肺结节越来越多，我们需要正确解读.

你若安好便是晴天

　　随着大家对体检的重视，越来越多的人，进入到每年体检的队伍中来，而很多人也在感慨，“肺结节”怎么出现在报告上的频率越来越高，这个“异常”很是令人害怕啊！

　　查出肺结节，很多人可能都懵了：好好的怎么会长结节呢？会不会变成肺癌？需不需要手术？一连串的问题在脑海里闪过，又担心又害怕……

为了解答大家的这些疑问，今天我们一起说说肺结节这个常见的“讨厌鬼”！

出现肺结节

可能是这些因素“搞的鬼”

肺结节，是指在胸片或者CT中发现的肺内小于3cm的阴影，可以是单个的也可以是多个的。但它只能描述出病灶的大小和形态，并非是病灶的性质。有数据统计，约60%的人都会查出肺结节。可好好的肺，为什么会出现结节呢？很可能与以下因素有关。

1⃣️长期吸烟或接触粉尘吸烟、二手烟、厨房油烟、空气粉尘、装修污染等都是明确的伤肺因素，这些有害物质随着呼吸进入肺泡，肺中的白细胞、巨噬细胞等就会和它们“战斗”并消灭它们。

在这个过程中，就会形成结节或钙化点，像伤疤一样。一般这些结节多数会被机体吸收，但也有一部分会持续存在，甚至随着年龄增加而增大。

而且这些危险因素接触越多，容易得肺结节的概率相对越大。

2⃣️肺部病菌感染当肺部受到病菌感染（比如结核杆菌、某些真菌等）时，会引发炎症，此时免疫系统就会启动修复功能。但如果炎症持续存在，肺组织处于不断的损伤-修复中，就容易形成纤维细胞结节。

尤其有慢性肺炎、慢性阻塞性肺病等的人，本身肺功能受损，病菌感染风险更大，为结节生长提供条件。

3⃣️经常熬夜熬夜不仅会降低机体免疫力，增加病菌感染风险；而且从中医的角度来说，肾属水、肺属金，“金水互生”。熬夜会伤肾，肾虚以后，金水不能互生，肺就容易长结节。

4⃣️长期情绪不良中医认为“悲伤肺”，如果长期情绪不良，经常处于紧张、焦虑、悲伤的情绪中，也会加重结节的发展。

5⃣️形寒肢冷《黄帝内经》说“形寒肢冷伤肺”。冬季天气寒冷，如果不注意保暖，寒气入侵就会造成肺气损伤，还容易生痰，而痰凝与结节形成密切相关。大家务必做好保暖工作。

此外，有肺部外伤、家族病史、长期接触石棉等的人，也容易长肺结节甚至其它病变。

肺结节离肺癌有多远

关键看这三点

查出肺结节一般有三种可能：①与癌症无关的良性结节，约占到95%；②可能恶变成癌的良性结节；③已经发展为癌的结节。但具体该如何判断其危险性呢？

看大小：一般结节越大越危险●直径＜5mm，称为微小结节。若没有肿瘤病史、家族病史的，恶性的可能性较小，建议每6-12个月做CT复查一次；

●直径为5-10mm，称为肺小结节，恶性可能性不足5%，建议每3个月复查一次；

●直径＞10mm，称为肺结节，恶性可能性较大。建议每1～2个月复查一次，如果随访发现病灶无变化，则常延长至3个月、6个月、1年复查；当肺结节2年无变化时，则可大致认为是良性结节。

●大于2cm的结节恶性率可高达20%，需及时就医。

看密度：混合结节最危险根据结节的密度，肺结节可分为三类：磨玻璃结节、混合结节、实性结节。

①实性结节：表面光滑小而圆的，多属于良性。

②磨玻璃结节：也叫毛玻璃结节，纯粹的磨玻璃结节，体积小于1cm，边界较清楚，多属良性。

③混合结节：即部分磨玻璃、部分实性的结节，恶性率在60%以上。

看形态特征：这些字样需警惕如果检查报告单上出现“毛刺”、“血管集束征”、“分叶”、“胸膜牵拉”等，要警惕肺癌。

肺结节不能一刀切

但也不能放任不管

一般来说，大多数结节都是良性的，不必过分担心。但身上有这么一个“不定时炸弹”，很多朋友觉得还是切了更保险。然而，肺结节也不是说切就能切的。

肺结节不能一刀切盲目切除肺结节，一方面可能损伤正常的肺组织；另一方面，几乎所有的结节都存在复发的可能。所以医生通常建议，低危结节应以观察为主。

但以下肺结节则需考虑切除：

●除了典型的良性肺结节（比如钙化）以外，凡是直径大于1cm的肺结节，理论上都建议切除；

●直径在7~10mm的磨玻璃结节，可观察3个月，若出现结节快速长大、实性成分增加、体积增加等，应考虑切除；

其余大小的结节需遵医嘱定期随访，若出现明显的危险信号，再考虑切除。

【注意】每个人情况有所不同，上述文字仅供参考，具体以医嘱为准。

美年大健康，每年体检查出大于俩毫米的肺结节，筛查率达到50.82%

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