<p class="ql-block">基底节区AVM,1年前做过一次静脉入路栓塞,后来没有继续治疗。这次癫痫发作再来治疗</p> <p class="ql-block">畸形有三部分分别连接三根引流静脉</p> <p class="ql-block">感觉后交通供血这块能动脉入路栓塞,先动脉超选</p> <p class="ql-block">Glubran栓塞</p> <p class="ql-block">栓完是这样的,近端还有一根比较粗的供血穿支,感觉动脉入路也能栓,可是微导管很难到远端,遂决定从静脉栓这部分</p> <p class="ql-block">微导管还比较容易到位</p> <p class="ql-block">两根微导管到位</p> <p class="ql-block">放置弹簧圈做塞子</p> <p class="ql-block">可能是前向血流太大,或者是做塞子的弹簧圈太小,一打胶弹簧圈被往后冲。改动脉入路栓塞</p> <p class="ql-block">打胶时证实这个地方存在一个动静脉瘘</p> <p class="ql-block">栓完两根动脉入路后,畸形剩下部分相对比较集中,但远端还是有好几根小静脉引流</p> <p class="ql-block">静脉超选</p> <p class="ql-block">两根微导管分别植入两根小引流静脉</p> <p class="ql-block">一根放在小静脉汇合处准备做塞子</p> <p class="ql-block">弹簧圈塞子进入两根小静脉</p> <p class="ql-block">注onyx,可能是塞子做得太实,onyx注射一段时间后,感觉有向大脑中正常动脉逆流,感觉停止注胶</p> <p class="ql-block">最后的结果,还有点残留,还好近端还有引流静脉。手术就此打住。希望病人能平稳度过风险期</p> <p class="ql-block">确实是累</p>