李晓玲的美篇

李晓玲

　　中医临床病例药方汇编

龚晖龙 著



作者简介

龚晖龙，原空军司令部门诊部中医科主任，1931年11月出生，江苏海门人，1945年5月入伍，1948年4月加入中国共产党，1988年5月离休。历任卫生员，学员，见习医生、军医、卫生所长、内科主任，一直工作在医疗战线上。在抗日战争、解放战争、抗美援朝极其艰苦的年代，他出生入死，救死扶伤，全心全意为伤病员服务，先后四次荣立三等功，一次嘉奖，为祖国的解放事业贡献了自己的力量。建国以后，组织上选派龚晖龙去湖北中医学院深造，他勤奋学习，刻苦钻研中医理论，在长期的中医临床实践中积累了丰富的经验，并著有《临床经验汇编》一书，送给了干休所的官兵及所有住户。龚晖龙同志为人正直诚恳，医德高尚，乐于助人，从不为金钱名利所诱惑，对人一视同仁，一心一意为病人服务，受到众多患者的赞扬。离休后仍有很多军内外病人叩门求医，他仍一如既往热情善待，为患者解除病痛，2008年荣获空司先进离休干部。龚晖龙坚守初心，情系百姓，在病情危重之际，仍关注抗击疫情，牵挂灾区群众和一线医护人员，直至2020年2月与世长辞。

　　龚晖龙去世后，根据他的遗愿，由其女儿龚亚力替父亲向湖北遭受新冠肺炎灾区的人民捐款5000元。

　　我和龚晖龙的女儿——龚亚力

　　我受龚晖龙女儿龚亚力的委托，将她父亲生前编写的《临床经验汇编》，制作成手机版的美篇，将他从医40多年，在长期的临床实践中，运用中医中药治疗了很多常见病，多发病，取得了显著疗效并具有代表性的病例和药方重新汇编，便于大家阅读。

我相信所有认识龚晖龙的人都会和我一样，当你看到这个美篇，看到他的照片，都会想起他的音容笑貌，让我们永远记住这位人民的好军医——龚晖龙，他永远地活在我们的心里！

　　中医临床病例药方汇编

病例如下：

中医治疗急性乳腺炎

乳腺炎中医称为“乳痈”，为妇女产后常见病之一，我们在临床上应用中药治疗急性乳腺炎，收到满意效果。

病因

中医谓乳头数肝经，产后妇女气血双亏，故凡是郁怒引起肝气郁滞或厚味所酿，胃热雍盛以及外感风寒所致乳汁不通者都可郁结而成，也有乳头破裂，外邪侵入而发为乳痈者。如雍滞的乳汁不能排出，给细菌的繁殖创造了有利条件，乳房即可出现潮红，揿痛，成为典型的急性乳腺炎。

分期及治疗

硬结期：产妇多因气怒发烦，精神突然受到刺激引起肝气郁滞、乳汁凝结，化热形成乳房硬结，胀痛，表面皮色不变。排乳不畅，轻微恶寒发热、头晕、周身酸痛、口干苦、那时无味、大便干、脉细弦，舌苔白。

治则：舒肝理气，通乳化结， 清热

解毒。

处方：

柴胡10g 青皮10g 赤芍10g

公英12g 银花12g 连翘12g

瓜蒌20g 木通10g 白芷8g

大青叶12g

　　上方水煎服，一日分三次，每次服300毫升，大多数患者连服3付，症状即可消失或减轻，如症状未全消，则上方继续服3付。凡发病后一、二天内求诊者，单服中药即能内消治愈，不用外敷药，也不需要加抗菌素合治。

红肿期：发病后乳房红肿进展很快，寒冷发热，体温较高，乳房肿胀脉洪数，舌苔薄黄。

治则： 清热解毒，化瘀消肿。

处方：

荆芥10g 黄芩10g 赤芍10g

公英15g 银花12g 连翘12g

丹皮10g 浙贝10g 大青叶15g

大黄6g（后下）

　　上方连服三剂，如发热已退，可减去荆芥。大便已畅，应减去大黄。如乳房红肿及全身症状明显减轻，上方继续服三付，如全身及局部症状不减轻，应酌加抗菌！素，可注射青霉素、链霉素。红肿期病人多数可单服中药内消治愈。

化脓期：患者平素体弱多病或者延误治疗时机。虽经中西医合治，红肿不消，疼痛加重，按之有波动，午后发烧，此时，脓肿已形成，中医用托里排脓法，主要采取外科切开排脓治疗，放入引流，每日换药，使脓液尽快排出，如切口经久不愈，加用扶正补气之品调治，促进创口早愈。

验案举例

病例1：赵×× ，女，30岁。

初诊：1981年2月14日，患者产后半年，两天前因郁怒发烦，右乳上方有一核桃大之肿硬块，胀痛，排乳不畅，纳食减少，身倦乏力，大便干，伴有轻微寒冷发烧，体温37.5℃。

查：全身一般情况良好，脉细数，舌薄白苔，右上乳房有硬结肿块，稍有压痛，局部皮肤正常。白血球6200/立方毫米，中性72%，淋巴

28%。

辩证：肝气不舒、乳汁郁结

治则：舒肝理气、通乳化结、清热

解毒。

处方：

柴胡10g 香附10g 赤芍10g

公英12g 连翘12g 瓜蒌20g

木通10g 白芷8g 黄芩10g

王不留行10g

二诊：2月22日，服上方三付，乳房胀痛减轻，肿块缩小，发烧已退，大便正常，排乳已畅，前方继续服三付，乳房肿块变软，诸症全消，病告全愈。

病例2：杨xx，29岁。

初诊：1981年4月10日，患者右侧乳房疼痛，寒冷发烧3天，体温

39℃，头痛身倦，大便干，自汗，产后9个月，平素身体健壮。

查：右乳上方大片红肿块，有压痛，脉洪数，舌薄黄苔，白血球

12000/立方毫米，中性82%，

淋巴18%。

辩证：乳汁郁结，化热成痈

治则：清热解毒，化结散郁

处方：

荊芥10g 丹皮10g 赤芍10g

公英12g 连翘12g 瓜蒌20g

木通10g 白芷8g 青皮10g

大青叶10g

二诊：4月12日，服上方2付，体温降至正常，乳房红肿减退，全身症状减轻，前方减去荆芥，继续服二付，乳房红肿及全身诸症全消，病已治愈。

讨论：运用中医辨证施治，治疗急性乳腺炎尤其在硬结期和红肿期，能缩短病程，减轻病人的痛苦。乳腺炎早期中医治疗原则是：舒肝理气，通乳化结，活血化瘀，清热解毒。中医谓气行则乳汁行，硬结期如排乳不畅，可加入穿山甲，王不留行，木通各10g，乳通则症消。乳腺炎初期为解除乳汁郁结，仍可让婴儿吮奶，促进乳房肿胀消散，如乳头有外伤或已进入化脓期，应停止婴儿吮奶。

急性乳腺炎患者，根据“急则治其标”的原则，不要拘泥于“产后属虚”，而应果断地采用清热解毒之品治之，如若不分标、本、缓、急而乱投参、芪补品，反会影响疗效，轻则延长病程，重则酿成脓肿，增加病人痛苦，只要临诊时辩证准确，选药对症，定能受到良好疗效。

　　“清解汤”治疗感冒发烧

202例小结

感冒发烧是四季常见的一种疾患，尤以寒冬季节为多，近年来，我们应用中医“清解汤”治疗感冒发烧病人500余例，获得满意效果。现将有病例记录的202例小结介绍如下：

临床资料

本组病人，男性110例，女性92例；年龄最大的69岁，最小的1岁；其中儿童85例。所有病人都经西医诊断为“病毒性感冒”，（体温在38一40℃之间），其中两例因合并肺炎，注射青、链霉素外，其余均用“清解汤”治愈，一般服两剂热退症消，其中35例服一剂体温降至正常，少数病人连服3一4剂治愈。

方药及用法

苏叶10g 薄荷10g 芦根12g

黄芩10g 白芍12g 玄参12g

连翘12g 桔红12g 生石膏18g

板蓝根15g

　　上方为成人用量，小儿按年龄酌减，3岁以下减一半儿，4~10岁减三分之一，10岁以上可用成人量。煎药时间不宜过长，沸后10分钟即可，每剂药分2~3次服完，成人服用量每次不少于200ml。最好煎一次温服一遍。服完药应盖被休息，微汗。小儿一剂药可分3~4次服完了，每次服药量不少于50ml。

典型病例

例1：陈××，女，15岁，学生。

初诊：头痛、身痛、发烧1天，体温39.9℃，大便两天未解。白血球总数5700/立方毫米，中性56%，淋巴44%，脉浮数，舌苔薄白，舌质稍红。服用“清解汤”1剂24小时，体温降至36.5℃未用任何西药治愈。

例2：陆×，女，1岁半

发烧2天，体温39℃，微咳，大便干，脉细数，舌苔薄黄，患儿平素体弱多病，每次发烧用西药解热剂降后又烧，此次发病单用“清解汤”，每2~3小时服一次，第二天体温降至37.5℃，大便已通畅，连服2剂痊愈。

例3：孙××，男47岁，干部

病人患肝硬化已十余年，血象低体质瘦弱，稍不注意受风邪后即发高烧（体温常在38.5—39.5℃）。患者对多种抗菌素及解热剂有过敏反应，每次感冒发烧用“清解汤”1—2剂即可使体温降至正常。

体会：感冒发烧病人，多因感受风邪引起头痛，发烧，咳嗽等症状，有的病人外感风邪后因未能及时就诊或治疗不当，表症不解而风邪入里化热灼伤津液，使体温持续不降。本方应用解表清里之法，佐以养阴清热之品，能起表里双解之作用，退烧效果良好。

在运用本方时，应根据中医辨证施治原则随症加减。如病人平素体质虚寒可加党参、白芷；大便秘结加紫草；咳嗽重者加瓜蒌；嗓子痛者加山豆根。如果合并肺炎，可用抗菌素配合治疗。

（本文曾刊载浙江中医1979年第1期）

　　中药“扁炎汤”治疗扁桃缐炎

急性化脓性扁桃腺炎是临床常见疾病。多年来，我们用中药“扁炎汤”治疗化脓性扁桃腺炎，获得满意疗效。“扁炎汤”药源丰富，花钱少。高烧患者一般服2~3剂体温即降至正常，咽部红、肿、脓性分泌物消失快。服药后无不良反应，可避免病人注射抗菌素的痛苦。对青、链霉素过敏或服抗生素有反应的患者更显其好处。

