<p class="ql-block">二十多米高处坠落，中间有缓冲，仍然造成严重伤害</p> <p class="ql-block">同一侧腕及肘都有问题</p> <p class="ql-block">当时掌侧开放性伤，一期清创缝合外架固定</p> <p class="ql-block">术后1⃣️个月，背侧有个鼓包，脓包自关节腔与骨折处来源。</p> <p class="ql-block">CT示月骨舟状骨分离，头骨关节面不完整</p> <p class="ql-block">腕桡间仍脱位</p> <p class="ql-block">是做复位，近排腕骨切除还是融合术，值得术前术中决定！</p><p class="ql-block">决定的因素包括桡骨远端关节面的情况，舟月是不是稳定，舟月软骨情况，头状骨的关节面，关节是否感染！</p> <p class="ql-block">下尺桡脱位</p> <p class="ql-block">月骨的损伤导致的坑，软骨基本无</p> <p class="ql-block">三角骨的分离</p> <p class="ql-block">尺侧屈腕肌转位</p> <p class="ql-block">我们要考虑一些问题：</p><p class="ql-block">有无创伤后骨坏死</p><p class="ql-block">伤口是否一期关闭</p><p class="ql-block">下尺桡如何处理，尺骨远端切除还是融合</p><p class="ql-block">是否植骨</p><p class="ql-block">是否保留关节</p><p class="ql-block">是否采用内固定还是外架</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">术后</p>