超时间窗,右大脑中栓塞,抽出取栓,恢复血流

脑卒中中心-卒中急救先锋

<p class="ql-block">  患者47岁,下午约15时发病,嗜睡,双眼向右侧凝视,左侧偏瘫,DWI显示可疑小梗死灶,Fliar部分显影,送至当地医院已过6小时,未溶栓。半年前曾因脑梗在我们科室住院,当时的大脑中动脉存在。</p> <p class="ql-block">  外院头颅CT没有看到脑出血,也没有显示脑梗死病灶。</p> <p class="ql-block">  磁共振Flair可看到多发小梗死灶,DWI可见右侧大脑大面积新发脑梗死病灶。</p><p class="ql-block"> 患者到达医院后已发病8小时。</p><p class="ql-block"> 考虑DWI与 Flair错配明显,符合手术指征。</p><p class="ql-block"> 不再犹豫,也不再行灌注成像,直接上台取栓。</p> <p class="ql-block">  磁共振血管成像显示右侧大脑中动脉M1段被血栓堵塞,血流不通。</p> <p class="ql-block">  造影可见右侧大脑中动脉M1段远端被血栓堵塞。</p> <p class="ql-block">  抽吸导管一把抽出堵塞血管的血栓,闭塞的大脑中动脉恢复正常血流。</p> <p class="ql-block">  术后血流恢复,患者肢体活动恢复。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>卒中(脑血管病)专家门诊:</b></p><p class="ql-block"><b>江文主任: 周二、周四上午</b></p><p class="ql-block"><b>刘之荣教授: 周二、周四上午,周三下午</b></p><p class="ql-block"><b>韩军良教授: 周一、周二、周三上午</b></p><p class="ql-block"><b>李力副教授: 周三、周五上午</b></p><p class="ql-block"><b>魏东副教授: 周一、周三下午</b></p><p class="ql-block"><b>卒中专病门诊: 周一、周三下午</b></p>