下，核查患者及陪护健康码、行程码、核酸采集，急诊彩超，医护人员送入缓冲病房行电子胎心监护、完善相关辅助检查。同时值班医师电话请示胡会平主任：考虑目前产妇未足月胎膜早破，若母胎情况良好的情况下，建议在促胎肺成熟、预防感染的基础上，尽量延长孕周；但胎心监护提示产妇已出现规律宫缩，内诊检查宫口开大2+cm、已临产，且患者有两次剖宫产史、多胎妊娠子宫张力较大，以至于发生子宫破裂、产后出血及新生儿窒息风险较大；与患者家属充分沟通病情，建议促胎肺成熟基础上立即剖宫产结束分娩，同时启动产后出血及新生儿复苏应急预案。急请新生儿科、麻醉科等会诊，医生与家属充分沟通后签署手术知情同意书。</p> <p class="ql-block"> 此产妇属于第三次剖宫产、且三胞胎、未足月胎膜早破，产后出血及新生儿窒息的可能较大，在胡主任安排下助产士石营营已备齐宫缩剂、宫纱、宫腔压迫止血球囊、沙袋及新生儿复苏准备；经过麻醉科、新生儿科及产科医护人员的积极准备，手术开始了：台上手术医师配合默契；麻醉科医师陈彦芳严密监测患者生命体征，维持血压平稳；巡回护士董晓丽建立两路静脉通道，做好输血准备，并认真核对；新生儿科医师贾芳芳做好各项新生儿复苏前的准备，手术紧张有序的进行着。</p> <p class="ql-block"> 在万全准备下我们于8:50开始手术，8:53第一个新生儿出生，“是个小子”胡主任动作非常娴熟地将第一个婴儿托起，助产士王向华立即接过婴儿；紧接着第二个儿子出生了，在场的人感到兴奋的同时，更为产妇和还在腹中的老三捏了一把汗，当大家还没有从喜悦中回过神来，胡主任已如释重负地将三儿子平安托起，终于，经过大家的共同努力，这位伟大的母亲顺利娩出三个宝宝，体重分别是2250g、2000g、2300g，因为是早产儿，所以三个宝宝随儿科医师入NICU观察治疗，待所有指标平稳后便可出院与家人团聚。</p> <p class="ql-block"> 胎儿娩出后，给予产妇腹部放置沙袋，强力宫缩剂应用，有效按摩子宫等积极处理，胎盘娩出完整，子宫收缩具体，出血不多，缝合子宫并依次关腹，产妇生命体征平稳，这时，我们在场的所有人都松了口气，但仍不能放松警惕，术后需继续观察患者生命体征、子宫收缩及出血情况。经过医护人员的精心护理，术后4天产妇顺利出院。</p> <p class="ql-block"> 生生永不息，悠悠爱不离。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">濮阳县人民医院是一所二级甲等综合性医院；拥有濮阳县唯一一家标准化血库，为抢救产后出血争取了时间；技术精湛的多学科专家团队是产科的坚强后盾；我院被河南省卫健委授予“县级危重孕产妇及新生儿救治中心达标单位”，同时也是濮阳县产科质控中心，担负着全县危重孕产妇救治的重任！</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 产科，承载光荣与梦想，肩负重托与希望，我们从心做起，用心相待，精心服务，让产妇满意，让家属放心，为广大孕产妇及宝宝保驾护航！</p>