一部靠实的文件将助推老龄工作发展

徐曙文

<p class="ql-block">  该文件是指:2021年11月18日,中共中央、国务院下发的《关于加强新时代老龄工作的意见》。文件是2000年以来,时隔21年再次以中共中央国务院的名义印发的关于老龄工作指导性文件。</p><p class="ql-block"> 意见全文在指导思想上和工作原则上聚焦了新时代、聚焦了老龄工作、聚焦了老年人的“急难愁盼”问题。在总体思路上坚持以人民为中心,全面贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略,让老年人共享改革发展成果,安享幸福晚年。着力解决老年人在养老、健康、精神文化生活、社会参与等方面的现实需求问题,深入挖掘老龄社会潜力、激发老龄社会活力,切实增强老年人的获得感、幸福感和安全感。应该说,这个《意见》是我整理四百多份老龄工作文件汇编中最符合现实意义和指导意义的文件。</p><p class="ql-block"> 通过学习,本人感觉这个《意见》体现了三大特点:</p><p class="ql-block"> 第一,进一步强化了党对老龄工作的领导。强调党要总揽全局,协调各方作用,为做好老龄工作提供坚强的政治保证和组织保证。这是继2015年习近平总书记在中央政治局集体学习上提出“要把养老工作纳入各级党委重要议事日程”的继续。说明老龄工作必须是各级党组织工作的一部分,寓意着老龄工作离开党的领导是不行的!上个世纪的1982年,全国三百余万的老干部被平反冤假错案,为了落实政策,中央在组织上成立了顾问委员会、在机构上设置了老干部局,很好地解决了老干部的安置和各项政策的落实。如今,将近两亿多老龄人口分散在全国各地。老龄工作牵制着经济的发展、社会的稳定!因此,做好老龄工作迫在眉睫、势在必行,必须要加强党对老龄工作的领导和指导!</p><p class="ql-block"> 2008年,我在基层疗养院做管理工作时发现,近万平方米的疗养院没有煤气设施,烧饭做菜用的液化气经常发生泄漏隐患,在反复拜访无果后,我们超越常规找到市委领导,没想到仅仅一周时间问题就解决了,老同志说,关键时刻还是党组织起作用。</p><p class="ql-block"> 第二:《意见》进一步明确了各级老龄工作部门和社会组织的职责、任务。一是老龄工作的落脚点在街道和社区,就应当由街道、社区承担老龄人员的管理和服务工作。社区养老的工作重点应该是,解决居家老人的吃饭问题、老年文化教育问题、就近就医问题。因此,做好社区养老工作必须以本社区为基础,在街道和社区的指导下实施自我养老,而不是关起门来自我养老。二是、老人所在区域内的民政部门要真实准确地掌握老龄人口的大数据,落实优抚政策,安置政策、福利政策,为老人的生老病死做好服务。指导街道、社区开展居家养老服务工作。三是以养老机构为托底,配合政府落实入住老人的各项福利政策。重点接受那些失能老人、无人照顾的残疾人及特殊人员托福养老服务。同时,主动替年大体弱的老人子女完成养老送终的使命!养老机构的重点工作就是解决老年人吃饭问题、拉屎排便问题,洗澡问题。把养老机构建成大花园、规模很大、很漂亮,但计划入住养老院的老人已经不在看好这些花花草草,他们需要解决的是“急难愁盼”的问题,不再需要只能看不能养老的养老机构!比如,吃喝拉撒睡不能自理怎么办?得不到很好的护理照顾怎么办?对于一些年大体弱的老人,他们更需要的是安静的休养。四是、老年人还是应以居家养老为主。目前,约占九成以上的老人倾向于居家养老。尽管目前我国老龄化程度越来越严重,但六、七十岁的老龄人口约占老龄人口总数的87%,这些老龄人口约有95%老人还达不到入住养老机构的程度,所以说,这些老龄人口要在社区指导下开展居家养老、自我养老。老龄人口要明确一个养老原则,社区养老与居家养老必须相结合!两者是相辅相成缺一不可的工作原则。</p><p class="ql-block"> 第三:《意见》对今后老龄工作有了好多新说法。一是加强老年健康服务体系建设。要求在2025年以前,二级和以上综合性医院设立老年病医学科、通过新建、改建和转型发展老年病医院、康复医院、护理院建设,方便老年人看病就医。二是公办养老机构明确规定、今后接受的养老对象是失能老人、残疾人、经济上有困难、计划生育中有实际情况和有重大贡献的老年人,而不是像过去那样,接受的对象倾向于党政机关退下来的老同志或被照顾的对象。三是对老年人按照健康状况做了区分,一种是失能老人,是不能自理能力的老人、是完全需要人照顾的老人,一种是健康老人,能自理的老人、是暂时不需要入住养老机构的老人、但需要居家养老、需要社会关注的人。四是建立了基本养老服务清单制度。一方面是政府为老年人提供服务的清单;一方面是政府承担基本养老服务责任清单。