方药及用法

荊芥8g 簿荷6g 赤芍9g

板蓝根12g 连翘9g 牛蒡子9g

黄芩9g 玄参12g 知母9g

山豆根10g

一般先服两剂，如体温降至正常，减去荊芥，继服2剂。每日服一剂，日服3次，每次服200——

300毫升（约一小碗），小儿用药量应酌减。

病例：高××，男，40岁

患者发热，咽痛4天，大便燥结，4天未解。全身酸痛。曾服安乃近2天，症状不减而来就诊。查体：体温39℃，两侧扁桃体2度肿大，有浓点和分泌物。脉浮数，舌质红，苔白厚。 化验白血球11400/立方毫米，中性81%，淋巴19%，诊断为急性化脓性扁桃腺炎。服“扁炎汤”两剂，体温降至正常，症状明显减轻，大便通畅，咽部脓性分泌消失，咽微充血。上方去荊芥再服2剂而痊愈。

（本文曾刊载赤脚医生杂志1977年第2期）

　　中医治疗青春期功能性

子宫出血3例

青春期功能性子宫出血是一种常见的青少年妇科病，它属于祖国医学崩漏门。如不适时治疗，常可出现继发性贫血，严重影响青少年女子的身体健康。现将门诊治疗3例介绍如下：

例1：赵×，女，14岁，学生

患者月经淋漓不断，经量多，每月两次，每次近10天，伴头晕，多汗，身倦乏力，多梦，大便干燥，脉细弦，舌质红，少苔。

辩证：阴虚内热，血热妄行

治则：养阴清热，凉血止血

处方：

生地12g 白芍12g 玄参12g

丹皮10g 首乌12g 女贞子12g

侧柏叶12g 制香附10g

服上方3剂，月经淋漓止，全身症状减轻，嘱其原方再服4剂，以巩固疗效。经随访2年，月经正常，身体恢复健康。

例2：艾××，女，18岁

患者月经量多，夹有小血块，淋漓不断已三个月，伴心慌，气短，身倦，小腹微痛，食少腹胀，腰痛，不能坚持工作有1月余，血色素7克，红细胞280万/立方毫米，曾用西药止血剂等治疗无效。舌苔薄白，脉细数无力。

辩证：脾肾两虚，气血不足，经血

不固。

治则：补益脾肾，气血双补，止血

固经。

处方：

黄芪12g 茯苓12g 党参9g

茅根12g 升麻6g 山药15g

川断9g 女贞子12g

制香附9g 阿胶9g（烊化冲服）

服上方四剂，月经量明显减少，全身症状减轻，前方继服六剂，月经淋漓止，食欲转佳，体质逐渐增强，经随访观察4年，月经正常。

例3：洪××，女，16岁，学生

患者月经淋漓，经血量多，色鲜红有血块，食少腹胀，大便溏，每日3~4次，症状2月有余。脉细无力，舌质淡，苔白，形体消瘦，面色无华。

辩证：脾虚失统，中气下陷，冲任

不固。

治则：补中益气，固经止血

处方：

黄芪9g 柴胡5g 党参9g

白术9g 升麻5g 山药15g

灸草9g 陈皮9g 仙鹤草12g

乌贼骨9g

服上方3剂，月经量明显减少，食量增加，大便正常，按原方继服4剂治愈，经随访2年月经量正常。

体会：青春期功能性子宫出血，一般发生在12—20岁的青少年。中医认为，造成青少年女子月经过多有肝郁脾虚，气虚，血热等原因，但其根本因为是由于肾阴，肾阳失去平衡协调作用所致。治疗一般应用补气，清热，凉血止血等方法，能取得满意的效果。但对某些日久不愈病例，则要兼用补肾之品，方能获得根本的疗效。

根据本人在临床实践中观察，除非病人有明显的血瘀症状，治疗月经过多，一般不宜用当归、川芎等活血行血之品，以免增加出血。

中医治疗尿路结石

尿路结石为一种常见病，属于中医“石淋”“砂淋”范围。病人常以腰腹部剧痛，尿血，排尿困难为主症，据近年国内文献介绍，本病有增加趋势。在治疗方法上各地普遍应用中西医结合，以“总攻”和“冲击”治疗，排石率逐步提高，一般治愈率可达60%左右，降低了手术率，使大部分病人免除了手术的痛苦。近几年我们在门诊中应用中医治疗10例，其中治愈6例。现将治疗中一些粗浅体会作简要介绍：

临床资料

本组病人全为男性。′如病程较久，结石部分梗阻尿路并有轻度肾盂积水，多属气滞血瘀型，治疗选用行气化瘀之品，可在排石汤内加入：

三棱10g 莪术10g 香附10g

牛夕10g 川朴10g

遇有久治不愈的病人，多属脾肾两虚，正气不足，在排石汤中加入补益脾肾之品。凡久服通淋化不药物易伤阴损阳，方中酌情加入：

熟地12g 党参12g 黄芪12g

补骨脂10g 川断10g

何首乌12g

补肾益气，扶助正气，有利于结石之排出。据临床观察，病人应用西医方法“总攻”多次无效，适当加入补益脾肾之品，服药后结石得以排出。在内服中药的同时，嘱咐病人多饮水,多做原地跳跃活动，作为辅助治疗，有利于结石的排出。本组有二例病人，服药后出现腹痛、尿血、排尿困难，分析结石已在活动下移，应多饮水加原地跳跃活动，使结石很快排除。

另有一名患者，经服中药20余剂，临床症状结石影全消失，这类病人可能经服化石中药后，使结石化成小砂石，顺尿排出体外。停服中药经观察一年，症状未再复发。

　　本组病人疗程最短的五天，最长的三个月。治疗结果：2例肾结石超过2厘米，服药三个月无效，住院作取石手术。2例输尿管中段结石，服药30剂，症状仍反复，结石未见移动，中断治疗。其余6例都见到结石排出，临床诸症俱消。

典型病

病例： 冯 ×× ，男，42岁，干部。

初诊：1972年9月29日，患者半年前左腰腹部突然绞痛，尿血，送某医院，经X光腹部平片发现左输尿管中段有0.8厘米X0.6厘米之结石影，左肾有少量积水。住院三个月，采用中西医结合“总攻”方法治疗三个疗程，内服中药60余剂，结石未见排出。X光平片结石影仍同前所见。出院后腹痛仍间断发作，来本部中医门诊，要求服中药治疗。患者平素身体强壮，因病痛日久，又经多次“总攻”身体虚弱，自汗多，身倦乏力、便溏、腰腹部隐痛。尿化验红血球20--40个，偶有满视野，脉细无力、舌质淡。

辩证：寒凝成石，正气不足，

脾肾两虚。

治则：利尿排石，补益脾肾。

处方：

金钱草30g 三棱10g 滑石20g

海金沙20g 茅根20g 莪术10g

川断10g 黄芪12g 石韦20g

香附10g 首乌12g

　　上方连服45剂，于11月14日早晨出现下腹部剧痛，排尿困难，尿滴鲜血，有时排尿中断，嘱病人多饮水，并在原地跳动，疼痛剧、出汗多，仍在原地走动，大约40分钟左右，患者在排尿时突然从尿中排出0.8X0.6厘米的毛剌结石一枚，病人剧痛即除，遗有排尿时灼痛感，经五天后消失，化验尿正常。病久体虚，经服补中益气丸和金匮肾气丸调理一个月，身体恢复健康。X光结石消失。经追踪观察十年来未再复发，本例单服中药获治愈。

讨论：中医认为“砂淋”“石淋”主要病机为湿热蕴结，煎熬尿液，积聚成石，又以肾气不足，膀胱气化不利，不能通调水道，壅阻尿路，二者互为因果，相互影响。

排石汤以金钱草为利尿排石之主药，海金沙、石苇是临床治疗结石常用药物，茅根、滑石、车前草有清热利湿 、凉血通淋作用。同时应用川断、首乌等益肾培本之品，促使结石排出。

　　近年来，国内各医疗单位普遍采用中西医结合方法治疗尿路结合，排石效果逐步有提高，服用中药排石，方法简便，费用低廉，值得推广应用。但多数病人需要长期煎服中药，因此，病人和医生需密切配合，耐心坚持治疗，方有疗效。

病例：洪××，男，40岁。

患者输尿管下段，X光平片报告有0.6X0.4厘米结石后影，尿中红血球20--40个，有时剧痛，白血球满视野。曾两次住院无效，来中医门诊，连服中药83剂后，排出0.6X0.4厘米结石一枚，病获痊愈。

在服药同时要多饮水，并多作跳跃活动，使结石受“冲击”，促使结石下移，随尿排出。

如病人结石超过1厘米以上，经数月治疗结石不见移动，且有合并感染或肾盂积水，此种病例，则应改用外科手术取石治疗。

　　中医中药治疗尿路感染

尿路感染是内科常见病之一，尤其女性发病率和复发率较高。虽有新的抗菌素不断问世，但大多数抗菌素有很高的耐药性，具有一定的副作用。近来年我们在门诊中应用中药治疗妇女尿路感染10例取得满意效果。现小结如下：

临床资料

年龄21--72岁，病程2--25天。其中急性尿路感染6例，慢性尿路感染4例，尿化验有红、白血球增多，临床具有典型症状，如发热、尿急、尿痛、尿频、腰痛等。经西医诊断为尿路感染，其中4例经注射抗菌素和内服呋喃胆啶，效果不显且有药物反应而求中医门诊。其中6例发病后服中药治愈。

典型病例

例1：王××，女，40岁

初诊：1982年12月14日，主诉：发烧（体温38℃ ）尿痛、尿频、尿急、腰痛，症状2天。尿化验：红血球满视野，白血球成堆。

辩证：湿热下注，蕴郁膀胱。

治则：清热利湿

处方：八正散加减

大青叶12g 瞿麦10g 滑石10g

茅根12g 甘草梢6g 公英12 g

扁蓄10g 黄柏10g

二诊：12月17日，服完上方症状明显减轻尿痛、尿频、尿急消失，仍有排尿灼热感，尿化验红血球0--1个，白血球4--6个。效不更方，继服原方三剂。

三诊：12月20日，临床症状消失，尿检正常。病人单服中药治愈。

例2：刘××，女，72岁。

初诊：1982年1月11日，三年来有多次尿频、尿急发病史。近20多天尿痛、尿频、尿急。尿化验红血球20--40个，血血球10--20个。经西医诊治，服呋喃胆啶半月，症状仍不减轻，且有恶心、不思饮食反应，要求改服中药治疗。脉细、舌薄白苔，舌质淡，根剥。

