提升病历质量,我们一直在努力!

安康中医

<p class="ql-block">  2021年12月9日下午,院党委委员、院长助理、质控科主任杨关山带领质控科杨平副主任、刘泽斌、肖雯雯一行4人莅临消化内科,对科室2021年1月至10月病历质量检查情况进行反馈。</p> <p class="ql-block">  质控科副主任杨平通报了消化内科2021年1-10月病案质控总体情况,主要就“终末病历甲级病案率,病案首页,单病种三要素”进行了详细分析,就科室目前在病案质量方面存在的问题提出了改进意见。</p> <p class="ql-block">  质控科刘泽斌老师通报了科室病历质控抽查情况,对1-10月份抽检病历数,甲级病历数,甲级率作了总结分析。对科室存在的共性问题进行了讲解。科室医生们就日常工作中存在的部分病案书写相关问题以及单病种管理相关问题和质控科进行了详细沟通,以便在日后的工作中不断提高文书质量。</p> <h3>  院党委委员、院长助理、质控科主任杨关山总结发言∶病历是医院医疗、科研、教学的信息来源,也是评价医疗质量和工作效率的基本依据。对消化内科病历质量工作完成情况给予了充分肯定,并从单病种管理、危重病人管理及医疗质量安全三个方面对科室病历质量做了要求,一是科室要高度重视病历质控工作,关口前移,科室质控小组要充分发挥质控作用,负责第一个环节质控,互相督促、提醒,养成良好的书写习惯;二是做到精细化管理,加强风险意识与细节管控,确保医疗安全。</h3> 消化内科王振东主任表示∶感谢质控科此次深入科室提出的宝贵意见,科室将在完善病历书写内容,强化病历书写培训的同时,加强内涵建设,持续质量改进,确保患者安全,为患者提供高水平、高质量医疗服务。

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