基本养老服务清单的实施主要分三步:第一步是明确服务项目,第二步是公布清单内容,第三步是保障清单的落实。五是将老年教育纳入终身教育体系,鼓励有条件的高校、职业院校开设老年教育课程。七是发挥退休人员的作用,特别是发挥老党员的作用,让他们把组织关系转到社区,让他们在社区做好老年精神关爱和思想引导工作。要全面清理阻碍老年人继续发挥作用的不合理规定!凡是身体状况良好、有继续工作愿望和特长的低龄老龄人员,让他们在学校、医院和社区等公益活动中,灵活就业。应该提倡在老龄人口中开展以老养老服务,就是把那些身体健康、有热心公益事业的老人组织起来,让他们参与社区养老服务,实施健康老人帮扶老弱病残老人。</p><p class="ql-block"> 总之,有了意见的明确指导,各级政府部门把各项政策、法规落实好,做好老龄工作就会越来越顺利!</p> <p class="ql-block">  不久前,我们一些热爱老龄工作的同志、社会媒体和民法律师还在一起共同学习、探讨“新时代老龄工作”文件,通过学习,大家对当前养老市场的发展前景十分看好,对新时代搞好老龄工作充满了信心!同时,也对当前养老市场参差不齐的服务质量、优惠政策没有公平合理地惠及到老人身上感到担忧。</p><p class="ql-block"> 目前,社会上有一种误解,每当谈到老龄化就感到人口结构老的不行了、社会负担大的不得了,其实不然,现在这批六、七十岁的中年人还是中国社会的主流,他们经历了文革、经历了上山下乡、经历了改革开放,他们的生命力极强,身体素质很好,他们虽然退休了,但还活跃在社会的各个角落,他们几乎是每个城市保安队伍的主力军!另据了解,这个年龄段的老龄人口还有近六十余万人撒落在世界各个国家,为子女承担着抚养下一代的重任!我们认为,随着老龄工作的深入健康发展,这些问题和误解都将圆满化解!</p> <p class="ql-block">  这部老龄工作文件汇编是在2018年8月,在有关部门指导下,收集整理了约416份老龄工作文件。</p> <p class="ql-block">  在社区和居家养老服务中,我们通常会把居家养老的老人数量、分布和健康状况搞清楚,这叫“有的放矢”地开展社区养老服务。</p><p class="ql-block"> 社区养老服务的首要任务就是在摸清底数的基础上对那些老弱病残老人搞好家访。没有底数就会盲目地开展老龄工作!</p> <p class="ql-block">老人退休后,他们渴望得到社区等组织的关怀和探望。</p> <p class="ql-block">辽宁省的一位德高望重的老作曲家,看到走访人员后,激动的心情瞬间变得格外开朗,当场为我们唱起了他当年创作的歌曲。</p> <p class="ql-block">  社区养老的第二项任务就应该为居家吃不上饭的老人开办社区食堂,我们在广州、深圳等地的社区走访时发现,他们的社区食堂办的很红火,饭菜质量相当不错。通过照片你就可以看出,老人承担的费用就是十元钱左右,但吃的很满意。</p><p class="ql-block"> 2016年,我们北方不少社区也通过一些有实力的社会组织,开办了一些社区食堂,但好景不长,不知什么原因,已经有不少食堂停办了!</p> <p class="ql-block">看看这些老人吃的多开心。</p> <p class="ql-block">  社区养老的第三项任务就是,组织老人开展娱乐活动,比如书画艺术学习交流、歌咏、声乐舞蹈活动等。</p> <p class="ql-block">  社区养老第四项任务就是,发挥社区卫生服务中心的作用,就近就地为居家老人解决就医问题。</p> <p class="ql-block">  在社会实践中,我曾多次遇到或接待过大量老人或老人的子女,他们咨询和了解养老院的情况主要集中在两个方面:什么样的养老院才算是好的养老院?老人在养老院一旦遇到突发事件怎么办?就这两件突出问题,我把众多老人和老人子女关心的问题归结在一起、从走访60余家养老机构看到的现状,从弘扬正气的角度用文图的形式做以回答。供老人和老人的孩子在选择养老机构时参考。</p><p class="ql-block"> 符合老人或老人亲属愿望的养老院应具备以下条件:第一:养老院院长把入住老人当做自己父母进行赡养。我曾遇到过五位这样的院长,他们不但把老人当做亲人一样关爱,而且把自己的父母接到养老院赡养,按照统一标准,让他们和老人在一起同吃、同住、同活动。第二,把老人的就餐问题当成头等大事做好,保证老人一日三餐吃饱吃好!第三:老人的床上用品和被服由养老院统一配置、统一洗涤、统一管理。第四:安全措施有保障,必须要有突发事件应急预案,有专职医护人员,发生突发事件会及时处理,老人没有后顾之忧。