<p class="ql-block">孕前小蛮腰，产后似肉包。</p><p class="ql-block">你中枪了吗？ </p><p class="ql-block">很多宝妈生完宝宝都会感到困惑：</p><p class="ql-block">为什么肚子变得松松垮垮？</p><p class="ql-block">为什么再怎么节食、</p><p class="ql-block">天天跑步还是瘦不下去？</p><p class="ql-block">为何再努力还是找不回小蛮腰？</p><p class="ql-block">产后专家表示，很多人都只关注产后如何能快速减肥，却忽视了肚子大的关键在于因怀孕等多种原因而导致的腹直肌分离。</p> <p class="ql-block">有很多宝妈们会担心，是不是所有生完宝宝的新妈妈都会有腹直肌分离呢？当然不是。腹直肌分离也是挑人的，它比较青睐四类孕产妇：高龄孕产妇；巨大儿、羊水过多和多胎妊娠的孕产妇；缺乏锻炼、体重增长过快的孕产妇；多次妊娠的孕产妇。</p> <p class="ql-block">综合看，腹直肌分离偏好选择那些腹部肌肉力量弱或腹部受到的压力大的妈妈。不过别怕，对于大部分妈妈而言，腹直肌分离只是非常短暂地爱了你一下，等你生完宝宝（大约42天左右），它们会自动自觉地靠近彼此，恢复到面对面、排排站的状态。但还会有一部分妈妈们的腹直肌无法自行恢复。严重的，甚至可以看到腹部中间肚脐的位置出现明显的凹陷或凸起，这就是产后腹直肌分离症。</p> <p class="ql-block">么，既然谈到产后腹直肌分离症，我们先来了解一下它的主要原因。</p> <p class="ql-block">腹直肌分离的主要原因</p><p class="ql-block">01</p><p class="ql-block">生理原因</p><p class="ql-block">女性在怀孕后，为容纳逐渐增大的子宫，腹部原本平行且连接的左右两条腹直肌逐渐分离，其交叉纤维被不断地拉长。当怀孕超过3个月时，增大的子宫已经开始突出于盆腔，腹部开始膨隆，皮肤弹性纤维与腹部肌肉进一步伸长。尤其是怀孕6个月后分离更加明显，当超过一定限度时，皮肤弹性纤维发生断裂，腹直肌腱也发生了不同程度的分离。随着婴儿逐渐增大，使腹壁明显扩张变薄，腹壁肌肉之一腹直肌出现分离，逐渐形成腹直肌分离。</p> <p class="ql-block">02</p><p class="ql-block">饮食影响</p><p class="ql-block">由于身体内分泌的影响，在整个孕期、尤其在孕早期，饮食结构会发生很大变化，口味嗜好也会发生改变，偏食、厌食多有发生，有些孕妇因担心肥胖，主观上少食，导致营养不良、机体组织弹性不足。还有些孕妇则不适当控制饮食，多食高热量的食物，导致体重增长过快，且营养不均衡。这些会造成组织弹性下降，同时胎儿体重也会增加过快，形成巨大儿，导致腹壁扩张更明显。</p> <p class="ql-block">03</p><p class="ql-block">年龄因素</p><p class="ql-block">随着年龄的增长，机体的适应性整体会逐渐下降，可表现在皮肤、韧带、肌纤维的弹性下降，所以高龄产妇产后腹直肌分离症的发病率更高，分离程度也更严重，产后身体恢复更困难，所需时间相对会更长一些。</p><p class="ql-block">04</p><p class="ql-block">运动缺乏</p><p class="ql-block">宝妈怀孕后，一般被当做女皇，得到非常周全的“照顾”，躺着的时间也越来越多，运动越来越少，腹部肌群逐渐弱化，腹壁肌肉运动较少，从而导致肌力不足。</p> <p class="ql-block">05</p><p class="ql-block">衣着影响</p><p class="ql-block">孕妇衣着应舒适、透气。但有些孕妈因为嫌弃穿托腹裤或托腹带，无法透气，并且有束缚感。为了减少不舒适感就会选择肥大的衣服，几乎对躯干没有一点束缚力，使承托胎儿的力量完全落在了腹肌上。随着胎儿不断地生长，体重不断地增加，腹部肌肉不堪重负，最终发生分离。</p><p class="ql-block">06</p><p class="ql-block">剖宫产</p><p class="ql-block">产后腹直肌分离症发生的高危因素之一。剖宫产手术会直接损伤前腹壁肌群及其腱膜组织，局部损伤处仅靠疤痕愈合，而疤痕组织的强度和弹性都会减弱，这些会导致产后腹直肌分离状态无法恢复，甚至进一步加重。</p><p class="ql-block">07</p><p class="ql-block">其他</p><p class="ql-block">多次剖宫产、巨大儿、多胎妊娠、腹部肌肉先天发育缺陷等也是导致产后腹直肌分离症的高危因素。</p> <p class="ql-block">腹直肌分离的危害</p><p class="ql-block">01</p><p class="ql-block">腰背骨盆带疼痛</p><p class="ql-block">腰背痛是指腰部或下背部疼痛。腹壁肌肉功能减退，会增加内脏下垂和盆底松弛的风险。同时，盆底肌群功能障碍，盆底支撑面减少，会导致如尿便失禁，盆腔器官脱垂等并发症。</p><p class="ql-block">02</p><p class="ql-block">不良姿势</p><p class="ql-block">怀孕后由于腹壁的张力和弹性大不如前，盆底肌与膈肌托撑的腹腔与盆腔空间发生较大的改变，腰骶椎会承受更大的压力。久而久之，腹直肌分离患者会出现骨盆严重前倾，腰椎前凸的不良姿势。</p> <p class="ql-block">03</p><p class="ql-block">外形美观</p><p class="ql-block">产后腹直肌分离症很少能自行愈合，因此易使腹腔内脏器向外膨隆，同时伴随着产后腹壁脂肪的增厚，就变成了很形象的“青蛙肚”：腹部膨隆、增厚，形成悬垂腹，状如“麻袋裹腹”，严重者可呈鼓状，腰围增粗，腹性肥胖。</p><p class="ql-block">04</p><p class="ql-block">呼吸与消化</p><p class="ql-block">产后腹直肌分离症，腹壁核心肌力减退，会造成前腹壁肌肉屏障功能减弱甚至缺失，导致腹腔内脏膨出、膈肌下降，使呼吸功能减弱、肺活量减少、胃下垂、肠蠕动减少，容易导致打嗝、嗳气、便秘等情况。</p> <p class="ql-block">05</p><p class="ql-block">对腹腔脏器的支撑力不足</p><p class="ql-block">腹部肌肉松弛无力，腹直肌支撑力不足，会使腹内器官下垂，压迫膀胱，易造成漏尿，严重的可能还会出现腹壁疝，和内脏移位。</p><p class="ql-block">温馨提示：</p><p class="ql-block">如果你有腹直肌分离，要引起重视，在产后6周左右即可进行科学的运动功能训练，寻求专业的产后康复治疗师进行系统的评估，进行针对性强的个性化康复计划。</p>