应急始于心，防范践于行----神经内科二病区过敏性休克应急预案演练

南阳南石医院神经内科二病区

为规范应急流程，切实提高科室医护人员应急救治和整体协调能力, 12月28日16:30，神经内科二病区在科室内开展药物过敏性休克应急预案模拟演练。 　　演练以模拟一名患者输液时突然出现面色苍白、口周发绀、呼吸困难、血压下降等严重药物过敏性休克现象。护士及时发现后，立即按照过敏性休克抢救流程，向主管医生汇报，医护人员快速组织抢救，分工明确、有条不紊地实施停药、更换管道、封存致敏药物、高流量吸氧、心电氧饱和度监测生命体征、抗休克药物、快速扩容等抢救措施。此次演练过程真实，附加有效安抚家属、及时告知患者及家属注意事项。整个急救过程紧张有序，医护人员到位迅速，处理措施得当、用药准确，符合抢救流程，最终使患者转危为安。 　　演练结束后，护理部干事王帅、护士长史丽带领大家对演练过程进行了回顾和分析，肯定了科室医护人员的应急意识和临场应急能力，并指出了演练中存在的不足。 　　静脉输液广泛应用于患者的治疗，药物过敏反应时有发生，怎样做到快速反应、正确处理，防止发生严重后果，熟练掌握救治流程十分必要。通过此次应急预案演练，强化了科室医务人员的急救理论知识和操作技能，提高了团队协调能力，同时也查找出工作中存在的不足，及时发现改善，进一步规范抢救流程，为切实保障患者生命安全，努力提升科室医疗护理服务质量起到了很好的示范作用。 什么是过敏性休克 　　过敏性休克是一种严重的全身性过敏性疾病。是因某些抗原性物质进入已致敏的机体后，抗原抗体相互作用，在短时间内触发，引起全身性速发型(Ⅰ型)变态反应，导致全身毛细血管扩张和通透性增加，血浆迅速内渗到组织间隙，循环血量急剧下降，循环衰竭。 过敏性休克的表现为出汗、面色苍白、脉速而弱、血压下降，四肢湿冷、发绀、烦躁不安、意识不清或完全丧失；亦可见到各器官与组织相应的症状，如：皮肤黏膜表现为皮肤潮红、瘙痒、水肿、唇甲青紫；呼吸道表现为喷嚏、水样鼻涕、声音嘶哑、咽喉堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、咳嗽；消化道表现为：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者可出现大小便失禁等。过敏性休克的治疗首先移除过敏原，主要依靠药物治疗、手术治疗。 过敏性休克会造成呼吸、循坏、消化、中枢神经系统损害，严重者可危及生命。过敏性休克所致死亡可发生在几分钟内，若不及时处理，常可危及生命。 过敏性休克这么凶险，我们应该 1、避免滥用药物是预防药物过敏性休克的重要措施，严格掌握用药的原则。 2、仔细询问过敏史，用药前必须详细询问患者有无过敏史，对有过敏史的患者必须提高警惕。3、可以做皮肤过敏实验，按规定进行药物的皮肤过敏试验，对抗毒血清可进行脱敏治疗。4、加强观察，对于有过敏史的患者用药期间及用药后必须加强观察，防止意外发生；对于有可能引起过敏反应的药物，注射后应留观20-30分钟，以防发生意外。 　　“有急必到、有危必救、有伤必医、有求必应”是我们对每一位患者的承诺。科室全体医护人员将以先进的医学知识和优良的医疗技术，为患者提供更快捷、更高效、更优质的服务。