健康的老去！从早早的预防帕金森综合症开始～～～～

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　　帕金森综合症主要影响人体运动功能，它是较为常见、不能治愈的神经系统变性疾病，症状特点主要表现为静止性震颤、肌强直、动作缓慢、姿势平衡障碍四大临床症状

早期的表现主要有面部表情异常、肢体震颤、行动迟缓等，具体如下：

1.面部表情异常：患者会出现面部表情肌的减少、笑容的小时，呈现面具脸

2.肢体震颤：患者会有一侧上肢或者同侧上下肢的肢体震颤，以静止性的震颤为主，伴有肌张力的增高，即呈齿轮样的增高。

3.行动迟缓：患者会有行动的迟缓，比如坐起、走路的时候启动比较困难。

4.其他症状：有些患者还会头昏、头晕，甚至有味觉、嗅觉的减退，也有的患者早期合并有自主神经功能的紊乱，表现为有出汗、心慌等症状。

但如果最终还是得了帕金森，那就要长期使用抗帕金森病的药物，它可以有效改善症状，长期合理规范的药物治疗对维持患者的日常生活和工作能力非常重要。下面简单介绍帕金森病患者长期管理中应注意的问题：

在帕金森病患者的运动症状中，对日常生活和工作影响最大的是运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。产生该症状群的主要原因是肌张力增高，合理规范的使用抗帕金森药物可以有效改善运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。但帕金森病是逐渐进展的神经系统变性疾病，药物调整后的3-5年，该病的运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等症状又会加重，影响病人的日常生活和工作能力，因此药物也需要调整。药物调整前需要进行准确的病情评估，需要在专科医生指导下进行。

静止性震颤是帕金森病患者常见的临床症状，由于该症状主要出现在安静状态下，而在相应肢体活动后静止性震颤消失，因而对日常生活运动影响较小。但静止性震颤影响个人形象，尤其在人群聚集的地方，对患者自身造成心理负担，引起患者心理障碍，产生心理恐惧，因而静止性震颤的患者不愿意参加社会活动。静止性震颤可以通过合理规范的药物治疗缓解，也可以通过手或下肢的运动，如手拿握力器、核桃及串珠等活动，有效避免静止性震颤的出现。

帕金森病是由于中枢神经系统的多巴胺产生减少引起，既通过黑质纹状体系统的损害引起肌张力增高，影响日常生活和工作能力导致日常运动减少，也可以引起额叶和边缘系统多巴胺通路损害导致患者运动时动力不足，患者内心不愿意去参加运动。长期运动减少会导致肢体肌肉的废用性萎缩，肌张力增高和肌肉废用性萎缩相互影响，会更加影响患者的日常生活和工作能力，甚至引起跌倒。

影响之一

　　影响帕金森病患者日常生活且最为常见的非运动症状为长期便秘

研究表明帕金森病有可能是由于肠道α-synuclein蛋白异常聚集并沿着迷走神经逆行至中枢神经系统引起，且左旋多巴吸收受到近端小肠菌群的影响，因而合理饮食对于改善便秘、延缓帕金森病进展以及促进左旋多巴吸收非常重要。此外部分运动较少或低血压患者，服用抗帕金森药物后可以引起直立性低血压，因而进行合理饮食对于帕金森病的便秘和直立行低血压也非常重要。研究表明地中海饮食有益于帕金森病的非运动症状的改善，因而建议患者多食用粗粮青菜等富含高纤维膳食，并辅以适当蛋白食物和多饮水的均衡饮食。

近期研究表明糖尿病是帕金森病的危险因素，且由于多巴胺受体与胰岛素受体具有高度同源性，因而胰岛素抵抗也会损害多巴胺受体，导致抗帕金森药物疗效下降，因而帕金森病患者尽可能少食用甜食，如果已经是糖尿病患者需要严格的糖尿病饮食。

影响之二

　　影响帕金森病患者日常生活的另一常见非运动症状是睡眠节律紊乱

表现为夜间睡眠质量低下、白天过度嗜睡和日间精神萎靡。夜间深度睡眠对帕金森病等神经系统变性疾病非常重要，Nedergaard M等在Science杂志提出脑脊液为类淋巴系统的观点，认为深度睡眠状态下，该系统流入大脑，白天细胞活动时产生且蓄积在细胞间的Tau蛋白和α-synuclein蛋白等神经毒性物质，会随着脑脊液排出大脑，Tau蛋白和α-synuclein蛋白是阿尔茨海默病和帕金森病的致病蛋白，因而细胞间这两种蛋白的清除可以避免神经变性病的发生。因而帕金森病患者需要改善睡眠节律，早睡早起，必要时辅助以药物，对于保证日间精力充沛，延缓帕金森病进展非常重要。

帕金森综合症患者如何健康饮食？

1:食物要多样

包含谷类.蔬菜瓜果类.奶类或豆类肉类等.

2:多吃谷类和蔬菜水果

每天吃300-500克的谷类食品，如米.面.杂粮等.从中能得到碳水化合物.蛋白质.膳食纤维和维生素B等.碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效。每天大约吃300克的蔬菜或瓜类，1-2只中等大小的水果.从中获得维生素A·B.C.多种矿物质和膳食纤维.

3:适量吃奶类和豆类

少量牛奶 牛奶可增加尿酸通过肾脏排泄而降低血尿酸水平.有研究报道：饮牛奶易导致帕金森病的发生.每天喝超过俩杯牛奶的男性患帕金森的风险较每天不喝牛奶者多俩倍.建议喝牛奶安排在晚上睡前.有报道蚕豆（尤其蚕豆荚）中含天然的左旋多巴，能使患者体内左旋多巴和甲基多巴肼复合药物（如息宁）的释放时间从通常的俩小时延长至五小时.蚕豆的这种功能可能对帕金森病的治疗有所帮助。

4:限量吃肉类

蛋白质会影响左旋多巴的疗效，需限制摄入，每天摄入大约50克的肉类，选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。1只鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉类.对于部分患者，为了使白天的药效更佳，可以在晚餐安排肉类食物。

5:尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏

饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多药物的吸收，影响药效。

6:.每天喝8至10杯水

帕金森病患者的饮水每天摄入足够的水（8-10杯）对病情有益处，尤其是便秘下午五点以后尽量不饮水或者含水份多的食物，防止夜间尿频.适量饮酒并不被禁止。

7:服药半小时后进餐

避免药物吸收和蛋白质吸收的冲突。初服左旋多巴药患者，可能服药后会出现恶心，可以在服药的同时吃一些低蛋白质的食物如饼干、水果或果汁等，喝姜汁也有缓解恶心，呕吐的效果。

8:戒烟

9:适量饮茶

饮茶对帕金森病的可能益处.动物和细胞实验；已经有些研究茶多酚对帕金森病益处的报道：每天饮一杯绿茶的中国人群患帕金森病的风险减少30-40%。

10:适量饮用咖啡

饮用咖啡可能对帕金森病有益处。

11:补充钙/维生素D

防止骨质疏松

12:饮食小窍门

如果进食非常缓慢、感觉疲劳，可一日多餐，而不是三餐.如果进食时候头发紧，尝试在餐前打几个哈欠放松喉部。

温馨提示

给家中老人多点关心,每年定期带老人体检,发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病先期征兆时，应及时到医院就诊，争取早诊断、早治疗!

预防从早早的检测开始。