过年七天乐，健康更快乐

上海新华 李超

正月初四这天民间有“吃折箩”的做法，就是大家把过年几天剩下的饭菜合在一起，制作大杂烩，这个做法可以避免浪费粮食。除此之外还得好好打扫一遍房间，把过年剩下的垃圾都扔掉，表示“扔穷”。

正月初四还是一个重要的迎神节日，在民间说法里，到了初四，去天庭汇报工作的诸神都回到了人间，人家就要进行祭祀来迎接诸神重返人间。迎神的时间一般是在晚上，准备上祭牲、水果、香烛等东西，焚香祭拜，恭恭敬敬进行拜神。

商家们成日里跟生意打交道，所以在迎神的时候会更加恭敬，在初四下午三点，就会准备迎接五路财神。希望在新的一年里财神会光顾自己的生意，为自己带来财富。 在迎神之时，还要远离疾患。在世界范围内，前列腺癌发病率居男性恶性肿瘤的第二位；在美国，前列腺癌的发病率居男性恶性肿瘤的第一位，死亡率居第二位。在中国，死亡率居第五位。 1、前列腺癌的特点
一听到恶性肿瘤，很多人的第一反应就是“发展迅猛”。病情的发展就像闪电一样，前两年还没事，刚感到不舒服到医院，一检查就已经是晚期了。再过几个月，人就没了。很多癌症确实是这样。比如胰腺癌，从早期发展到晚期，大多数情况下只需要几个月到一年左右。这也是为什么胰腺癌会被称为“癌中之王”。而肝癌也不遑多让。
不过，虽然前列腺癌是恶性肿瘤，但它的发展速度却慢得多。甚至有可能在得了前列腺癌后好几年的时间里，患者都不会察觉到任何异常，该吃吃该喝喝，没有任何症状。如果把大多数癌症比作兔子，进展迅速；那前列腺癌就是乌龟，行动缓慢。
但是，慢不代表不凶险，如果任由其发展，结果依然是致命的.——在发病之初，癌细胞会局限在前列腺内部，偷偷生长，临床上称之为“局限性前列腺癌”，其实就是咱们说的“癌细胞还没有转移”。这个阶段，前列腺癌真的就像乌龟一样，甚至好几年都没变化。
但如果任其发展，“乌龟”也有撞线的时刻。一旦癌细胞穿透前列腺的包膜，开始侵犯前列腺周围的器官，比如骨骼、肝脏等，也就是我们说的“癌症转移了”，各种症状就会冒出来——排尿困难、尿血、骨骼疼等等，非常痛苦，生活质量也严重下降。最后的终局自然就是死亡。
2、前列腺癌的治疗
病程进展慢，当然是一个好消息。缓慢的发展进程，给了患者更多的时间去发现它、控制它、解决它。但凡事都有两面性——由于它进展缓慢，早期没有任何症状，所以就很容易被忽略，常常等到症状出现时已经是晚期，已经来不及治疗了。
也因此，对于前列腺癌来说，真正重要的还不是治疗本身，而是及早发现。

目前，前列腺癌的治疗体系非常成熟，治疗方式也是多种多样，比如药物治疗、机器人手术治疗、放疗、化疗等。随着研究的深入，免疫治疗、内放射治疗、局部冷冻治疗、高能聚焦超声治疗等方法也逐渐成熟。可能这些名词你并不理解，很陌生，没关系，你不用理解它们的原理，但至少能感受到前列腺癌治疗方法的多样。

在前列腺癌转移之前，通过根治性的手术或者放疗，大概率能把癌细胞彻底清除，达到真正的治愈，也就是无瘤生存的状态。即便没有完全清除，也能很好的控制肿瘤的发展，大大延长患者的生存期。

而如果到了晚期，癌细胞已经扩散到，那治疗起来就困难了，不仅治疗效果大打折扣，很难完全治愈，连生存期也会大大缩短。这也是为什么说，对于前列腺癌，真正重要的不仅是治疗本身，更是及早发现。

3、前列腺癌的筛查
那么，怎么才能及早发现呢？最简单的方法就是做前列腺癌的筛查。
医学上，筛查前列腺癌的最重要的指标是——PSA，全称是“前列腺特异性抗原”。PSA是前列腺细胞产生的一种蛋白。当患有前列腺癌的时候，患者血液中的PSA会大幅度升高，所以可以作为筛查前列腺癌的标志物。
简单抽个血，检查一下PSA这个指标是否正常，就可以初步判断前列腺癌的发病概率了。如果PSA结果正常，大概率不用担心；而如果PSA异常升高，那就情况不妙，需要根据医生的建议做进一步的检查。
在前列腺癌比较明确的影响因素中，最大的影响因素就是年龄。年轻男性，很少有得前列腺癌的；可一旦到了50 岁以后，男性得前列腺癌的几率就会显著升高。所以，如果你年纪轻轻的，那就不用过分担心、搞得天天紧张；但一旦到50岁了，建议每年做一次检查。
此外，前列腺癌还有一定的遗传倾向。如果一个人的父亲或兄弟中有前列腺癌患者，那他患前列腺癌的风险会直接翻倍，甚至更高。有前列腺癌家族史的男性，建议从 45 岁就开始筛查。如果家族中有多名男性患前列腺癌，更是建议提前到 40岁开始筛查。争取早发现，早治疗。

同济大学附属同济医院泌尿外科有先进的3D腹腔镜手术设备，可以为术者提供立体、高清、放大的影像，使手术操作更为精细，是前列腺癌患者的可靠选择。

作者简介

李超，同济大学附属同济医院泌尿外科
主任医师，副教授，博导
中华医学会泌尿外科分会小儿学组委员，上海医学会泌尿外科分会青年委员，中国医促会尿道修复与重建学部委员，上海医学会尿控整形学组委员，性学会手术学分会委员，上海市泌尿外科临床质量控制中心质控督导专家。
参编多部尿道修复重建学术专著：《吴阶平泌尿外科学》；《泌尿修复重建外科学》；《尿道修复重建外科学》；《下尿路修复重建手术学 》（人民卫生出版社）。
专业擅长：泌尿系肿瘤的腹腔镜下微创手术治疗，各种复杂性尿道狭窄、尿瘘的手术治疗及阴茎假体、人工尿道括约肌植入等。
专家门诊：周三上午
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