膏与药的辩证施用

松风梧月

　　膏与药一分为二，临症可以随机应变、灵活运用。有只用膏不必用药，有只用药不必用膏，有膏和药同时用。膏归膏，药归药，以性味相反的药物互相制约而用的；有膏就是药，药就是膏，以性味相同的药相互辅助、相互补充而用的。古人把熬炼而成的叫做膏，手抓的称为药，现在合在一起可以两全了。今天的人称之为膏药。

　　膏是纲，药是目。膏分上、中、下三焦，五脏六腑、表里、寒热、虚实，作为全书的纲；药则跟着膏而条分缕析，作为全书目。膏有治疗上焦心肺疾患的，有治疗中焦脾胃疾患的，有治疗下焦肝肾疾患的。有专主一脏的膏，脏分清温，如清肺膏，温肺膏；有专主一俯的膏，俯分通涩，如润肠膏、涩肠膏。又有通治三焦、五脏、六腑的膏，如通治风热的膏，通治湿热的膏，通治寒湿膏。又有表里寒热虚实分用的膏、互用的膏、兼用的膏。药有惨在膏内的，有的敷于膏外，有时在贴膏之前先用药洗擦，有的在贴膏药之后用药熏熨。总之，拿膏来统帅药，用药来辅助膏，相辅相成，相互为用。景嵩厓说：“看了《周易》中阴阳消长的论述，就可以明白内治的道理。”我说看了《周礼》，六官分守其职，陈其殷，置其辅，安排精密，滴水不漏，可以作为用膏用药的方法。读书人应懂得此中道理。

　　明天再聊，先到这里。