基底动脉闭塞—艰难的选择、顺利的开通 临汾市人民医院神经外科

景文记

<p class="ql-block">患者:男性,71岁。主因突发昏迷4小时急诊入院。查体:昏迷,四肢刺痛无屈曲,双侧巴史症阳性,NIHSS评分13分,颅脑CT未见颅内出血。</p> <p class="ql-block">颅脑核磁:见小脑、枕叶梗塞灶。</p> <p class="ql-block">MRA:见基底动脉闭塞。</p> <p class="ql-block">右侧颈内动脉造影:见后交通动脉欠发达,未见有向后循环代偿。</p> <p class="ql-block">左侧颈内动脉造影:见后交通动脉欠发达,未见有向后循环代偿。</p> <p class="ql-block">左侧椎动脉造影:远端闭塞。</p> <p class="ql-block">右侧椎动脉造影:远端闭塞。</p> <p class="ql-block">支架导管从右侧椎动脉进入基底动脉尖,见远端血管通畅。</p> <p class="ql-block">置入支架后见基底动脉血流部分恢复。</p> <p class="ql-block">支架取栓后右侧椎动脉正位造影,见基底动脉血流恢复正常。</p> <p class="ql-block">支架取栓后右侧椎动脉侧位造影,见基底动脉血流恢复正常。愿病人平安!</p>