我院首例并自主完成髂总动脉—髂外动脉人工血管转流术+髂总动脉占位切除术

张文杰

患者、男、74岁，腹痛腹胀20天余，下腹部CT示：右下腹腹腔占位 。随后行腹主动脉CTA及盆腔平扫+增强(3.0T)如图所示：

经多学科探讨、会诊后，最终决定经腹手术治疗为最佳治疗方案，心胸大血管外科岳军主任团队术前反复讨论术中可能出现的各种情况及应对策略。

做好充分的术前准备后，于1月19日行手术治疗，术中探查探查发现后腹膜下髂动脉处有一约9*5cm大小质韧包块，右髂总动脉起始处及部分髂内髂外动脉包裹其中，底部固定于椎体，不能移动。右输尿管粘连固定于肿块外上侧，右髂静脉被挤压闭塞，局部被肿块挤压变形严重，解剖分离困难，该病例临床较为少见，术中占位包块切除极为困难，风险较高，对术者综合能力要求较高。岳军主任凭着丰富的临床经验，沉着冷静的给予行髂总动脉—髂外动脉人工血管转流术，在麻醉科、手术室的密切配合下随顺利完整的切除右髂总动脉占位包块，术后患者恢复良好。

驻马店市中医院心胸大血管外科牢记科训：慎于术前、精于术中、勤于术后。我们勇攀高峰，做好、做精每一台手术，为患者提供高质量的医疗技术。