小儿颜值"杀手"

文芳聪

<p class="ql-block">  有一种小儿的"丑",叫"腺样体面容",表现为:上颌骨变长,牙列不齐,上牙突出,鼻扁平,唇厚,缺乏表情。它很常见,是"不知不觉“中形成的,对小朋友伤害很大。那么这个颜值"杀手"是谁呢?其实它就是小儿常见的"腺样体肥大”。</p><p class="ql-block"> 下面让我们一起来了解这个"杀手",使我们更好地防范它,将它早点"绳之以法”。</p> <p class="ql-block">一、什么是腺样体肥大</p><p class="ql-block"> 腺样体又称腺样增殖体或咽扁桃体,在鼻咽顶壁与后壁交界处,位于悬雍垂(小舌)的上方,为松软的淋巴组织团。当受到感染和炎症的反复刺激后,腺样体淋巴组织可出现病理性增生,最终造成腺样体肥大,成为小儿常见病,国内外资料报道发病率达20%一30%,近年比例有所上升。</p> <p class="ql-block">二、腺样体肥大有哪些症状</p><p class="ql-block">• 张口呼吸、嘴唇干裂、ロ干、口臭。</p><p class="ql-block">• 夜间打鼾、白天嗜睡。</p><p class="ql-block">• 睡眠时可能出现呼吸暂停。</p><p class="ql-block">• 言语不清,带有鼻音。</p><p class="ql-block">• 听力障碍或耳鸣。</p><p class="ql-block">• 注意力不集中。</p> <p class="ql-block">三、腺样体肥大有什么危害</p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px; color:rgb(237, 35, 8);">• 智力下降,学习成绩下降。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">• 生长发育迟缓。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">• 影响面骨发育,形成颌骨变长、牙列不齐、上牙突出、唇厚、缺乏表情的“腺样体面容”。</span></p><p class="ql-block">• 影起分泌性中耳炎,听力下降。</p><p class="ql-block">• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。</p><p class="ql-block">• 慢性鼻窦炎。</p><p class="ql-block">• 慢性咳嗽、气管炎。</p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;">• 影起扁桃体肥大,慢性扁桃体炎。</span></p> <p class="ql-block">四、如何诊断腺样体肥大</p><p class="ql-block">医生通过临床检查,电子鼻咽镜及影像学检查,即可确诊。</p><p class="ql-block">首先需要仔细询问患儿的病史,观察患儿外貌,并进行相关检查:</p><p class="ql-block"> <span style="font-size:18px;">•</span>详细检查鼻腔、耳道、咽喉等相关部位的情况。</p><p class="ql-block">• 鼻咽部触诊。</p><p class="ql-block">• 鼻咽镜检查,小儿电子鼻咽镜是最直观、无创、便宜的检查方式。</p><p class="ql-block">• 影像学检查: X光片、鼻咽CT及鼻咽MRI检查。不合作鼻咽镜检查的小孩,需影像学检查。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">五、如何治疗腺样体肥大</p><p class="ql-block">• 药物治疗</p><p class="ql-block"> 症状轻微或急性炎症期,一般使用鼻喷激素、白三烯拮抗剂缓解肿胀,并定期随访观察。</p><p class="ql-block">• 手术治疗</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);"> 当小孩症状明显,检查明确是腺样体肥大,应尽早手术,因会影响智力、发育、面容,这些都是家长不想看到的情况。</span></p><p class="ql-block"> 如果腺样体和扁桃体均有病变发生,一般会选择同时切除。</p><p class="ql-block"> 影起了分泌性中耳炎,听力下降,也需行鼓膜置管手术。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"></p> <p class="ql-block">六、手术特点</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);"> 超高清显像下行低温等离子腺样体消融术,是目前腺样体手术最先进、最流行、最安全的方式。</span></p><p class="ql-block"> 超高清显像的优势:</p><p class="ql-block">1、可延伸手术视野,视野清晰。</p><p class="ql-block">2、放大细微的病变使手术操作更精准。</p><p class="ql-block"> 低温等离子消融手术的优势:</p><p class="ql-block">1、术中无乎无出血,手术视野清晰。</p><p class="ql-block">2、手术时间短、麻醉用药量少。</p><p class="ql-block">3、低温等离子手术温度仅为40度,对周围组织无热损伤。</p><p class="ql-block">4、术后创面恢复快,疼痛轻微。</p> <p class="ql-block">七、我科此类手术有何优势</p><p class="ql-block">• 有一支技术精湛,经验丰富的医师队伍。</p><p class="ql-block">• 每周有中南大学耳鼻喉科教授坐诊及手术。(患者足不出户即可享受国内一流医疗技术)</p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px; color:rgb(237, 35, 8);">• 为方便小儿腺样体检查,特购买了一根日本进口的超高清小儿电子鼻咽镜,此检查清晰、无创(镜身棉签杆大小)、直观、便宜。</span></p><p class="ql-block">• 有萍乡地区最好的高清电子鼻咽喉镜显示系统,为明确诊断提供最好的依据。</p><p class="ql-block">• 手术中拥有德国进口超高清内窥镜显示系统及最新一流低温等离子设备,为手术提供更安全的保障。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);">• 同时拥有了一支经验丰富及技术一流的麻醉医师团队,为手术保驾护航’</span></p> <p class="ql-block">八、科室介绍及团队建设</p><p class="ql-block">• 科室介绍</p><p class="ql-block"> 萍矿总医院耳鼻喉科自2006年医院搬迁新址后单独成科,五官科创建已有四十多年的历史,经过几代人四十多年的打拼,特别是近几年在中南大学湘雅医院教授的指导下,医疗水平有了飞速的提高,在赣西地区已有较高的知名度。科室现有临床医师6人,其中主任医师1人,副主任医师3人,主治医师1人,住院医师1人,研究生学历1人。科室拥有省内一流、配置齐全的先进设备:进口显微镜、动力系统、鼻内镜、支气管镜、食道镜、耳内镜等手术设备,以及脑干诱发电位、电子耳鼻咽喉镜、耳声发射、纯音听阈及声导抗等检查设备,总价值达600多万元。有固定床位30张,年住院病人1000多人次,年门诊病人2万多人次,年手术量600多台。</p>

腺样体

手术

肥大

检查

鼻咽

小儿

电子鼻

科室

超高

等离子