<p class="ql-block"> 患者基本信息：患者姬先生，男性，73岁，于2022年1月31日6时50分因突发言语不清，左侧肢体活动障碍2小时收住富裕县人民医院神经内科，确诊为急性缺血性卒中，NIHSS评分18分，给予阿替普酶静脉溶栓，溶栓后1小时患者症状明显好转，左侧肢体肌力4级，NIHSS评分4分。患者溶栓后2小时、18小时、24小时病情再次反复加重，表现为意识障碍，呈昏睡至浅昏迷状态，左侧肢体肌力0级，复查头颅CT排除静脉溶栓后出血转化，给予替罗非班负荷量、维持量24小时泵入。艾云龙副院长带领溶栓团队再次对患者病情进行评估，考虑患者有颈动脉、颅内动脉大血管重度狭窄的可能，同时与齐医附属三院介入科莫庆国主任充分沟通，初步达成共识并制定了下一步的科学抢救治疗方案：先行脑血管造影术，如果确有大血管重度狭窄采取介入治疗。</p><p class="ql-block"> 手术经过：患者在右美托咪啶镇静下，采用局麻进行脑血管造影术，约20分钟后脑血管造影术顺利结束。造影结果：右侧颈内动脉海绵窦段2处重度狭窄，狭窄率达90%以上，两处狭窄相距25毫米，莫庆国主任与艾云龙副院长再次商讨手术方案：行狭窄球囊扩张术，必要时行支架植入术，手术可能遇到的情况：血管狭窄严重，可能微导丝、微导管不能通过，狭窄处斑块钙化严重，球囊扩张无法进行。莫庆国主任与患者家属充分沟通详细说明病情及手术风险，患者家属表示充分信任，坚决同意介入手术治疗。冒着手术可能失败的风险，莫庆国主任带领介入团队历时3.5小时顺利完成了手术，2处狭窄进行了5次球囊扩张，血流达到mTiCi3级，术后患者即刻意识清楚，肢体活动障碍恢复，手术成功。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"> 评论与寄语：富裕县人民医院神经内科与齐医附属三院介入科联手合作抢救危重急性缺血性卒中患者成功，创立了我院与三级医院专科化合作的先河，为我县百姓就医看病建立了新的途径，挽救了患者的生命。此次合作的成功，源于患者家属信任，因为我们专业，源于我们的努力，因为我们不断学习，源于附属三院介入科的鼎力相助，因为莫庆国主任介入团队技术高超、大爱无疆、无私奉献！</p><p class="ql-block"> 时间就是大脑！时间就是生命！如果我们的亲人、朋友不幸罹患卒中，请第一时间拨打120，第一时间联系神经内科溶栓团队，电话：0452-5672883，我们竭诚为卒中患者保驾护航！</p>