辩证：湿热下注，脾肾两虚。

治则：清热利湿，兼补脾肾。

处方：

大青叶12g 瞿麦10g 首乌12g

茅根12g 升麻6g 川断10g

乌药10g 扁蓄10g 黄柏10g

党参10g

二诊：1月15日，服上方，恶心已除，食欲增加。尿频、尿急减轻，尿化验白血球4--6个。原方继服四剂，症状全消，经追访观察一年未复发。

小结：尿路感染属于中医热淋范围，一般急性期为湿热下注膀胱，治疗应用清热利湿方药治之，疗效较高。淋症日久，湿浊未清，脾肾虚损治疗应标本兼顾，在清热利湿之同时，选用培本补脾肾之品，方能取得满意疗效。也有部分病人体质虚弱，常有反复发作，在尿路感染症状消失尿检正常后，可服补中益气丸，或桂附地黄丸半月左右，使机体抗病能力增强，以预防复发。

　　中医治疗急性气管炎220例

疗效观察

急性支气管炎为临床常见多发病之一，冬春季节发病率尤高，占中医门诊10%，我们从1984年10月至1986年10月应用中医辨证方法治疗本病220例，取得满意效果，现把诊治的主要体会作简要介绍。

临床资料

本组年龄最小的为6个月，最大的为76岁，儿童98人，成年人122人，病程最短3天，最长50天。发病时间在5天以内占80%。

治疗效果判定标准：治愈者，咳嗽及全身症状完全消失。显著者咳嗽及全身症状基本消失。无效者，发烧不降，咳嗽症状不减轻，经X光胸透发现肺炎、支气管炎者加用抗菌素或住院治疗。

治疗效果

治愈187例，占85%，显效22例，占10％。无效11例，占5％。总有效率为95％。凡平素身体健康，病程短疗效好，一般服中药三付治愈。体弱多病老幼病人，病程在半月以上者，疗程长，一般需治疗一周左右治愈。

治疗方法

急性支气管炎病人临床表现主要症状为咳嗽、咳痰、气喘。中医治疗针对上述不同病因进行辩证治疗，外感病人初起发冷、发热、头痛、全身关节酸痛，咳嗽流涕治宜辛凉解表为主兼用止咳化痰之品。如风寒入里化热犯肺，咳嗽粘痰，应予清肺化痰之品，常用桑菊饮加减（杏仁、连翘、薄荷、桑叶、菊花、桔梗、生甘草、芦根），如病人咳嗽胸闷、食欲不振。可用加味二陈汤（半夏、陈皮、茯苓、甘草、杏仁、白果、生姜）。本方有健脾益肺化痰之功能，有慢性气管炎史者，外感后并发急性支气管炎病人，此方更为适用。临证时应注意患者是外感咳嗽和内伤咳嗽之别。外感治宜辛散。若病人平素脏腑虚弱，虚中夹实者应以清补兼施治。咳嗽气短，精神疲乏，为脾、肺两虚，选用止咳散加四君子汤（党参、白术、茯苓、甘草、紫苑、白前、百部、陈皮、桔梗、荆芥），本方对脾、肺两虚急性支气管炎患者疗效显著。

临床上有时遇有部分病人不发热，阵发性剧咳、咽痒或痛、有黄粘稠痰，咳剧而呕吐，舌苔薄黄，脉滑，病属风热伤肺，肺气上逆失降，可选用麻杏石甘汤加味方：（麻黄、杏仁、生石膏、甘草、桑皮、知母、大青叶、山豆根）。本方临床效果也较满意。

小儿咳嗽常发病于气候多变季节，多半为外感引发咳嗽，且易兼夹痰壅、食滞、大便干燥等症状，诊治仍以风寒和风热为主，唯小儿用药辛温不宜过度发散，辛凉亦不宜过多苦寒应以宣发肺气，使邪从表散，选用杏苏散加减：（苏叶、杏仁、前胡、桔梗、枳壳、陈皮、半夏、茯苓、甘草、板兰根）如咳嗽痰多者，可在上方内加苏子、葶力子。

病案举例

例1：阎×× ，女，38岁，干部。

初诊：1985年8月25日，患者咳嗽痰少，不发烧，咽痛，阵发性剧咳，清晨咳重，夜间剧咳不能安卧休息，症状一周。白血球总数5600/立方毫米，中性70 %，淋巴29%，酸性1%。X光胸透，两肺正常，咽部充血，扁桃体无脓点，发病后注射青霉素、链霉素几天。同时服用西药止咳剂，因无效而来中医门诊治疗，脉滑、舌薄黄苔。

辩证：风邪犯肺

治则：宣肺清热、化痰止咳

处方：

桑皮10g 前胡10g 桔梗6g

杏仁10g 黄芩10g 大青叶15g

山豆根10g 三剂

二诊：8月28日，服上方三付，咳嗽明显减轻，阵发性剧咳已消，夜间能安静入睡，早晨仍有咳嗽吐白痰，咽喉稍痛，再以清肺止咳治之。

桑皮10g 杏仁10g 浙贝母10g

百部10g 山豆根10g

大青叶12g (三剂)

三诊：服完上方咳止症消，病告治

愈。

例2：蒋××，女，50岁。

初诊：1986年9月24日，患者剧烈咳嗽一个月，夜间咳重，有稀白痰，食纳差，自汗，大便一日二次。因阵发性剧咳排尿失去控制力，故每天发生遗尿现象。X光胸透两肺正常。白血球总数7600/立方毫米，中性70%，淋巴30%。发病后曾用多种中西止咳剂治疗，症状不减，又注射青、链霉素两周，无效果而改服中药治疗。脉细、舌苔白。

辩证：脾肺两虚，土不生金。

治则：温肺止咳，培土生金。

处方：

党参12g 茯苓12g 白术10g

炙草8g 百部10g 陈皮10g

半夏10g 桔梗6g 川贝10g

（4剂）

二诊：9月28日，服上方四剂，咳嗽症状明显减轻，夜间已不咳，白天仍有轻咳，遗尿现象已消失。效不更方，原方继续服四剂。

共服上方八剂，诸症消失，咳嗽治愈。

按：本例咳嗽经治不愈，西医检查又无特殊发现，病人纳差，便溏，为脾虚失健运，咳剧遗尿为气虚失固。中医认为病属脾肺两虚土不生金。脾主运化，因脾虚水湿不能健运。临床上对脾肺两虚久咳不止病人，运用中医健脾温肺补土生金法，可立见功效。

例3：邓××，男，4岁

初诊：1985年10月4日，患儿咳嗽微喘，发高烧，体温39--40℃，症状已三天。咳嗽痰少，流涕，鼻堵，尿黄，大便干燥，发烦不安。X光胸部透视，两肺无异常发现。白血球8400/立方毫米，中性72%，淋巴28%。脉细数，舌质稍红，舌薄白苔。发病后经西医服用抗菌素和止咳药、清热剂治疗，因发烧咳嗽症状不减，而改服中药治疗。

辩证：外感风邪，侵扰肺金

治则：辛凉解表，清肺定喘。

处方：

薄荷8g 桑皮10g 麻黄1g

杏仁8g 生甘草6g 生石膏10g

知母6g 焦栀子6g 大青叶10g

黄芩6g 瓜娄仁12g

二诊：上方水煎一日分四次温服，隔三小时左右服一次，药后出微汗，24小时内，体温渐下降至36.5℃。大便正常。仍有食少轻咳，余邪未清，再拟前方加减。

处方：

桑皮10g 杏仁8g 甘草6g

知母6g 陈皮8g 百部8g

大青叶10g 浙贝母10g

三诊：服完上方两剂，咳嗽症状全消，饮食增加，夜眠安，两便正常，病已治愈。

按：小儿外感风邪入里犯肺，高烧咳嗽，中医认为是肺热咳喘，常用方药为桑菊饮，麻杏石甘汤加减。咽红疼痛加元参、山豆根，大便燥结者加瓜蒌仁等。里热加黄芩、知母、焦栀子，有惊抖者加钩藤。小儿用炙麻黄，用量要谨慎，一般用1克左右为宜，以避免量大发汗过多而耗伤阴液。

体会：急性支气管炎为临床多见之病，本文只论述外感引起急性支气管炎的一般治疗方法。大凡咳嗽初期有表症者以宣肺解表为宜；如表邪入里化热，痰浊相搏者，应用清热化痰法，热郁化火，大便燥结，应重在通便泻火，肺燥津伤，剧咳不止，应用润肺清金之品。身倦乏力，食少便溏腹胀为脾肺两虚，用补土生津法治之。久咳病人勿再用苦寒攻伐，辛燥伤津之品。近年来国内外文献报道，上呼吸道感染包括气管炎、支气管炎90%为多种病毒引起，中药板蓝根、大青叶对病毒有抑制作用。我们在治疗本病早期患者，在使用解表止咳方内，一般都加入大青叶、板蓝根，临床上获得良好的疗效。

　中医治疗小儿咳嗽的临床体会

小儿咳嗽为临床多见之症，中医认为能引起咳嗽的原因很多，临床治疗也应见病之源，分别论治，方有良效。

本文就中医对小儿咳嗽一症之诊治原则，结合临床体会，提出粗浅看法。

咳嗽的病机

咳嗽一症主要责之余肺，因肺为娇脏，职司呼吸，外合皮毛，开窍于鼻，内为五脏之华盖。肺气以下降为顺，如外邪客于皮毛或鼻，往往侵扰肺金，使肺失速降，肺气上逆而发为咳嗽。

咳嗽的原因和分类

《素问.咳论篇》“五脏六腑，皆令人咳，非独肺也”。因此咳嗽一症的原因就涉及比较广，但常见的有以下几种：

风寒咳嗽

一般症状：咳嗽、头疼、鼻塞、流涕、身热憎寒、口不渴、舌苔薄白、脉浮数。此属风寒容于皮毛而内袭于肺。治宜辛温散邪，宣肺止咳。常用方药有加碱杏苏饮、止咳散加苏叶等。

　　 举例治愈风寒咳嗽

病例1：陈××，女，3岁

初诊：患儿咳嗽鼻堵，流涕三天。头痛、发热、体温高达38--39℃二天。经西医对症治疗，症状不减而来中医门诊，脉浮数，舌苔薄白。

辩证：外感风寒，风邪犯肺

治则：辛温散邪，宣肺止咳

处方：

苏叶6g 荆芥6g 桔梗3g

陈皮9g 紫苑9g 百部6g

白前6g 白芷3g 大青叶10g

服上方二剂，发热渐退，咳嗽消失，病已治愈。

风温咳嗽：一般症状：身热口微渴、舌质红、尿黄、咳嗽痰少、烦燥不安。治宜辛凉解表。常用方药为桑菊饮，银翅散加减，如咳重热轻用桑菊饮；热重咳轻用银翘散；咳而微喘者用麻杏石甘汤加减，咽红作痛者酌加牛蒡子、元参等。大便干燥者可加瓜蒌仁等。因里热重而发烦者可加黄芩、知母、焦栀等清热止烦，有惊抖者加勾藤。