第五,每周至少为老人洗一次热水澡、每天为老人洗一次脚;第六,在与老人亲属协调一致的基础上 ,按照有关规定,代替老人子女做好老人善后工作。第七,养老费用公平合理。每项费用必须经过老人家属子女同意并签字才能实施。</p> <p class="ql-block">  有的养老机构把养老人员的吃饭问题看作是养老院的头等大事,他们认为,老人吃饭问题解决的好,老人满意了,不但拴心留人,更重要的是让家属没有后顾之忧,所以,必须要让老人一日三餐调剂的好,吃的饱,吃的有营养。做好这一点,下面几幅图片是最好的证明。</p> <p class="ql-block">养老院坚持做到,老人入住第一天由业务院长亲自为老人喂饭,也是为了解除老人入住养老院的心里负担和陌生感!</p> <p class="ql-block">就餐后,养服人员为老人喂水果。</p> <p class="ql-block">在这家养老院看到,他们投资建设了容纳百人就餐的餐厅五处;同样,相匹配的后厨操作间也有五处,面积达到五千平方米,后厨工作人员近百人。</p> <p class="ql-block">为了防止老人上错桌走错行,餐厅都是按照老人的名字编辑座位和号码。老人就餐的餐具统一消毒、统一保管,个人不允许随意使用。</p> <p class="ql-block">后厨操作间的人员在清洗蔬菜</p> <p class="ql-block">这样设备齐全、操作规范、物品摆放整齐、所看之处清洁光亮。相信你和我一样会感到惊奇和赞叹!</p> <p class="ql-block">操作间不同颜色的菜板,它们有着不同的作用,不但生熟分开,而且还有很多说法。</p> <p class="ql-block">养老院定期为老人洗澡,老人勤洗澡不但有利于健康,而且有助于睡眠,让老人舒舒服服度过每一天!</p> <p class="ql-block">这是将老人从修养床搬到洗浴床的过程</p> <p class="ql-block">为老人洗澡是有程序的,都是从头到脚的顺序进行</p> <p class="ql-block">有的养老院坚持每天为老人洗脚</p> <p class="ql-block">这些漂亮的养护人员不怕脏不怕累,每天坚持为老人服务,我们常说向“白衣天使”致敬,实际上最可敬可爱的就是这些美丽的养护人员!</p> <p class="ql-block">接着我们会看到一些更加可歌可泣的动人心弦的画面,一些美丽的养护人员,每天上班就要围绕一些卧床老人,给他们接屎接尿、擦洗屁股,她们总是带着一脸质朴的微笑,看不出一点怨言和嫌弃,这就是我们可爱的养护人员!</p> <p class="ql-block">为老人接尿</p> <p class="ql-block">为老人接屎擦屁股</p> <p class="ql-block">为老人更换尿袋</p> <p class="ql-block">我们在走访中发现,有的养老院还专门设置了洗衣房、购置了洗衣设备,在这里几乎天天都可以看到大型洗衣机在运转,晾衣架上天天有被服在晾晒。经了解,这里老人入住时的床上用品和身上穿的衣服均由养老院承担。</p> <p class="ql-block">洗好后的被服都要整整齐齐地摆放在橱柜里。</p> <p class="ql-block">有一家养老院收住了大量的老年痴呆老人,这些老年人既是家庭的困扰又是社会的负担,他们有的静有的闹,有的哭有的笑。为了给他们提供一个生活有序安全活动的场所,这个养老院在专业人士的指导下,每天组织他们开展有趣的活动,</p> <p class="ql-block">  有不少养老机构具有康复理疗能力,老人可以在医生的指导下,进行康复训练和治疗。我们曾经在一家养老机构发现,他们的康复中心,每天进行康复治疗的老人络绎不绝。同样,我们还在一家大型养老机构康复中心发现,他们的康复设备是国内外顶级的,但就是没人使用。原因就是这个养老机构远离市区,交通很不方便,投资很大,效益不好!</p> <p class="ql-block">这家养老机构有自己的饲养、种植基地,他们饲养的肥猪和蔬菜基本上满足了养员的需求。</p> <p class="ql-block">  最后,我友善地提醒计划入住养老院的老人和老人子女,在选择理想的养老机构时不要被表面包装所迷惑,更不要被一些销售人员的好话说尽所忽悠,要选择优质的养老机构就要选实实在在为老人服务、为家属分忧的养老院,除了参考上述显示的图文外,还要坚持三点,首先要直接听一听养老院院长怎么说?二要看一看垃圾桶的残羹剩饭多不多?三要闻一闻养老院的味道你能不能受得了!</p><p class="ql-block"> 最后,为您和老人提供一条靠谱的联系方法:13842669101</p>