快看过来，你有“社恐”么🙁🙁🙁

平安医院心理咨询师-曹莹

“我们都希望自己被喜欢和接受。这种愿望引导我们寻求和维持人际关系，也让我们能在生活中充分地开发自己。”

但对于有社交焦虑症（SAD）的人来说，拥有充分参与生活的能力可能是个非常吃力的过程。

　　 01如何理解社交焦虑？

社交焦虑—也叫社交恐惧症—会导致一些人在做多数人认为理所当然的事情时变得焦虑，比如吃饭时被人看着、见陌生人或在人前讲话，这样的人害怕负面评价。

 几乎任何一种社交情境都会引发这样的想法：“他们会认为我不够格”，“哪怕我只犯了个极小的错误，人们也会排斥我。”

 

当然，逃避恐惧是本能的，甚至是保护性的。但当恐惧与实际威胁不成比例时——比如和同事共进晚餐，回避只会让我们的恐惧变得更大。

如果我们躲着他们，我们就无法克服这些过度的恐惧。

有社交焦虑的人们会避免社交场合，以及任何可能让他们经历不舒服的“逃跑或战斗”反应的情境。

因为社交焦虑影响着一个人生活的方方面面——关系、学校生活、工作——它会导致其他形式的焦虑，以及物质依赖和抑郁症。

我接触过很多因为焦虑或抑郁来治疗的社恐人。

以 26 岁的 C 为例，他来接受治疗时有抑郁症状，这使得他很难完成大学课程，也很难找工作。他孤立无援，孤独无助，感到自己一文不值。

 

但当我们交谈时，很明显，他的核心问题不在于抑郁，而在于严重的社交焦虑。

 

C 的焦虑导致他只能呆在家里玩电子游戏或看电视。如果他被要求做口头报告、团队合作，或者如果课堂参与会被计入成绩，他就会逃课。他很沮丧，因为生命在消逝。

社交焦虑的人会内化自己想象的别人对自己的负面评价，认为自己不如别人。

不幸的是，当有人认为自己不受欢迎时，周围的人也会留意到这点，于是这句话就变成了「自我实现的预言」。

 

焦虑得很明显的人在遇到新朋友时，往往很难给人留下正面的印象，这会强化恶性循环、降低自尊感，使人感到绝望，并导致抑郁。

 他们也倾向于详细阐述自己的信念，通过创造一个故事，讲述他们是如何会搞砸一切，以及人们会怎样不喜欢他们。

 

这可能导致他们以一种证实这个故事的方式来解释事件和信息，从而导致实际上是中立的社会信号被误认为是实际的威胁，从而进一步加剧焦虑。

所有这些都会产生滚雪球的效果。

 

在 C的案例中，当他还是个孩子的时候，该上学的时候他就会胃疼并感到不舒服。他的父母带他去看了许多专家。

在几年的时间里，C切除了阑尾，取出了胆囊，但胃痛持续不断，他最终选择在家进行学习。

 

C的父母认为让他呆在家里是在保护他，他们从未考虑过家庭治疗。

不经意间，父母促使他学会了通过回避来应对困难的情绪。

 

C没有完成高中学业。他的生活变得越来越受限，因为焦虑蔓延到更多事情上——他没能学会开车，他寻找关系的能力进一步受到影响。

　　 02社交焦虑症的治疗方法

幸运的是，针对社交焦虑症，已经有行之有效的治疗方法。最有效的方法包括：

 

1.认知行为疗法（CBT）和相对较新的 CBT-R，它结合了 CBT 和关系疗法，通过减少不易察觉的回避/安全行为和挑战消极的自我信念来帮助社交焦虑症患者。

 

2.分级暴露和放松训练疗法（GEAR）可以帮助来访对于引发焦虑的不同的社交场景，建立一个个体化的层次结构；然后针对每一类令人恐惧的情境学习相应的放松技巧。

 

3.基于正念的项目，如基于正念的认知治疗（MBCT）和新的基于正念的情绪平衡治疗（MBEB）有助于情绪调节。这些技巧帮助人们学会通过接纳来容纳困难和不舒服的感觉，从而更好地应对这些。

文中的 C 一开始接受治疗时有抑郁症状，但核心问题却不在于抑郁，而在于严重的社交焦虑，他的父母也从来没有意识到应该如何有效地帮助自己的孩子。

和C一样，有许多人在寻求心理帮助时并不真正清楚自己的核心问题是什么，也不明确自己需要什么样的专业帮助。

注意：如果你是一个有社交焦虑症迹象的孩子的父母，早期治疗很重要。请向心理咨询师寻求帮助。

希望所有被深色笼罩的人都能够获得更多的光芒。

这里附一套量表，通过这套人际关系评估量化评估，我们希望帮助你更加明确哪些问题是最值得关注的，以及是否需要寻求心理咨询师的帮助。快来测试下吧！👇👇👇

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1=本条与我一点儿也不相符

2=本条与我有一点儿相符

3=本条与我中等程度相符

4一本条与我非常相符

5=本条与我极其相符

＿1.即使在非正式的聚会上，我也常感到紧张。

＿2.与一群不认识的人在一起时，我通常感到不自在。

＿3.在与一位异性交谈时我通常感到轻松。（R）

＿4.在必须同老师或上司谈话时，我感到紧张。

＿5.聚会常会使我感到焦虑及不自在。

＿6.与大多数人相比，我在社会交往中可能较少羞怯(R) 

＿7.在与我不太熟悉的同性谈话时，我常常感到紧张。

＿8.在求职面试时我会紧张的。

＿9．我希望自己在社交场合中信心更足一些．

＿10.在社交场合中，我很少感到焦虑。(R)

＿11一般而言，我是一个害羞的人。

＿12.在与一位迷人的异性交谈时我经常感到紧张。

＿13.给不太熟的人打电话时我通常觉得紧张。

＿14.我在与权威人士谈话时感到紧张。

＿15.即使处于一群和我相当不同的人群之中，通常我仍感到放松。(R)

注：将注有(R)标记的评分倒序（即5改为1，1改为5）后再计算总分。