<p class="ql-block">1、诺如病毒变异快</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 诺如病毒变异快、环境抵抗力强、感染剂量低，感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短，且传播途径多样、全人群普遍易感。诺如病毒主要通过病人的粪便排出，也可通过呕吐物排出。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 病人在潜伏期即可排出诺如病毒，排毒高峰在发病后2‐5 天，持续约2‐3 周，最长排毒期有报道超过56天。诺如病毒具有明显的季节性，人们常把它称为“冬季呕吐病”。</p> <p class="ql-block">2、诺如病毒的临床表现</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 诺如病毒感染发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。</p> <p class="ql-block">3、诺如病毒传播途径</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">★ 人传人可通过粪口途径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶）、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">★ 食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播，污染环节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物，也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其它物质（如水等）所污染。牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起暴发的常见食品。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">★ 经水传播可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。一起暴发中可能存在多种传播途径。</p> <p class="ql-block">4、个人与家庭的预防</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">01保持良好的手卫生</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">02注意个人饮食卫生</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 喝开水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，尤其是贝类等海鲜类食品更要煮熟煮透，多吃新鲜、易消化、含钙高的食品。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">03患病期间居家隔离</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 患者需根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天，无临床症状的隐性感染者，也需居家隔离3天。居家期间，患者勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">04做好消毒工作</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">★ 处理患者呕吐物或排泄物时需要使用含氯制剂进行消毒。★ 清理时应戴塑胶手套和口罩，做好个人防护，避免直接接触污染物。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">★ 实施消毒和清洁前，需先疏散无关人员。在消毒和清洁过程应尽量避免产生气溶胶或扬尘。</p> <p class="ql-block">5、幼托机构、学校等集体单位发现病例时，应做到</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">01卫生保健老师</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">★ 卫生保健老师发现疑似学生病例，立即要其就诊，就诊前落实暂时隔离措施；指导做好患病学生呕吐物及排泄物的规范处置。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">★ 向上级单位报告疫情，并及时登录学校因病缺课缺勤报告系统，进行缺课登记报告；开展健康教育。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">02学校</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">★ 学校落实好学校饮水设备、宿舍、多媒体教室等集体活动场所的消毒安全管理。加强晨检、巡检、缺勤缺课登记报告工作。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">★ 一旦发现同一个班级有多个学生发生腹泻、呕吐等症状，立即报告教育部门、卫生部门。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">★ 发病学生症状消失后72小时方可返校复课。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">★ 在疫情发生期间，学校应尽量避免举行集体性活动，并向学生、家长、教职工开展针对诺如病毒预防的健康教育工作，做好与家长间的风险沟通。</p><p class="ql-block">03学校食堂从业人员</p><p class="ql-block">★ 学校食堂从业人员应具备合格的健康证，严格遵守食品安全相关流程。</p><p class="ql-block">★ 对食品充分加热，对餐具进行消毒。</p><p class="ql-block">★ 加强食堂保洁人员等从业人员的健康状况监测与管理。</p>