孩子为什么不想去上学？

心灵修复师 郭云起

孩子的自述：

大约在6个月前，我当时准备一次普通的周考试。不知道为什么就有点害怕，担心自己考不好，在考场上也是异常紧张，一道题要反复看很多遍也看不明白。旁边有一点声音也能分散我的注意力。这次考试虽然最后结果还尽如人意。

但我总觉得最近的学习比较吃力，老师讲课听不进去。连我最喜欢的物理也不感兴趣。之前，我会提前把物理课用记号笔标出来，因为那是我最喜欢的课，我恨不得每天都能上物理课，对别人来讲枯燥的科学在我这里好像是一个神奇的万花筒，让我欲罢不能。

我如何努力去控制自己也无济于事，甚至自己一溜号就狠狠的掐自己一下也没有用，说着小R还为医生展示了他的小臂，小块的青紫随处可见。

不仅注意力不集中，晚上也没什么原因的失眠，这导致白天上课的状态更加不好了。后来就发展成一到班级就烦躁，看着昔日的同学们说笑就想大声的吼他们，在这种情况出现一个多月的时候我第一次逃课了，逃到教学楼的天台。那种特别烦的感觉有了些好转。此后一旦有了自习课我便偷偷的溜出去，不是我不想学习，而是在教室里总有一股无名火，我怕总有一天要失控。而且睡不好，脑子总是“僵僵”的，让我对于自己越来越没有信心。

终于有一天我回到家里再也不想上学了，本以为回到家里没人打扰会好一些。但是我还是看不进去书，对什么事情都不感兴趣，感觉自己像个行尸走肉一般。

　　情绪低落，对于喜爱的课程也丧失了热情和兴趣。注意力不集中，信心丧失，睡眠差，饮食无味。还特别愿意发脾气，总是有种无名火。并且对于学生的天职学习产生了厌恶感。对学习丧失了兴趣，学习能力下降，学习信心不足。

到了这里我们会发现，儿童青少年的抑郁症状与我们常说的抑郁发作相似有又其独特的特点。下面，我们就来看看如何早期识别儿童青少年的情绪问题：

随着社会的发展，儿童青少年抑郁障碍的发病率有升高趋势，儿童约为2%，青少年约为4%-8%。

造成儿童青少年发病的危险因素有以下几点：

1、家庭不和

2、曾被欺侮、躯体和性虐待

3、生活不良事件（包括家人离世，父母离异或分居，重大的失望、情感伤害等）

4、父母有抑郁病史或共患精神疾病（酒药依赖等）

如何早期识别儿童抑郁，我们从症状认知开始：

1、情绪症状：表现压力，感受不愉悦。对日常的娱乐活动或是学习兴趣缺缺。这里需要十分注意的是：很多患儿因为年龄和语言表达的局限性无法充分描述自身感受。他们更多的表现为烦躁。情绪爆发、易激惹。情绪爆发之间的心境呈消极状态。

在门诊上常常会问来就诊的小朋友，平时不发脾气不烦的时候你的心情如何啊？大多数都会回答不高兴。

2、思维症状：表现为思维迟缓，注意力不集中，多走神或发呆。无法久坐，进而难以完成作业。

3、行为方面：上文也提到儿童青少年因为他们表达和感受的局限性导致他们无法说清自己的感受，更多的体现在情绪和行为上。一些患儿会表现的迟缓，不与同龄人交往接触，不愿外出玩耍，拒绝上学。

部分表现拒绝上学，对抗父母，离家出走，更有甚者会出现打骂父母、毁坏财物的行为。

4、躯体症状：躯体症状也多出现在儿童青少年抑郁当中，主诉为头晕、头痛、疲乏、胸闷胸痛等。同时存在睡眠障碍，这里包括睡眠增多及减少。饮食量少，体重下降等。

　　这里需要说明的是，在儿童青少年的各个时期抑郁障碍的表现也不尽相同。

学龄前期主要表现为明显的对于游戏失去兴趣，有违拗攻击行为，与其他儿童交往困难，并出现睡眠和饮食等躯体问题。

小学阶段不喜上学，人际关系不良，有躯体症状，无法解释的激惹和冲动。一部分患儿出现攻击行为。

青少年期：一部分女孩会出现进食障碍，包括贪食症及厌食症。而男孩则会出现躯体攻击行为。在此阶段会出现一些自杀、自伤行为；一些不良行为导致酒精和药物滥用；一些诸如偷窃、撒谎等反社会行为。他们行事鲁莽、冲动、不计后果。这就是为什么很多花季少年会出现冲动性自杀的一个重要原因。

　　以上简要阐述了儿童青少年的抑郁的主要症状特征，希望对您有所帮助。

（摘自网络）