小寒

希贤国医小课堂

小寒是二十四节气中的第23个节气，冬季的第5个节气，于每年公历1月5-7日交节。冷气积久而寒，此时，天气寒冷，大冷还未到达极点，所以称为小寒。小寒正值“三九”前后，标志着开始进入一年中最寒冷的日子。

小寒和大寒，是最冷的两个节气，一般来说北方小寒时更冷，南方大寒时更冷。而2022年的小寒节气，寒潮基本失踪，北方略微偏暖，南方以大幅偏暖为主，一部分地方湿冷为辅。总体来说，2022年的小寒，可能并没有小寒的感觉，而是有小暖的感觉。但需要注意，物极必反。一来，小寒节气前后，北上的暖湿气流太多，有可能过了头。而暖湿气流太多的结果就是，大范围雨雪。在雨雪打压下，气温反而会下降，湿冷的地方会变多；第二，从元旦起的大范围长时间偏暖，可能会让春运甚至春节前后出现冷事件的概率增加。

中国古代将“小寒”分为三候：“一候雁北乡，二候鹊始巢，三候雉始鸲。” 古人认为候鸟中大雁是顺阴阳而迁移，此时阳气已动，所以大雁开始向北迁移；此时北方到处可见到喜鹊，并且感觉到阳气而开始筑巢；“雉鸲”的“鸲”为鸣叫的意思，雉在接近四九时会感阳气的生长而鸣叫。

中医养生的核心点：顺天时！

人在天地间，当然应该顺应天地阴阳之气升降、沉浮，万物春生、夏长、秋收、冬藏的天道。小寒养生应当着眼于一个“藏”字，即保护阳气、积蓄精气、顾护肾元，方能安五脏、益寿长。

起居保健

《黄帝内经》起居调养强调了“无扰乎阳，早卧晚起，必待日光”。“暮而收拒，勿扰筋骨”等要求。早卧可以敛养人体的阳气，晚起可以涵养人体的阴气，使人体体内的阴阳维持平衡协调。也就是说，在寒冷的冬天，不要因扰动阳气而破坏人体阴阳转换的生理机能。严寒的时节应该有充足的睡眠，这有利于阳气的潜藏，阴精蓄积。

　

衣着的过少过薄、室温过低都会让人很容易感冒又耗阳气。反之，衣着过多过厚，室温过高则腠理开泄，阳气不得潜藏，容易让寒气侵入身体。穿衣要讲“衣服气候”，指衣服里层与皮肤间的温度应始终保持在32℃～33℃，这种理想的“衣服气候”，可缓冲外界寒冷气候对人体的侵袭，因此着装应以保暖为第一要务，尤其要注意头颈、背部与手脚等易于受凉部位。

顺时养生，冬季进补有“道”

冬季进补要因人而异，气虚者应选用补气食品，血虚者应选用补血食品，阴虚者应选用滋阴食品，阳虚者应选用助阳食品。相反，如果应用得不当，就会适得其反。阳虚者进补大量滋阴食品，反而会“重伤其阳”；阴虚者进补大量助阳食品，反而会“耗伤其阴”。冬令采用“食疗”来调理，可达扶正赔本，“阴平阳秘，精神乃治”之目的。冬令进补一般是指虚弱病症的人，对于想增强体质的人来说，还是以体育锻炼和增加一般营养食物为好，可不必特殊食用补品。

进补要顾护脾胃

脾胃为后天之本，百虚皆由于脾胃，如大病、久病之后或年老体弱的虚衰，并非一脏一腑，多见五脏皆虚、气血阴阳俱不足，此时用补，当遵大医学家孙思邈“五脏不足，调于胃”，通过调脾胃使脾气生旺，则气血阴阳化生有源，五脏六腑皆得其养。

此外，还有在“虚不受补”的情况下，也要首先顾护脾胃。所谓“虚不受补”是指体质虚弱较甚或阴阳气血俱虚时，当用补药滋补；若脾胃不健，反可致气机壅滞，加重脾胃之虚，其力难行，体虚愈甚，此时用补，受之运脾为先；

宜食苦，少食咸

《四时调摄笺》里说：“冬月肾水味咸，恐水克火，故宜养心。”意思是说，若咸味吃多了，就会使本来就偏亢的肾水更亢，从而使心阳的力量减弱，所以，应多食些苦味的食物，以助心阳，这样就能抵御过亢的肾水。也就是说，冬季在饮食调养方面，中医认为应少食咸，多吃点苦味的食物。道理是冬季为肾经旺盛之时，而肾主咸，心主苦，从中医学五行理论来说，咸胜苦，肾水克心火，故宜少食咸，而多食苦味。

冬季饮食除要少吃咸外，还要切忌黏硬、生冷食物，因为此类食物属阴，易使脾胃之阳受损。

精神调摄

冬季容易受到火炉、暖气、气候干燥等方面的影响，人也会非常容易“上火”，情绪也比较容易发生变化。中医认为怒则气上，扰动阳气，因此，冬季要特别注意情绪调节。在冬季还要防止季节性的情感失调症的发生，所谓季节性情感失调症，是指一些人在冬季易发生情绪抑郁、懒散嗜睡、昏昏沉沉等一些现象，并且会年复一年地出现。这种现象一般都是会出现在青年身上，特别是女性。预防的方法就是多晒太阳以及延长光照时间，这是调养情绪的天然疗法。

运动养生

人们常说“冬练三九”，因此冬季的运动养生同样必不可少，而小寒节气正是人们提高身体素质的大好时机，但是这个时候的运动一定要注意方式方法。运动时间宜安排在太阳出来之后，若是在室外运动，还应佩戴好口罩，以防空中的雾霾、灰尘、病菌进入呼吸道；运动之前，应充分做好热身运动，让体内的血液流通和身上的肌肉有充足的时间适应，才能避免不必要的运动损伤。同时运动强度不宜过强，以暖身或微微出汗为最佳，因为大量出汗会导致体内阳气的外泄，耗损元气。

小寒推拿——温阳补肾

按揉迎香穴

肺主皮毛，邪气入侵人体最先攻击的地方就是肺，而肺开窍于鼻。

常按揉迎香穴可通鼻窍，宣肺气，不仅可以预防感冒和鼻炎，还可以缓解感冒、鼻炎引起的鼻塞、流鼻涕等症状。

拉耳垂、提拉耳朵、摩耳轮

冬天是补肾固本的最佳季节，肾开窍于耳，冬季经常按摩双耳，能补益肾气，固精护肾，健脑明目。

温馨提示：如果耳朵上受伤或刚从户外进入到室内不建议进行耳部按摩。

补脾经——健脾胃，补气血

指尖到指根，来回推3分钟左右搓涌泉

搓涌泉——滋阴、退热、宁神

揉肾俞——滋阴补肾，培补元气

双手大拇指按揉，3分钟