举治愈风温咳嗽

病例1：李××，女，2岁

初诊：患儿发热39--40℃已三天。咳嗽痰少、微喘、流涕、发烦，夜眠不安。时有惊抖。尿黄，大便正常。舌尖红，苔薄白，脉浮数。

辩证：外感风温，侵扰肺金

治则：辛凉解表，清热定喘

处方：

薄荷6g 勾藤6g 桑叶6g

麻黄1g 生草2g 知母3g

焦栀6g 桑皮6g 生石膏12g

杏仁泥6g

二诊：服上方一剂热退、喘止，仍有微咳，尿稍黄，食少，余热未尽，再以前法加减。

骨皮6g 陈皮6g 桑皮6g

黄芩6g 竹茹6g 知母3g

生石膏10g

三诊：服上方二剂，症状全消，能食，眠安，二便正常，病已治愈。

肺热咳嗽：外感之邪，未从表解，化温入里，或平素肺胃有热，或病后余热未尽，火热灼金，使肺失肃降之令而发为咳嗽。

一般症状：身热、口渴、面赤、咽干、咳嗽频繁，呼吸气粗，痰黄而粘，大便秘结，或热泄不止，尿赤。舌苔黄燥，脉弦滑数。治宜清热止咳。大便正常者可用加味泻白散，热泄者加黄连。发热无汗可加桑叶、薄荷，化痰可用浙贝母、前胡；止咳可加杏仁，杷叶，热毒盛者可加双花、连翘，便秘者，凉隔散加桔梗、桑皮治之。

肺热咳嗽

病例1：刘×× ，女，3岁

初诊：患儿咳嗽发热已一周。体温达38--39℃，呼吸气粗，微喘，有痰，鼻涕粘，尿黄，大便干，发烦，食少，舌质红，苔黄，脉滑数。

辩证：肺热咳嗽

治则：清热止咳

处方：

焦山楂6g 骨皮6g 酒芩6g

葶苈子6g 桑皮6g 蒌仁9g

生石膏12g 知母6g 焦栀6g

苏子6g

二诊：服上方二剂，发热已退，咳嗽减轻，喘已消失，眠安，二便正常，食少，舌质稍红苔薄黄，里热未解，再清余热。

骨皮6g 酒芩3g 竹叶6g

陈皮6g 玄参6g

服此方两剂而愈。

食积咳嗽：因饥饱失宜或消化不良所致，痰液分泌过多，而发为咳嗽。古人云：脾为生痰之源，肺为储痰之器”。小儿因胃肠薄弱，若乳食不节，使脾胃受损，积食生痰，上扰于肺而作咳。

一般症状：腹饱胀，痞满不适，嗳气恶食，大便酸臭，咳嗽频频，舌苔白腻，脉多沉数。

治法：以消食健脾治之，佐以祛痰之品。如保和丸，平胃散等，便溏者，宜曲麦二陈汤，便秘者，宜苏葶滚痰丸。

　　 食积咳嗽

病例1：陆××，女，2岁

初诊：患儿于两周前因肉食过饱引起腹胀，食少，嗳酸臭味，便塘每日一到两次，发烦、咳嗽、痰多，形体渐瘦，舌质淡，舌苔腻，脉滑数。

辩证：饮食不节，伤食咳嗽

治则：健脾化痰

处方：

炒麦芽6g 枳壳6g 神曲6g

焦山楂6g 黄芩6g 陈皮6g

茯苓6g

二诊：服上方两剂，嗳气及腹胀消，食欲好转，咳嗽减轻，在以前法加减，共服四剂，病愈。

　　 肺虚咳嗽

久咳或病后伤阴致肺气虚，而发为咳嗽。

一般症状：面色黄白，咳嗽夜重，发烦，盗汗，发热不甚高，夜热早凉。病久毛发枯焦，肌肤干燥，食欲不振，咳嗽痰少。舌质淡红，无苔，脉沉细数，治宜补肺止咳。

肺虚受寒，宜圣惠橘皮饮，日久不愈，有潮热盗汗，属阴虚咳嗽可用茅根汤治之。久咳而食少者，宜人参五味子汤，以补土生津。

　　 肺虚咳嗽

病例1：陶××，男，2岁

初诊：患儿低热，咳嗽已有半月，夜间咳重，痰少，睡不安，发烦，盗汗，食少，便干。舌质淡红，无苔，脉细。

辩证：阴虚咳嗽

治则：养阴清热止咳

处方：

茅根12g 桑皮6g 黄芩3g

知母3g 蒌仁6g 阿胶6g

灸草3g 前胡6g 苦梗3g

陈皮6g 焦栀6g 焦山楂6g

二冬各6g

二诊：服上方二剂，发热退，咳嗽减轻，仍有轻咳，再进原方，连服五剂而愈。

体会：小儿因身体娇嫩，抵抗力薄弱，不能适应外界气候寒热之变化，若因冷热失宜或洗澡更衣不慎，使小儿感受外邪而发为咳嗽。

小儿咳嗽发病之季节不同，一般秋冬感于风寒，春夏受风温较多。

凡新感咳嗽不能误投滋腻固涩之品，如：熟地、麦冬、柯子，五味子等药。若误投之使邪无出路，痰液壅滞，引邪入里，反加重病症。

临病医案

孕妇急性荨麻疹

病例1：王××，女，29岁

初诊：1981年3月11日，患者周身皮肤起痒疹，部分风团连成大片，剧痒，大便秘结，三天未解。声哑、恶心、食少。闭经50天，妊娠试验阳性。因受凉风吹后引起症状已三天。病后在某某医院皮肤科就诊，内服中药煎剂一付，症状加重而来求诊。

检查：全身皮肤潮红，痒疹风团成大片，烦躁不安，脉滑、舌苔白。

辩证：风热外袭，伤及营血

治则：疏风清热，佐以凉血

处方：

黄芩10g 玄参12g 丹皮10g

白芷6g 防风10g 白芍12g

生地10g 紫草10g 浮萍10g

大青叶12g

二诊：3月13日，服上方两付，痒疹块减去大半，声哑已消除，大便通畅，夜间皮肤疹痒仍剧，前方加减继服。

处方：

黄芩10g 生地10g 白芍15g

玄参10g 丹皮10g 防风10g

黄芪10g 白术10g 大青叶12g

白癣皮10g

三诊：3月15日，服上方两付药皮肤痒疹全部消退，病人精神已振，恶心减轻，能进软食，病已治愈。

按：本例因风邪化热，大便积热，热毒外泄，风团大片发生。前医应用辛温散风之品，药不对症，风团反而加剧。后改用清热、解毒、散邪、凉血、通便之品，立见功效。

慢性荨麻疹

病例1：李××，男，52岁

初诊：1980年11月7日

主诉：全身反复起风团痒疹已半年。

现病史：半年来，全身皮肤反复起风团，几乎每天发作，尤以夜间剧痒，经西医多种方法治疗无效。住疗养院一个月，用温泉水洗浴未见效，西医诊断为慢性荨麻疹，脉细，舌白苔。

辩证：血虚风燥，卫气失固

治则：养阴息风，消风固卫

处方：

黄芪10g 防风10g 白术10g

石斛12g 丹参12g 丹皮12g

白芷8g 大青叶15g 蝉衣10g

麻黄5g 赤白芍各10g

（五剂）水煎服

二诊：11月13日，服完上方，全身症块全部消失。经观察半年，在此期间饮酒、吃鱼、虾等物，症状未见复发。

药物过敏性皮疹

病例1：于××，男，46岁

初诊：1981年1月21日

主诉：服痢特灵，全身起皮疹三天。

现病史：患者十二指肠溃疡病五年。半月来服痢特灵治疗，每日三次，每次一片，药后两周，全身皮肤突然起大片红疹块，剧痒，面部浮肿，尿黄，大便稍干，性情发烦，影响睡眠。发病后服去敏灵，注射葡萄糖酸钙，未能控制症状而来中医就诊。

检查：脸面部灼热红肿，双目合缝，全身皮肤起大片红症风团块。体温38℃。血像：白血球8200/立方毫米，中性70%，淋巴28％，酸性2%。尿常规化验正常。脉浮数，舌苔黄。西医诊断为痢特灵过敏。

辩证：药毒之气，发为风毒肿

治则：凉营、清热、化毒

处方：

生地12g 玄参12g 丹皮10g

赤芍10g 紫草10g 银花10g

知母8g 茅根12g 黄芩10g

大青叶12g

二诊：元月24日，面部浮肿消失，全身疹块减轻，但未完全消失，前方加减继服。

处方：

川连9g 黄芩9g 防风10g

白芷8g 丹皮10g 茯苓10g

蝉衣10g 苡米20g 玄参10g

大青叶12g

三诊：3月28日，皮疹已全部消退，停药观察两周前症未发。

输尿管结石（二例）

例1：李××，男，54岁

初诊：1976年9月13日

主诉：右腰部间断性剧痛半月

现病史：半月前，右腰部剧痛，间断性发作，伴尿血，住××医院X光平片检查，提示右输尿管中段一0.5~0.8厘米不透光结石样密度增深阴影。尿常规化验红血球25~50个，有时化验红血球满视野，也有偶见2~4个红血球。脉细弦，舌白苔。西医诊断右输尿管结石，病人要求中医治疗。

辩证：湿热内蕴，久积成石

治则：清热利湿，通淋消石

处方：

金钱草30g 石苇12g 茯苓10g

冬葵子10g 牛夕10g 寄生20g

车前草10g 川断10g 木香8g

海金沙20g （六剂）

二诊：9月20日，腰部仍有阵发性剧痛，全身无不适反应，原方继服六剂。

三诊：9月26日。自述今日早晨8点。活动后腹部剧痛，尿频，尿血，发现尿中有一绿豆大小之石粒，排尿灼热痛感。原方加茅根12g继续服四剂，注意多饮水，加强活动。（原地跳动）

四诊：10月3日，自述昨日上午排尿有刺痛感，尿中有排出五粒绿豆大小之结石，腰痛。

以后多次尿常规化验正常。10月15日，做x光腹部平片检查，与前片比较，结石都已消失，经追访两年症状未复发。

病例2：左××，男，46岁

初诊：1979年12月4日，患者三年前右肾结石2公分左右，住院经手术取出，近一年左侧肾区痛，有时剧痛，注射杜冷丁，阿托品方能缓解。今年10月20日，因左肾绞痛送入医院治疗。经尿道平片检查。示左中下段有一0.6公分大小结石，住院39天内进行“总攻”，排石治疗三次，结石未出，患者要求出院而来中医治疗，尿常规化验，红白血球满视野，蛋白微量，自觉身寒疲倦乏力，动则自汗，腰酸痛，脉细无力，舌质干，可见细小裂纹，苔薄白。

