【健康贴士】手足口那些事，家长早知道，孩子少受罪！

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初秋，早晚气温逐增凉意，在满城飞絮的秋天里，各种细菌病毒也悄然加快了活动的步伐。令广大家长最担忧、孩子最遭罪的手足口病正式进入每年流行高发期。 关于手足口病，爸妈们一定要提前了解有关知识，才能及时发现、正确判断、合理应对、让孩子少受罪。 疾病概念先了解 　　手足口病——徘徊在孩子身边的恶魔，是一种由多种肠道病毒引起的传染病，且传染性强，多见于1 ～ 7 岁的儿童，尤其是 5 岁以下的幼儿，抵抗力差、平日易感冒发烧的婴幼儿更容易被传染。每年4~10月是高发季节，潜伏期长达2~10天。 相关症状记于心 　　手足口病的初期症状与感冒非常像，容易误诊。初期一般会有发热、咳嗽、流涕、打喷嚏等症状，多数患儿体温会在 38 ℃ 左右。直到手掌心、脚掌心、口腔黏膜出现疱疹，才发现是手足口病。注：手足口引起的疹子是一种透明的水疱，主要集中在手、脚、口腔和臀部，疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤。 初期轻症：起病较急，主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹（斑丘疹、丘疹、小疱疹），可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。消退后不留痕迹，无色素沉着。多在一周内痊愈，愈后良好。 少数重症：少数患儿（尤其是小于3岁的婴幼儿）病情进展迅速，在发病1～5天左右会出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等严重并发症，甚至危及到生命。相关主要症状有：持续高热（体温大于39℃），精神萎靡，肢体抖动，易惊，呼吸加快，冷汗，四肢发凉等。 护理方法要明确 　　一旦发现或确诊为手足口病，家长们千万不能大意，但也不必过于紧张，根据不同程度的症状，配合医生采取正确的治疗方法。一、注意隔离 患儿应尽量待在家中：减少不必要的外出，最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周，一般来说，共隔离 2 周时间，尤其是在发病的第一周内，传染性是最强的。 多通风：以保持室内空气流通，保持室内空气新鲜，保持室内温度与湿度适宜。 家长也需警惕：除了生病的患儿不要串门外，家长也尽量少串门，因为家长也可能会成手足口的传播媒介。 二、观察病情 注意观察患儿是否有新的症状：密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等，一旦出现危重信号，需及时就诊或复诊。 注意观察呼吸：如果有持续或频繁出现呼吸困难和/或呼吸频率加快，那么肺炎的可能性就比较大了，需要及时就诊或复诊了。 定期监测体温：一般每 4 个小时可以测一次体温，如体温超过 38.5℃（腋温），每 1 ～ 2 小时测一次体温，并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况，进行退热处理后 1 小时应重测体温。 三、注意护理 宜清淡、可口、易消化饮食为主：予以温凉的与年龄相应的烹饪软烂或流质、半流质食物，如面汤、稀饭、米糊、母乳等，避免过咸、过酸、辛辣等刺激性食物。 在发病的一周内，休息很重要：尽量限制其活动量以防止过度疲劳；注意保持口腔清洁卫生，每次餐后宜用温凉开水漱口或直接饮用适量的温凉开水。 注意勤洗手：尤其是在外出回到家中、饭前便后，建议使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手，以避免重复感染或交叉感染。 四、注意消毒 肠道病毒在 4℃ 可存活 1 年，在 -70℃ ～ -20℃ 仍可长期存活，在外环境中病毒可长期存活，但不耐高温。患儿玩过的玩具、用过的口杯、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。 紫外线照射：如有条件，可以用紫外线灯直接照射 0.5 ～ 1.0 小时，但只限于光线所能照射到的物体表面； 阳光暴晒消毒：有阳光普照时可以将需要消毒的物品放置于太阳底下暴晒 0.5 ～ 1.0 小时，但只限于阳光所能照射到的物体表面； 家长自身也需消毒：家长或照顾者在接触患儿前后、给患儿处理大便后应戴手套或注意用肥皂和清水洗手。 治疗措施不可少 　　一般治疗：由于传染性强，一定要注意隔离，避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。对于惊厥的患儿可选择抗惊厥药物，并且保持呼吸道通畅。同时要注意患儿生病期间的营养，促进身体恢复。 重症治疗： 1. 液体疗法：对于出现脑水肿、肺水肿及心功能衰竭的患儿，应在脱水降压的同时限制液体摄入。如果患者出现休克和循环衰竭，则应在纠正休克、补充循环血量的前提下使用脱水药物如20%甘露醇、速尿等。 2. 血压控制：如果患儿出现血压升高、皮肤花纹、四肢发凉，应使用扩血管药物注射，如果血压下降则应给予升压药及正性肌力药治疗。 3. 抗病毒治疗：对于病情进展迅速，症状为持续高热、精神萎靡、呕吐、全身无力、呼吸异常等，尤其是小于3岁的儿童，发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿等，需及时就诊，对症进行神经系统受累治疗、呼吸循环衰竭治疗、恢复期治疗，不可耽误病情，必要时在医生指导下进行抗病毒治疗。 　　最后提醒：家长们也应关注宝宝周围其他小朋友生病的情况，避免与生病的宝宝密切接触。 预防和控制手足口病，卫生部有一个五句真经一定要落实：勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳。 凡出现发热、感冒或呼吸道症状，或发现手足口疱疹皮疹病儿，应速去医院就诊。