春季来临 谨防诺如病毒感染

小粒贝卡

诺如病毒感染性腹泻全年均有发生，10月到次年3月是诺如病毒感染性腹泻流行的高发季节。正值春季，如何应对诺如病毒？让我们一起来了解一下吧！

#01 什么是诺如病毒

诺如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科诺如病毒属，为单股正链RNA病毒，表面无包膜。诺如病毒具有多个基因型。

这不重要，重要的是！

诺如病毒具有传染性强，感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点。使得在学校、家庭、医院、社区、幼儿园、旅游区等人群聚集场所出现诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情。

诺如病毒变异快、免疫保护时间短。同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒，不同基因型之间无交叉免疫。

#02诺如病毒的传播方式

诺如病毒主要通过粪口途径传播。具体传播方式多样：摄入污染的食物、水；接触病人排泄物或呕吐物；接触污染的手、物体或用具；接触呕吐产生的气溶胶等均可造成诺如病毒传播。

牡蛎等双壳贝类可以富集海水中的诺如病毒，为高风险食物。食源性传播所致疫情多数由感染诺如病毒的厨工污染食物所致。

#03感染诺如病毒会出现哪些症状？

发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。

#04如果不幸被感染，我们应该怎么办？

第一步：隔离（非常重要）

居家隔离！居家隔离！居家隔离！

患者需根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天，检测呈诺如病毒阳性但无感染性腹泻症状的隐性感染者，也需居家隔离3天。

患者勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要做饭或照顾老人、其他孩子。

第二步：药怎么吃？

及时补液！及时口服糖盐水或口服补液盐以补充呕吐和腹泻时丢失的水分和电解质。

目前口服补液盐为ORS III，一盒六小包，每包可冲水250毫升。每次呕吐半小时后可饮用补液盐水，每次用量参考下图，但宜少不宜多，可少量多次服用。

如果以腹泻症状为主，除补液外，同时可服用益生菌和蒙脱石药物来调整肠道菌群止泻治疗。益生菌可餐中（混入奶中）或餐后服用，冲服不能使用超过40℃的热水，以免高温导致益生菌活菌减少。蒙脱石散应饭前半小时单独服用，避免与其他药物同服。

#05感染了诺如什么情况下要立即就医

诺如病毒感染属于自限性疾病，目前无疫苗和特效药物。多数患者发病后无需治疗，休息2-3天即可康复。少数患者因出现脱水和电解质紊乱等严重并发症需要及时来院治疗。

如何判断是否脱水了？

如果孩子呕吐、腹泻症状明显，精神状态萎靡，6小时以上没有小便，哭时泪少需要及时看医生以确定是否存在脱水症状和是否需要静脉补液。

如何判断是否存在电解质紊乱？

如果孩子精神萎靡，肢体无力，腹胀明显，需要看医生以确定是否存在低钾血症、低钠血症、酸中毒等情况。

#06诺如病毒的预防

虽然诺如的传染性很强，但仍应尽力保护好孩子和我们自己。

1、保持良好的手卫生

是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前、便后、加工食物前应按照7步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。

注意：消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

2、注意个人饮食卫生

喝开水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，尤其是贝类等海鲜类食品更要煮熟煮透。

保山第九中学 疫情防控小组宣

编辑：李佳蓉