辩证：寒凝成石，正气不足

治则：扶正补肾，利湿排石

处方：

金钱草40g 石苇12g 滑石10g

女贞子12g 茅根10g 黄柏10g

川断12g 牛夕6g 黄芪12g

服上方五剂后，发现排尿时突然中断，疼痛，原地活动片刻，从尿中排一0.6公分黑色结石，并有少量血块，伴灼痛感。

两天后，又排除几粒小块砂石。休息一周后复诊，疼痛症状消失，尿常规恢复正常，X光平片查结石消失，恢复正常工作。为巩固疗效，继服原方六剂，随访一年未再复发。

按：患者三年前右肾做过手术，此后发病住院近40天。经多次排石治疗，正气已虚，肾气不足，虽用排石汤，但疗效不显，应用中医扶正补肾，兼有排石之品，则获得满意疗效。

习惯性流产

病例1：张××，女，30岁

初诊：1974年4月16日，婚后五年，三次妊娠皆在怀孕三个月左右流产。此次停经已两个月，西医妇科做妊娠实验阳性。近来稍有思酸、厌食、腰酸、小腹下坠感，阴道有少量流血。患者唯恐再次流产，精神较紧张，终日提心吊胆，小心保养，要求服中药保胎。脉细滑，舌根轻薄苔，此为肾气不足，冲任不固，治宜补肾固胎。

处方：

寄生30g 杜仲10g 菟丝子10g

山药12g 砂仁6g 川断10g

阿胶10g（烊化） 陈皮10g

白芍10g

二诊：4月30日，服务上方十剂，无不良反应，饮食增加，阴道出血已消失，腹不下坠。效不更方，原方继进十剂。

三诊：5月5日，过去妊娠三个月之内发生流产，本次三月已过，服上方二十剂，诸症悉除。后足月顺产一男婴，经随访五年，智力发育良好。

按：本案屡经滑胎，伤及冲任，肾气不固，经用补肾安胎之品而得固胎之效。

急性乳腺炎

病例1：魏××，27岁

初诊：1981年5月22日，患者产后半个月，因郁怒发烦，精神突然受到刺激而发生右乳房红肿胀痛，寒战发烧，头晕身倦，不思饮食，排乳不畅，大便三天未解，因离门诊部较远，体力不支，来门诊部注射青霉素有困难，由外科介绍来中医治疗。患者急性痛苦病容，精神不振，右乳上方大片红肿硬结，触痛明显，体温39℃，血像：白血球15800/立方厘米，中性80%，淋巴20%，脉细数，舌薄白苔。

辩证：肝气郁滞，化热成乳痈

治则：舒肝理气，化瘀散结

处方：

荆芥10g 白芷8g 木通10g

柴胡10g 香附10g 连翘10g

瓜蒌40g 赤芍10g 公英15g

丹皮10g 银花10g

（三剂）

二诊：5月25日，服完上方，发烧已退，头晕乏力减轻，能食，大便正常，排乳通畅，乳房肿痛消失。前方加减，以善其后。

处方：

公英12g 白芷8g 瓜蒌30g

连翘10g 香附10g 丹皮10g

木通10g 银花10g

三诊：又服上方三付，全身症状及乳房肿块皆消除。本例单服中药煎剂治愈。

小儿慢性气管炎

例1：陆××，男，6岁

初诊：1980年12月3日，患儿从一岁起受凉后即发烧、咳嗽每年发病8--9次，每次发热咳嗽经常用土霉素、注射青霉素，内服多种止咳剂治愈，但近半年来用西药效果不显著，身体日渐消瘦，食纳差、便溏。要求中医诊治。

检查：体质瘦弱，体温37.5℃，面色无华，脉细，舌质稍淡，白苔。

辩证：平素肺虚，复感外邪

治则：疏表，温肺止咳

处方：

苏叶5g 陈皮10g 桔红10g

党参6g 紫苑10g 冬花10g

贝母5g 白芍10g 杏仁泥6g

大青叶6g

二诊：12月6日，服上方三剂，低热已退，咳嗽明显减轻，仍有轻咳，效不更方，原方继服三剂，症消病愈，经半年观察咳嗽未复发。

例2：江××，女，12岁

初诊：1980年11月20日，患者咳嗽三年，春夏秋冬四季皆咳，受凉后咳重，大便干燥，体质瘦弱，食欲减退，西医诊断为支气管炎，常年服各种止咳药物，曾使用多种中成药治疗，症状重时，注射青、链霉素一周咳能减轻，因症状反复发作而来中医门诊。

检查：血像：白血球5400/立方毫米，中性45%，淋巴54%，酸性1%，X光胸部透视，两肺下部纹理增多，脉细，舌薄白苔，舌质淡。

辩证：脾肺两虚，土不生金

治则：补土生金，温肺止咳

处方：

党参10g 麦冬10g 百部10g

莱服子10g 桔红10g 紫苑10g

冬花10g 半夏8g 瓜蒌30g

杏仁10g 白芍10g

服上方六付，咳嗽症状消失，饮食增加，大便正常。为巩固疗效，原方继服四付，经随访一年症状未复发。

婴儿消化不良

病例1：周×，男，4个月

初诊：1979年12月26日，患者大便稀黄，杂有奶瓣少量粘液，腹泻持续一个月，腹胀、呃逆、有时吐奶，烦躁不能入睡。西医用抗菌素及助消化药治疗效果不明显而来中医就诊。

检查：咽稍红，心肺未闻异常，腹软，舌苔薄白，脉细。便常规化验无异常，细菌培养（一）。

辩证：脾虚泄泻

治则：健脾止泻

处方：

党参3g 升麻2g 白术5g

茯苓6g 车前子6g（包煎）

米壳0.5g 陈皮6g 神曲6g

木香2g 山药10g

炒扁豆10g 炒苡米10g

（三剂）

12月29日复诊，服完上方后，大便一日三到四次，夜间能安静入睡，食奶量增加，原方继续服三剂，泄泻症状消失，病告治愈。

感冒发烧（5例）

病例1：孙××，男，6岁

初诊：1977年2月24日，患儿发烧5天，体温39℃，轻咳，大便秘结，口唇干裂，口渴，尿黄，西医治疗3天，发烧不退，Ⅹ光胸透两肺正常。血像：白血球总数9000/立方厘米，中性76%，淋巴22%，酸性2%，脉数，舌苔薄黄。

辩证：外感风寒，清热解毒

治则：解表散寒，清热解毒

处方：

桑叶10g 薄荷6g 黄芩6g

柴胡6g 紫草9g 玄参10g

白芍10g 芦根10g 银花10g

连翘10g 桔红10g 大青叶10g

（2付，每付分三次煎服）

二诊：2月26日，服完上方第1付，体温渐下降，第2付服完，体温降至36.5℃，大便已解，诸症消失而愈。

例2：宋×，男，14岁

初诊：1977年11月11日，患者昨天起头痛发烧，体温39.5℃，无汗，大便两天未解，脉细，舌苔薄白，舌质红。血像：白血球总数6150/立方厘米，中性63%，淋巴33%，酸性4%。X光胸透：两肺正常。

辩证：风邪束表，入里化热

治则：辛凉解表，清热解毒

处方：

荊芥9g 薄荷9g 黄芩9g

生石膏18g 银花10g

连翘12g 白芍12g 玄参12g

香附9g

服完上方1付后，体温渐下降至37.6℃，服完第二付，体温降至正常，全身症状消失。

病例3：孙××，女，17岁

初诊：1977年7月4日，患者发烧2天，体温40℃，畏寒，头痛，鼻堵，咽痛，轻咳，大便2天未解，全身酸痛，白血球总数5000/立方厘米，中性70%，淋巴29％，酸性1%，X光胸透两肺正常，咽痛充血，扁桃体无脓点，脉浮数，舌苔白。

辩证：风寒犯表，入里化热

治则：表里双解

处方：

薄荷10g 山豆根10g 丹皮10g

银花10g 大青叶12g 玄参12g

白芍10g 牛蒡子10g 桔红10g

白芷6g

服1付后，发烧渐退至38℃，服完第二付体温降至36.5℃，病已愈。瞩其注意休息，勿受凉。

病例4：王××，女，9岁

初诊：1978年8月22日，病儿发烧一周，体温38--40℃之间，午后及夜间升高，口干轻咳，大便干，3天未解，尿常规正常，肝功：二絮，转氨酶正常，X光胸透两肺正常。血像：白血球总数11700/立方厘米，中性73%，淋巴26％，酸性1%，经服安乃近、APC、土霉素、病毒灵治疗，发烧不退，家长要求服中药治疗。脉细数，舌苔薄黄，舌质红。

辩证：风邪入里化热，灼伤津液

治则：解表清里，养阴清热

处方：

荊芥8g 薄荷8g 芦根10g

白芍12g 银花10g 连翘12g

生地20g 玄参10g 陈皮10g

黄芩9g 生石膏15g 山豆根8g

每付分3次煎服，日服3次，每次服200ml。

二诊：8月24日服完上方，体温降至正常，病已治愈。

病例5：袁××，女，36岁

初诊：1978年5月11日，患者发烧11天，头痛，大热，体温39--40℃，大渴，大汗，口苦，恶心，食欲差，大便秘结一周未解，口唇起泡疹。经服西药APC，土霉素数日无效果，脉数，舌苔黄厚。

辩证：表症未解，邪热传里，阳明腑实。

治则：辛凉解表，清热通腑，急下存阴。

处方：

薄荷10g 生石膏24g 黄芩9g

知母9g 大青叶12g 紫草9g

芦根12g 石斛12g 枳实9g

连翘10g 大黄6g 银花12g

二诊：1978年5月13日，服完上方2付，体温降至37.5℃，大便通畅，精神稍振，脉细，舌苔薄黄，余邪未清，治宜清余邪。原方减大黄加陈皮10g，继服2付，症消病愈。

