【光谷第七小学】流行性腮腺炎的早知道和早预防

校医-聂文

腮腺炎是由于涎液腺中最大的腺体——“腮腺”感染等原因引起的炎症，多见于细菌性和病毒性。

目前尚无抗腮腺炎特效药物，抗生素治疗无效。主要对症治疗，隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁，饮食以流质或软食为宜。

什么是流行性腮炎？

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为临床特征。主要发生在儿童和青少年。腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，尚能侵犯神经系统及各种腺体组织,引起脑膜炎，脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。

　　冬春季是流行性腮腺炎肆虐的时节，人是唯一的传染源。主要发病人群为15岁以下儿童，其中5～9岁儿童发病率最高。

如何传播?

流行性腮腺炎主要经呼吸道传播，病毒可存在于患者的唾液和呼吸道分泌液中，通过空气传播或飞沫传播。也可以通过被感染者唾液污染的衣服、玩具或公共用具间接传染。

易感者在接触病人后一般在2-3周内发病。

有哪些症状呢?

症状一：发热，体温中度增高，畏寒、食欲减退、全身不适、头痛、肌痛等。

症状二：腮腺肿痛（双侧腮腺肿大约占75％）。 腮腺肿大是疾病的首发体征，持续7~10天，常一侧先肿2~3天后，对侧腮腺亦出现肿大，有时肿胀仅为单侧，或腮腺肿大同时有颌下腺肿大，甚或仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大。

症状三：颧骨弓后（腮腺所在部位）酸痛或胀痛，腮腺肿胀在发病1－3天最明显，进食或吃酸性食物时胀痛更为明显。以后逐渐消退，约2周肿胀完全退尽。在发病初期的3－5天，可有发热、乏力、不愿吃东西等全身症状。

症状四：腮腺管口可见红肿，但无脓性分泌物。

症状五：发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上，成人患者一般较严重。

流行性腮腺炎本身并不可怕，但是出现并发症可能会很严重。

➤当腮腺炎患儿出现腹痛、腹胀、呕吐、发热等症状时，需要警惕胰腺炎，这种病严重时可危及生命；

➤如果孩子出现头痛、持续发热、呕吐、精神差，甚至抽搐时，需要警惕病毒性脑炎；

➤当女孩子出现腹痛时，需要警惕卵巢炎；

➤男孩子发热伴“蛋蛋”肿痛时，需要警惕睾丸炎。如果并发了双侧睾丸炎，有可能导致成年后的不孕症。

如何治疗?

1.一般治疗

卧床休息，给予流质饮食，避免进食酸性饮料。注意口腔卫生,餐后用生理盐水漱口。

2.对症治疗

头痛和腮腺胀痛可应用镇痛药。睾丸胀痛可用棉花垫和丁字带托起。发热温度较高、患者食欲差时，应补充水、电解质和能量，以减轻症状。

3.抗病毒治疗

发病早期可使用抗病毒治疗，疗程5-7天。

流行性腮腺炎的预防

1）接种疫苗是预防流行性腮腺炎的有效手段！一旦发现孩子发热，孩子口述耳下痛、脸颊痛等疑似流腮症状, 应及时到正规医院就诊, 有利于早期诊治;并且及时向老师反馈。

2）养成良好的个人卫生习惯, 做到 “四勤一多” :勤洗手、 勤通风、 勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水;双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏、擤鼻涕)，应立即洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。

3）避免去人群密集场所尽量居家休息；出门时,应戴口罩,尽量减少到人员拥挤的公共场所。

4）合理睡眠，充足休息，避免过度疲劳； 科学饮食，加强锻炼，增强自身免疫力。

温馨提示：

流行性腮腺炎是我国法定的丙类传染病，主要通过唾液飞沫传播。按照学校传染病防控制度，学生被诊断为流行性腮腺炎应隔离至发病后14天，待完全康复并获得医院开具的复课证明后方可返校学习，一周内班级发现3例及以上，班级需停课21天后复课。

对密切接触者需检疫3周，如果发现有可疑症状，应当及时到医院就诊。