幼儿园预防麻疹小常识

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麻疹

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症状

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什么是麻疹？

麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等，而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征，本病传染性极强，在人口密集面未普种疫苗的地区易发生流行。约2~3年发生一次大流行，我国自1965年，开始普种麻疹减毒活疫苗后，已控制了大流行。

一就、、

、麻疹的主要症状

常见症状：斑丘疹、 低热 、发热伴有皮疹、 烦躁不安、 高热、 结膜充血、 惊厥、 口腔粘膜色素沉着、 流鼻涕、 面色苍白。

典型麻疹

潜伏期：一般为10天±2天(6～21天)麻疹典型病程可划分为三个阶段：前驱期、出疹期、恢复期。

（一）前驱期：一般持续3～5天，体弱及重症可延长至7～8天，主要表现为上呼吸道(包括眼结膜)炎症的卡他症状，有发热（可达39～40℃），咳嗽，流鼻涕，流眼泪，畏光等，伴有不同程度的全身不适。发病后2～3天可在第一磨牙对面的颊黏膜上出现科氏斑，呈细小白点，为0.5～1mm针尖大小，周围红晕，数目众多时可融合成片，散在于鲜红湿润的颊黏膜上，以及口唇内侧，牙龈等处，也偶见于眼睑结合膜上，仅见充血的颊黏膜上有细盐样突起颗粒，科氏斑一般维持2～3天，迅速消失。

（二）出疹期：起病后3～5天当呼吸道卡他症状及发热达高峰时开始出现皮疹，常在见到科氏斑后1～2天，首先从耳后发际出现淡红色斑丘疹，渐及头部前额，脸面，颈部，自上而下扩展至胸，腹，背，最后达四肢，直至手心脚底，2～3天就波及全身，皮疹以斑丘疹为主，开始时颜色鲜红，压之退色，大小不等，平均直径2～5mm，分布稀疏分明，至出疹高峰时皮疹数目增多，聚集融合成片，色泽也渐转暗，但疹间皮肤仍属正常，偶见小疱疹或细小出血性皮疹。

（三）恢复期：在单纯麻疹患者，当皮疹和中毒症状发展到高峰后，体温常于12～24h内较快下降，随之患者精神好转，呼吸道症状减轻，但咳嗽常可延续较久，食欲大大好转，一般体温下降后2～3天皮疹按出疹顺序依次消退，留下浅棕色色素沉着斑，伴糠麸样细小脱屑，以躯干为多，2～3周内退尽，若无并发症，单纯麻疹自起病至疹退一般病程为10～14。

典型麻疹的临床过程可概括为“烧三天，出疹三天，退热三天”，潜伏期约10天。

二

、麻疹的传播途径

麻疹一般是通过空气飞沫传播的，麻疹患者在咳嗽、说话、打喷嚏时将携带麻疹病毒的飞沫传出并散播。麻疹病人在澘伏期末和出疹后的5天内有较强的传染性，此时最容易将麻疹病毒传播出去。麻疹病毒的易感人群是未接种麻疹疫苗而且未患过麻疹的免疫力低下人群。

三

、怎样预防麻疹

（一）控制传染源，要对麻疹患者早发现和早隔离，病人应一直与外界隔离直到出疹后5日，病情严重者要隔离至出疹后10日。

（二）未患过麻疹的人群要及时接种麻疹疫苗，有效预防麻疹的发生。

（三）麻疹疫情流行期间，尽量不要去人流密集和空气不流通的公共场所，比如超市、医院、商场等，尽可能的降低接触麻疹病毒的可能性。

（四）要经常对衣物和被子进行消毒，室内要保持通风。餐前便后要认真洗手，进行合理的饮食和体育锻炼，增强免疫力和抵抗力。

（五）一旦发生咳嗽和发烧等症状，要尽快就诊。

四

、麻疹对症护理是什么

（一）呼吸道隔离，病室内应保持空气新鲜，避免对流风，室温不可过高，18～20℃，湿度55%～60%，光线不宜过强，白天可拉上窗帘，注意避免光线直接照射眼睛。2.卧床休息，特别是发热期，患者感疲乏无力，直至疹退咳止。

（二）饮食一般无忌口，高热时给予营养丰富、易消化流食及半流食，疹退后要供给高蛋白、高维生素食物，尤其是富含维生素a的食品，如动物的肝脏和胡萝卜，防止角膜混浊、软化、穿孔。多饮水，可少量多次饮用白开水，以利毒素的排泄。4.密切观察病情变化，包括生命体征、神志和皮疹的变化，早期发现并发症如肺炎、喉炎、脑炎等，如出疹不透要及时报告医生。

（三）高热护理，出疹期高热应以小剂量药物降温或温湿敷，使体温维持在38℃左右，禁用冰枕、冷敷及乙醇擦浴。

（四）注意口腔卫生，加强鼻、眼的护理，避免继发感染。及时清除鼻腔分泌物及鼻痂，保持呼吸通畅。经常用生理盐水清洗眼部的分泌物，保持清洁。日间可用0.25%氯霉素眼药水滴眼，夜间入睡时可涂红霉素眼药膏，防止眼睛继发感染。

END

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