月经淋漓（3例）

病例1：张××，女，21岁

初诊：1977年9月2日，月经淋漓症已3月。下腹隐痛，食少，便溏，体瘦，夜眠多梦。脉细，舌质稍淡。

辩证：脾虚失统

治则：补脾摄血

处方：

升麻6g 黄芪12g 茯苓12g

山药12g 陈皮9g 砂仁6g

首乌12g 茅根12g 乌贼骨9g

服上方4剂，月经淋漓止，前方继服4付，以资巩固。

病例2：何××，女，14岁

初诊：1975年8月20日，月经来量多，淋漓不断10余天，性情烦躁，大便干，形体消瘦，脉细弦，舌质稍红。

辩证：阴虚内热，血热妄行

治则：养阴清热，凉血止血

处方：

生地12g 玄参12g 升麻6g

茯苓9g 玉竹9g 青皮9g

香附6g 茜草9g 茅根9g

煅龙牡各12g

服完上方4付，月经淋漓止，守原方继服4付，以后月经隔25天来一次，每次来5天左右，量中等。

病例3：王×，女，18岁

初诊：1978年8月4日，7月下旬来月经10多天，淋漓不断，腰痛，身倦，乏力。以往月经正常，食欲稍减，便溏脉细，舌薄白苔。

辩证：脾肾两虚，经血不固

治则：脾肾双补，固经不止

处方：

党参9g 茯苓9g 山药12g

女贞子12g 侧柏叶12g

川断9g 茅根12g 香附9g

乌贼骨9g 陈皮12g

服上方3付，月经停止。原方继服3付，食欲增加，余症消失，病已治愈。

小儿肺热咳嗽

病例：王××，男，3岁

初诊：1976年2月4日，患儿外感发烧后，引起剧咳，不能入睡，咳重已有3天，大便干，服一般西药无效。脉细，舌苔薄黄。

辩证：属肺热之咳

治则：清肺止咳

处方：

黄芩6g 川连4g 苏子9g

莱服子9g 前胡8g 紫苑9g

大青叶9g 桑皮9g 白芍10g

服上方3剂，症状消失，病治愈。

肺虚咳嗽

病例1：董××，女，42岁

初诊：1978年11月24日，咳嗽近2个月，咽痒，夜间咳重，白天咳而遗尿，自汗，食欲差，大便不干，经服多种止咳剂无效果，改服中药治疗。脉细，舌质白。

辩证：肺虚咳嗽

治则：温肺润燥止咳

处方：

党参10g 灸草9g 杏仁泥10g

玄参10g 白芍10g 牛蒡子10g

桔红10g 紫苑10g 川贝母10g

冬花10g

二诊：11月27日，服上方4付症状大减，夜间不咳，白天轻咳不遗尿，平素有头痛，前方加减。

川芎6g 菊花10g 党参10g

玄参10g 桔红10g 紫苑10g

冬花10g 炙草9g 贝母10g

杏仁泥10g

共服8付，诸症消失，咳嗽治愈。

　　 治疗小儿脾虚之咳

病例1：刘××，女，8岁

初诊：1979年5月8日，患儿自去年入冬后，咳嗽，有白痰，食少，便溏，1日3次，体瘦。症状近半年，经服西药，效果不明显，要求服中药，脉细，舌质淡。

辩证：脾虚之咳，土不生金

治则：补土生金，温肺止咳

处方：

党参9g 白术9g 山药12g

炒扁豆12g 白芍10g 冬花10g

桔红10g 神曲10g 百部9g

杷叶9g

二诊：5月12日，服上方4付症状减轻，继服4付。

三诊：5月16日，夜间已不咳，白天咳嗽减轻，食欲增加，大便正常，原方继服4付，以巩固疗效。

治秋燥咳嗽

病例1：阎××，女，38岁

初诊：1976年8月25日，时令秋末，空气干燥，患者咳嗽痰少，咽痛，阵发性剧咳，清晨咳重，影响工作和夜间休息，症状1周，用多种止咳药，并注射青、链霉素多天无效果，改用辛金润肺，化痰止咳之品。

处方：

麦冬12g 白芍12g 炙草9g

杏仁泥9g 桔红12g 紫苑9g

冬花9g 大青叶12g 瓜蒌30g

山豆根12g

服上方4付咳嗽症状消失。

治虚人感冒咳嗽

病例1：陈××，女，42岁

初诊：1977年3月17日，患者咳嗽流涕吐白稀痰，症状已3月，经服多种西药和中成药，症状不解，全身酸痛，食少，大便稍干，脉细，舌质薄苔。

辩证：肺虚咳嗽，外邪未解

治则：扶正祛邪，补土生金

处方：

党参9g 桂枝3g 白芷6g

白芍9g 银花9g 连翘9g

陈皮9g 瓜蒌25g 生甘草9g

连服上方5付治愈

治喘息性支气管炎

病例1：郑××，女，2岁

初诊：1978年4月1日，患儿发烧39.2℃二天，全身皮肤瘙痒起疹块。大便秘结，舌苔白，脉数，外感风邪，胃有积热。

治则：解表散风，清热解毒

处方：

薄荷6g 苏叶8g 川连6g

紫草8g 玄参9g 连翘9g

香附6g 桔红9g 大青叶10g

赤白芍各6g

二诊：4月3日，服上方2付后烧退，痒疹消失，大便通畅，病治愈。

急性乳腺炎（5例）

例1：韩××，女，28岁

初诊：1978年2月10日，患者产后近两月，右乳房下方突然红肿热痛，排乳不畅，症状已半月，下午发烧38℃左右，经西医注射青、链霉素1周，症状不减，因为药物过敏，不能再用，大便稍干，前来中医求治。查全身一般情况良好，体温37.2℃，右乳房红肿热痛，属急性乳痈症。治宜清热解毒，活血散结。

处方：

荆芥6g 白芷6g 贝母9g

当归12g 赤芍9g 丹皮9g

瓜蒌30g 公英15g 青皮9g

玄参12g 连翘12g 香附9g

二诊：2月14日，服上方五付后局部红肿症状明显减轻，大便正常，食欲增加，原方继服五付，症状完全消失。

病例2：袁××，女，29岁

初诊：1978年4月15日，患者产后24天，发烧38℃，左乳房上方有一核桃大小之红肿块，疼痛，近1周来，大便秘结，1周排便1次，自汗，脉细，舌苔薄白，属急性乳痈症。

处方：

瓜蒌30g 赤芍9g 青皮9g

连翘9g 玄参12g 当归12g

公英12g 丹皮9g 香附9g

贝母9g 白芷6g

服上方2付，局部疼痛消失，红肿消退，大便2天1次，食欲增加，余症全部消失。

病例3：王××，女，28岁

初诊：1978年5月22日，产后43天，右乳房上方大面积红肿疼痛2天，发烧38℃，全身不适，食欲一般，大便正常，脉细，舌质稍红，苔白，属急性乳痈症。

处方：

荊芥6g 白芷6g 贝母6g

公英15g 赤芍9g 连翘9g

瓜蒌30g 青皮9g 丹皮9g

陈皮12g 银花12g 玄参12g

二诊：5月24日，服上方2付后红肿消失，排乳通畅，全身无不适，饮食增加，大小便正常。前方减去玄参再服2付，共服4剂。未作其他治疗。

病例4：王××，女，29岁

初诊：1976年3月6日，产后半年，5天前左乳房突然红肿热痛，下午发烧，寒战食少，大便正常。左侧乳房外侧大片红肿热痛，脉细，舌质红，苔薄白，属急性乳痈症。

治则：宜活血化瘀，通乳化结

处方：

瓜蒌30g 赤芍10g 连翘10g

青皮9g 陈皮9g 柴胡9g

公英15g 银花12g 白芷6g

贝母6g 荊芥6g 木通6g

二诊：3月9日，服上方第1剂后红肿疼痛明显减轻，服完3剂后疼痛消失，进食好，大便正常，脉细，舌质、舌苔正常，局部红肿消失，仍有小肿块硬结，前方加减：

丹参12g 赤芍10g 青皮10g

白芷6g 连翘10g 公英12g

木通10g 香附9g

服完上方，症状全消。

病例5：姜××，女，32岁

初诊：1979年5月25日，患者产后1月半，全身一般情况良好，恶露已尽，因着急发烦后引起乳胀，昨日中午起发热，寒战，体温38℃，左乳房有一5×5×6公分之红肿块，按之疼痛，排乳不畅，大便秘结，脉细，舌苔白稍厚。

辩证：属肝气郁结，乳汁不畅积热

而成乳痈。

治则：舒肝解郁，清热散结，活血

化瘀。

处方：

柴胡9g 连翘10g 赤芍10g

贝母6g 银花10g 公英2g

瓜蒌30g 白芷9g 荊芥9g

青皮9g 陈皮9g

二诊：5月28日服上方3付发烧已退，局部肿痛消失，肿胀明显减轻。食欲正常，大便稍干，前方加减：

瓜蒌30g 赤芍10g 连翘10g

青皮10g 柴胡10g 公英10g

白芷9g 黄芩10g 银花12g

服完上方，症状消失，病愈。

中医治疗神经性头痛

病例1：郭××，女，44岁

初诊：1982年6月20日，患者阵发性头痛反复发作已经二十年，起初头痛较轻，一般服去痛片症状能缓解，近三年来，头痛症状加重，夜间剧痛不能入睡，西医诊为神经性头痛，近两个月，已不能坚持工作，经XX医院会诊治疗没有效果。平素血压高已有五年，月经3一4个月来一次，量少。脉细弦，舌质淡，舌边有牙印。

辩证：气血不足，阴虚阳亢

治则：补益气血，平肝潜阳

处方：

党参12g 丹参12g 白芍12g

首乌12g 香附10g 钩藤12g

元胡6g 白芷8g 川芎10g

珍珠母30g

二诊：6月24日，服上方头痛症状明显减轻，药症相合，效不更方，继服原方五剂。

三诊：6月30日，连服上方10剂，头痛症状消失，血压正常，饭食增加，能参加轻微劳动。为巩固疗效继服原方10剂，病人体质增强已能全天工作。经随访一年，症状未再复发，本例单服中药治愈。

按：头痛是一种常见症状。中医辩证一般分为外感和内伤头痛两类，本例属于内伤头痛。内伤头痛多与肝、肾、脾三脏以及气血盛衰有关。如情志不畅，郁怒伤肝、肝火亢盛，灼伤肝阴则见阴虚阳亢之头痛。患者因劳伤心脾，久病体虚，气血两虚，脑失所养则发为头痛。用中药补阴潜阳、益气补血法治愈。

中医治腮腺炎

病例1：刘××，女，6岁

初诊：1983年1月4日，患者头痛发烧，两侧耳下肿痛二天，体温38--39℃，大便二天未解，食欲不振，不吐。家长曾带到北京XX医院门诊检查，确诊为急性病毒性腮腺炎，未作治疗即来中医门诊。

检查：两侧腮腺明显肿大质坚硬，胀痛，有压触痛，脉数，舌质红，舌苔薄黄。

辩证：风邪温毒，郁结少阳经络

治则：清热解毒，散结消肿。

处方：

荆芥80g 白芷6g 黄芩8g

柴胡6g 赤芍8g 丹皮8g

元参10g 板兰根10g

大青叶10g

二诊：元月7日，服上方一剂体温渐降至37.5℃。大便已解，服第二剂后体温正常，局部肿胀大部已消退。第三剂服完症状全部消失，病已治愈。经观察一周，无任何合并症发生。

