<p class="ql-block"> 兵团办公厅近日印发了《兵团职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》，自2022年1月1日起执行职工基本医疗保险门诊共济保障机制。新政策的执行与每一位兵团职工息息相关，下面让我们一起来看看新政策都从哪些方面惠及你我吧！</p> <p class="ql-block"> 有朋友可能会问了，什么是职工基本医疗保险门诊共济保障？职工医保门诊共济保障，是指职工医保参保人员在定点医疗机构门诊就医发生，符合国家及兵团基本医疗保险药品、诊疗项目和医疗服务设施范围目录规定的政策范围内的医疗费用，由职工医保统筹基金、个人账户基金和个人共同负担的制度安排。</p> <p class="ql-block"> 那么哪些人可以享受门诊共济保障政策呢？当然是参加兵团职工医保的职工(含退休、退职人员)以及灵活就业人员都可以了。而且职工医保参保人员的个人账户资金可以实行配偶、父母、子女等家庭成员共济。由参保人员本人向医保经办机构进行共济人员备案，并签署个人账户家庭成员共济承诺书、资金使用授权书，职工医保个人账户里的金额家人就可以使用了。</p> <p class="ql-block"> 首次普通门诊起付线按医院等级住院起付线的10%，20元，报销比例一级医院在职75%退休80%，单次就诊报销限额与相应等级住院起付线一致200元。普通门诊统筹基金单次起付标准原则上按照同级医疗机构首次住院起付线的10%确定，多次在普通门诊就医的从第二次起依次降低1个百分点，最低降至首次住院起付线的5%；单次最高支付限额原则上参照同级医疗机构首次住院起付线标准设定，年度最高支付限额为3000元。</p><p class="ql-block"> 普通门诊统筹基金在一、二、三级医疗机构的支付比例分别为75%、65%、55%，对退休人员给予提高5个百分点的倾斜。未定级医疗机构参照一级医疗机构执行。</p> <p class="ql-block"> 总的来说，兵团职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法使兵团职工就医受益人群更广、受益更多、结算更方便。</p>