按：流行性腮腺炎为急性呼吸道传染病，常见于冬春季节，以儿童为多见，如没有并发症出现，则采用中药清热解毒之品疗效较满意，如有合并症发生，则应中西医合治，能缩短病程。

中药治急性咽颊炎

病例1：侯××，女，3岁

初诊：1982年12月27日，患儿发高烧39--40℃，吞咽食物咽痛，食纳差，大便秘结三天未解。经西医诊断为病毒性咽颊炎。家长要求服中药治疗。

检查：体温39.5℃，咽部充血，咽部两侧有小溃疡点多处。血像：白血球总数9800，中性59%，淋巴39%，酸性2%。脉数，舌质红，舌苔薄黄。

辩证：温邪蕴结肺胃

治则：清热利咽

处方：

薄荷8g 黄芩6g 生石膏18g

元参8g 山豆根8g 板兰根10g

连翘8g 陈皮8g 大青叶8g

二诊：12月27日，服上方二剂，体温已降至正常，大便每日一次，咽部仍有小溃疡点，前方加减。

山豆根6g 黄芩6g 元参8g

丹皮6g 胖大海3个

陈皮10g 大青叶10g

二剂

三诊：12月31日，服上方饮食增加，大小便正常，咽部溃疡已全消失。

按：病毒性咽颊炎本人曾治疗多人，单服中药治之疗效显著，且无副作用，与西药相比能缩短病程，值得推广应用之。

老年性瘙痒症

病例1：王××，男，62岁

初诊：1982年11月24日

主诉：全身皮肤痒6年

现病史：自诉1976年秋天起胸、背、腹、颈部皮肤瘙痒难忍。初期服抗过敏药西药、外用止痒剂，能控制症状。近2年服多种西药不显效果，经北京XX医院皮肤科多次诊疗，亦不见效，症状反而加重，要求中医试治之。

检查：全身多处皮肤潮红，很多处有搔痕，破处有血斑，颈，胸、背及腹部皮肤痒症重。

辩证：血虚生风，风动则痒

治则：养血熄风，疏风止痒

处方：

生地10g 冬瓜皮10g 苦参10g

白芷8g 蛇床子10g 蝉衣10g

丹皮10g 地肤子10g 防风10g

公英12g

二诊：12月4日，自诉瘙痒症状稍有减轻，夜间仍有瘙痒，前方继服十剂。

三诊：经服中药20剂，痒症有明显减轻。大部分皮肤已正常，但胸、颈部仍有瘙痒，原方减冬瓜皮加土茯苓12g，继服十剂。

四诊：服药后症状近消失，偶有局部轻度瘙痒。为巩固疗效再继服20剂。内服中药治疗近二个月，全身瘙痒症状全部消失，皮肤正常。以往均因皮肤过敏症加重，不食鱼、虾、鸡等鲜货，治后饮食不禁，夏天下河游泳锻炼，皮肤未起痒诊，经随访半年以上，症状未再复发。

泌尿系感染

病例1：赵××，女，47岁

初诊：1981年5月7日，患者尿频、尿急、尿痛五天。经西医治疗效果不显，患者症状隔半月反复发病已近一年，西医诊为泌尿系感染，尿化验红血球满视野，蛋白（+），因症状反复，病人要求改服中药治疗。脉细，舌质薄白，体质消瘦。

辩证：湿热下注，肾气不足

治则：清热利湿，兼补肾气

处方：

扁蓄10g 瞿麦10g 黄柏10g

丹皮10g 银花10g 茅根12g

川断10g 首乌10g 大青叶10g

（4付）

二诊：5月11日，服上方尿频、尿急、尿痛诸症状全消失。尿验已正常。为巩固疗效再服原方五剂。两年后病人因感冒而来中医门诊，讲述自用中药治疗后症状未再发。中医对治疗尿道感染反复病者，在清热利湿之同时，兼用补肾之品，能取得满意效果。

支气管炎

病例1：刘××，女，14岁

初诊：1982年6月1日，患者咳嗽有白痰半年，食欲不振，大便溏，病后经五次胸透肺部未见异常。经服西药多种止咳剂不见效果而来中医门诊。脉细，舌质淡。

辩证：肺脾两虚，土不生金

治则：补土生金，止咳化痰

处方：

党参10g 白术10g 茯苓10g

陈皮10g 麦冬10g 白芍10g

紫苑10g 冬花10g 瓜蒌30g

白前10g

二诊：6月6日，服上方咳嗽症状减轻，饮食增加，大便正常，效不更方，原方继服四剂。

三诊：咳嗽症状已全消失，经服中药8剂治愈。

按：咳嗽久治不愈，西医查又无特殊发现。病人食纳差，大便稀，有的病人腹胀，中医认为病属脾肺两虚，土不生金，因脾虚，水湿痰液不能健运。临床上不少患者久咳，经服西药无效者，改用中药补土生金之法，往往能立见功效。

　　 中医治疗浆液性乳腺炎

病例1：牛××，男，26岁

初诊：1983年6月15日，患者右乳头流血样分泌物三天。近三天经常流少量血样液，局部不肿不痛。经外科检查认为不能除外癌变之可能，需作手术切片。病人精神压力很大，食欲减退，夜眠不实。因求治心切，病人自己来中医门诊。

检查：乳房无红肿，无压痛感，皮色正常，两胁下淋巴不肿大。化验白血球总数4600，中性55%，淋巴44%，酸性1%，血色素14g，出凝血时间正常。脉细，舌苔正常，舌质红。

辩证：肝气郁结，久而化火，迫血

妄行。

治则：舒肝解郁，清热凉血。

处方：

柴胡8g 青皮10g 黄芩10g

公英12g 连翘12g 丹皮10g

茅根10g 香附10g 大青叶10g

侧柏叶10g （五剂）

二诊：6月20日，服完上方乳头出血已完全止，病人无任何不适。原认为有长癌症之可能，也曾到北京XX医院会诊，结果是不能除外长肿物之可能性，病人思想压力很大，经服中药，症状立除，效果显著，情绪较稳定。经观察近半年未再有出血现象，检查无异常发现。

按：桨细胞性乳腺炎，临床报告较少。上海名中医顾佰华大夫经治40余例，效果显著。本病多发生在青春期后，以女性多见，男性偶见。一般为单发病，起病突然，有些病人局部隐痛，全身症状不明显，病人乳头溢出血性水样液，本病与早期乳腺癌很相似，不少医院误诊为乳腺癌而施以根治手术。中医乳头属肝经，乳头溢血者乃因肝气郁久化火，迫血妄行所致。治疗原则用疏肝解郁，清热凉血。

处方：

柴胡8g 当归10g 赤芍10g

青皮10g 公英12g 丹皮10g

黄芩10g 连翘10g 茅根12g

香附10g

一般连服5一10剂，能收到显效，早期治疗效果更佳。单服中药能治愈。部分病人也有形成脓肿需切开手术治之，如经短期治疗不见效，则需作病理切片检查，以排除乳房癌变之可能。

验 方

内科

感冒一号

处方：

苏叶10g 薄荷10g 黄芩10g

生地10g 白芍10g 元参10g

连翘10g 生石膏10g 陈皮10g

香附10g 板蓝根10g

水煎三次，日服三次，每次服

300ml。服1一2剂，煎药每次十分钟，每隔3--4小时服一次，服药后卧床盖被休息。

治感冒（流感）发烧头痛，全身痛，口渴，大便秘结，体温持续不降，本方具有表里双解作用，故退烧快，效果佳，服1--2付体温即降至正常。

胃肠性感冒

处方：

苏叶10g 霍香10g 木香10g

黄连10g 黄芩10g 银花10g

丹皮10g 茯苓2g 白芍10g

甘草6g

水煎三次，日服三次，连服2剂，服药后卧床盖被休息。

适应症：

夏秋季节，外感风寒，内伤饮食，发热，呕吐，腹泻，效佳。

虚症感冒（小儿减半）

处方：

党参10g 苏叶10g 香附10g

白芷6g 桂枝4g 白芍10g

银花10g 连翘10g 元参10g

甘草6g 大青叶10g

用法：

水煎三次，日服三次，服药后卧床盖被休息。

适应症：

发热头痛，全身酸痛，自汗，咳嗽，平素体虚者。

急性气管炎（秋噪热咳）

处方：

桑皮10g 骨皮10g 黄芩10g

瓜蒌15g 麦冬12g 白芍12g

陈皮10g 甘草10g 紫苑10g

用法：

日服一剂，每剂煎二遍，日服二次，连服3--4剂。

适应症：

秋末初冬，风寒犯肺，咳嗽，痰少胍滑，苔白，质红。

眩 晕

处方：

代赭石15g 夏枯草15g

车前草15g 半夏10g

用法：

日服二次，连服3一4剂。

适应症：

对美尼尔氏症，链霉素毒性反应等眩晕有效。

便秘验方

处方：

当归10g 大黄6g 黄芩10g

焦榔12g 香附10g 郁李仁12g

适应症：

年老体弱者，隔二天服一付。

肾炎验方

处方：

黄精30g 太子参30g 白术20g

杞子15g 女贞子15g 丹参15g

木香10g 益母草30g 银花10g

茯苓20g

成人肾小球肾炎，有蛋白尿红血球20一40多个，服上方效佳。

急性肾盂肾炎有效验方

处方：

黄耆12g 山药12g 茯苓10g

茅根12g 瞿麦10g 扁蓄10g

黄柏10g 川断10g 公英12g

车前草10g 侧柏叶12g

初诊：1974年7月21日，患者身倦乏力，腰酸痛，尿色似茶色，经尿化验，红血球满视野，血压正常。西医诊断为急性肾盂肾炎，即来门诊服中药治疗。脉细舌白苔，舌边牙印，有胃溃疡病史四年。

辩证：脾肾两虚，下焦湿热。

治则：清热利湿，补益脾肾

连服五付（五天）后，化验尿红血球消失，隔三天后第二次化验尿正常。

儿 科

感冒发烧（1~5岁）

处方：

苏叶6g 薄荷6g 黄芩6g

知母6g 生地10g 白芍10g

元参8g 生石膏10g 银花10g

连翘10g 板蓝根10g 陈皮10g

用法：

水煎服，日服四次，每次服50--100ml，服药后盖被休息。连服1--2剂，煎药时间宜短，每遍药煎开后，小火再煎十分钟。

小儿消化不良（脾虚泄泻）

小儿由于喂养不当，或伤食所致，大便一日多次，呈稀黄（蛋花汤样）面黄体疲，舌质淡，苔薄白或无苔。

处方一：（一岁左右用量）

党参3g 莲子10g 焦白术3g

桔梗2g 米壳1g 车前子6g

香附3g 升麻2g 炒扁豆10g

陈皮6g 焦山楂3g 炒薏米10g

用法：

水煎服，煎三次，每日一剂，每日服三次，每次服50ml左右，连服2一4剂。

处方二：

黄耆6g 茯苓10g 升麻4g

神曲10g 焦查10g 砂仁6g

米壳1g 陈皮10g 白术6g

木香6g 山药10g 香附6g

小儿夜啼（一岁左右）

有的小儿从生下即吵闹，白天黑夜不能安睡，有的半小时即吵闹一次，可服下方治之。

处方：

元参6g 竹叶6g 白芍6g

珍珠母10g 生地6g 夜交藤10g

香附6g 陈皮6g 钩藤6g

焦榔6g

2--4剂，有效则继续服4--8剂

小儿外感肺虚咳嗽

气管炎反复发作体虚

处方：

干姜8g 甘草6g 麻黄1g

桔梗6g 当归8g 前胡8g

冬瓜子12g 柯子肉8g 苍术8g

小儿体虚，肺虚，外感后咳嗽不止。

发烧大便稀、呕吐、并有外感症状

处方：

苏叶10g 茯苓10g 白术10g

白芍10g 丹皮10g 山药10g

香附10g 银花10g 陈皮10g

大青叶10g （两付效佳）

小儿感冒咳嗽

处方：

苏叶8g 杏仁泥8g 百部10g

桔梗6g 鱼腥草10g 陈皮10g

白芍10g 香附8g 紫苑10g

冬花10g 大青叶10g 浙贝10g

外感后低烧效佳（肺炎另加抗菌素合治）

小儿腮腺炎

发烧，耳下腮腺肿痛

处方：

荆芥8g 白芷6g 黄芩8g

柴胡6g 赤芍6g 丹皮8g

元参10g 板蓝根10g 大青叶10g

一般服三付，一日三次，效佳。

如有呕吐，合并脑炎症，应住院治疗。

妇 科

月经不调

阴虚内热型，月经淋漓

处方：

柴胡8g 白芍10g 黄芩10g

元参10g 生地10g 茅根12g

栀子10g 香附10g 生草6g

用法：

水煎服，每日一剂，服二次，连服三剂。

适应症：

体瘦、多梦、发烦、口干、脉细、数、弦、舌质红、苔薄黄、热郁于中，损及冲任，迫血妄行，淋漓不止。

脾虚失统型（一月次多，量多）

处方：

柴胡8g 升麻6g 党参10g

茯苓10g 白芍10g 香附10g

茅根12g 乌贼骨10g

生龙牡（各）18g

阿胶10g（烊化）

用法：

水煎服，每日一剂，服二次。

适应症：

食少、便溏，舌淡，脉细弱，思虑伤脾，脾虚失统，外溢下流，血失阴伤，则成淋漓。

处方二：

黄耆8g 白芍10g 山药10g

侧柏叶12g 升麻6g 茅根12g

茜草10g 乌贼骨10g 香附10g

川断10g 首乌12g 旱莲草12g

血虚闭经方

处方：

丹参10g 白芍10g 生地10g

元参10g 首乌12g 桃仁6g

红花6g 香附10g 灸草10g

川断10g 焦白术10g

先服三付，不来月经再服三付

处方二：

赤芍10g 当归10g 川芎10g

补骨脂10g 生地10g 首乌10g

旱莲草12g 川断10g 香附10g

丹参15g 牛夕6g 元胡6g

先兆流产

处方：

黄芩10g 山药12g 升麻6g

川断10g 砂仁6g 香附10g

杜仲10g 寄生24g

生龙牡各18g 阿胶10g（烊化）

用法：

水煎服，日一剂，服二次。

连服3--6剂

催乳

处方：

王不留行12g 黄芪12g

党参12g 穿山甲10g 当归10g

川芎6g 木通10g 香附10g

因情志不舒，可加疏肝解郁之药

柴胡6g 青皮10g

便秘者加：元参12g 括娄12g

用法：

水煎服，日剂服二次

适应症：

妇女产后奶少

急性膀胱炎

处方：

车前子10g 扁蓄10g 瞿麦10g

茅根10g 连翘12g 甘草6g

滑石10g 黄柏10g 栀枝10g

用法：

水煎服，日剂服二次，连服三剂

适应症：

尿频、尿急、尿痛、尿血。

体虚弱者加：升麻3g 党参10g

急性乳腺炎

处方：

赤芍10g 连翘10g 括娄15g

青皮10g 荆芥10g 公英12g

黄芩10g 木通10g 生草10g

白芷6g 浙贝10g 丹皮10g

用法：

水煎服，日一剂服三次，连服2--3剂。

适应症：

妇女乳腺肿胀，疼痛，发烧，排乳不畅，发病二、三天内效佳。（化脓应切开排脓）

妊娠反应（呕吐）

处方：

川断8g 生姜4片 半夏12g

茯苓12g 柴胡6g 黄芩10g

白芍12g 香附10g 炒枳壳8g

用法：

水煎服，日一剂服2--3次，服三剂，每次服200ml左右，效果佳。

功能性子宫出血方

（经来淋漓不断）

处方：

黄耆10g 升麻6g 白术15g

女贞子12g 川断10g 首乌12g

侧柏叶10g 乌贼骨10g 香附10g

茯苓10g 生地12g

煅龙牡各24g

用法：

服15付左右，月经来前或正来时可服用，效果佳。

习惯性流产（保胎方）

处方：

寄生40g 杜仲10g 川断10g

山药10g 砂仁10g 白芍10g

黄芩10g 陈皮10g 兔丝子10g

阿胶10g （烊化）

水煎服，日一剂服二次。多卧床休息，妊娠后连服10--20付，效果佳。

少女痛经方

处方：

柴胡6g 香附10g 元胡8g

白叩10g 白术10g 茯苓10g

丹参10g 郁金10g 陈皮10g

川楝子10g

用法：

每次月经前服五付，一日一付，日服二次，连服三个月，效果佳。

外 科

腰痛（腰肌劳损）

处方一：

红花10g 木瓜10g 狗脊10g

寄生12g 补骨脂10g 乌药10g

处方二：

桑枝15g 当归10g 木瓜 10g

赤芍10g 红花10g 狗脊10g

补骨脂10g

用法：

水煎服，日服二次，连服4--8付。

输尿管结石（处方1—3）

处方一：

金钱草15g 滑石15g 乌药12g

皂角刺10g 三棱10g 莪术10g

川芎10g 牛夕10g 石苇12g

王不留行10g

处方二：

金钱草15g 石苇12g 滑石10g

川楝子10g 木通10g 香附10g

赤芍10g

处方三：

金钱草15g 赤芍10g 红花10g

甘草稍10g 桃仁10g 牛夕10g

三棱10g 莪术10g 滑石10g

党参10g

急性前列腺炎方

处方：

扁蓄10g 瞿麦10g 黄柏10g

苍术10g 大青叶12g 公英18g

川断10g 首乌10g 乌药10g

用法：

日服一剂，连服4一8剂，效果佳

腰腿痛外洗方

处方：

红花10g 木瓜20g 五加皮10g

冬瓜皮30g 花椒10g 威灵仙10g

伸筋草30g 透骨草30g

用法：

布包蒸后，外敷痛处，每付可用一周。

丹毒方

处方：

黄柏10g 苍术10g 连召12g

银花12g 丹皮10g 赤芍10g

公英12g 黄耆10g 香附10g

大青叶12g 土茯苓20g

生薏仁20g

丹毒发烧头痛，服3--4付，效果佳。如便秘加大黄3g，发烧加荊芥10g。

急性阑尾炎方

处方：

丹皮10g 赤芍10g 败酱草12g

连召10g 银花12g 板兰根12g

公英12g 元胡8g 薏仁米12g

香附10g 黄连10g 黄柏10g

用法：

一剂煎三次，每日服三次。

五官科

急性扁桃腺炎

处方：

荊芥10g 黄芩10g 知母10g

元参12g 赤芍10g 连翘12g

麦冬10g 山豆根10g 板兰根12g

牛蒡子10g

用法：

水煎服，每日一剂，服三次，连服2--3剂。

适合症：

发热、咽痛、扁桃体肿赤，有脓点。小儿1付服1天半。

（服上方一般不需用西药抗菌素）

口腔溃疡

处方：

生地12g 黄连6g 元参10g

竹叶10g 麦冬12g 丹参12g

甘草6g 银花10g 大青叶12g

决明子10g

用法：

水煎服，每日一剂，服二次，连服3--4剂。

适应症：

经常反复口腔生疮，服上方大部分病人有效。（50%左右）

咽颊炎：

马×，女，2岁，发热38--39℃ 口舌生疮，咽红肿，不能进食，大便秘结，尿黄，服下方二剂治愈。

处方：

丹皮6g 川连6g 元参10g

黄芩6g 生地10g 赤芍6g

连翘10g 陈皮10g 苏叶8g

大青叶10g 山豆根6

牙周炎方（效佳）

处方：

生石膏20g 川连10g 防风10g

生甘草6g 丹皮10g 生地10g

党参10g 升麻6g 白芷6g

香附10g

一般服3--4付有效。

鼻出血方

处方：

生地12g 藕节12g 茅根12g

黄芩10g 元参12g 桔梗6g

小蓟10g 桑皮10g

用法：

三付，煎服。

皮肤科

神经性皮关

处方：

班蝥50个 蜈蚣10条 冰片1g

土槿皮250g

用法：

镇江醋3斤，泡浸48小时。外涂一日三次。

荨麻疹

处方：

生地12g 白芍10g 丹皮12g

白芷10g 防风10g

用法：

水煎服，每日一剂，服二次，连服4剂。

适应症：

急慢性荨麻疹，部分患者有效。

皮肤过敏方

处方：

防风10g 白术10g 黄耆10g

丹皮10g 公英12g 半夏10g

陈皮10g 生地12g 香附10g

白鲜皮10g 大青叶12g

三付，效果佳。

适应症：

急性、亚急性病人有效。

班秃方

处方：

生地100g 首乌100g 当归60g

旱莲草100g 女贞子100g

补骨脂60g 黑芝麻60g

黑桑葚60g 丹皮60g 苦参60g

泽久60g 茯苓60g

用法：

共研细面蜜丸，每丸10g，每服

1丸，一日两次。

妇女外阴痒洗方

处方：

苦参20g 地肤子20g 明矾20g

黄柏12g 蛇床子20g 银花10g

有效方

两手指干裂

处方：

明矾12g 地肤子12g 黄柏10g

生地10g 蛇床子12g 丹皮10g

防风10g

用法：

水煎外洗，一日二次，每付可洗三天，连洗三天，效果佳。

（完）