<p class="ql-block">随着我国逐渐步入老龄社会，罹患骨性关节炎的老年人逐年增多。据统计，我国60岁以上老年人当中，罹患率可达78.5％，由此可见，有效防治骨性关节炎对老年人而言意义重大。那么，骨性关节炎如何定义，目前有哪些行之有效的治疗方法呢？</p> <p class="ql-block">膝关节骨性关节炎阶梯治疗</p> <p class="ql-block">骨性关节炎又叫退行性关节炎，俗称“骨刺”、“骨质增生”，主要原因是关节软骨受破坏，并引起软骨下骨的硬化或囊性变及骨赘形成，从而产生疼痛和运动障碍，严重导致患肢病残。我们全身的关节都可有骨关节炎，其中以膝关节骨性关节炎的发病率最高。</p> <p class="ql-block">目前，PRP技术治疗膝关节骨性关节炎是国际公认安全有效的治疗手段，具有无创、费用低、对生活影响小等优点。施行这种方法，<span style="color:rgb(237, 35, 8);">我们主要采用血浆分离置换法制备PRP，血小板浓度可达到全血血小板的4~6倍，治疗效果再上新台阶。PRP在骨科的应用，就是抽自己的血、治自己的病，避免了交叉感染，安全、有效。具有广阔的临床应用前景。目前我科室采用PRP技术治疗膝关节骨性关节炎三年余，治疗患者500余例，受到广大患者认可与好评。</span></p> <p class="ql-block">PRP治疗骨性关节炎专家共识</p> <p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">什么是PRP（富血小板血浆)技术，PRP有那些优势？</p><p class="ql-block">富血小板血浆(Platelet Rich Plasma, PRP),简称PRP，是自体全血经离心后自体血小板的浓集物，其血小板数目比全血中数目高4—6倍以上。PRP中含高浓度血小板，血小板中含有大量的生长因子，如血小板衍生生长因子(PDGF)，转化生长因子-β(TGF-β)，胰岛素样生长因子(IGF)，表皮生长因子(EGF)，血管内皮生长因子(VEGF)，成纤维细胞生长因子(FGF)等，能精确的自我定位到损伤部位，控制炎症，可以从不同方面对细胞和组织再生起到促进作用，从而加速损伤组织的修复和再生。（PRP）</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);"> 目前已成为新的一种重要医学治疗手段。</span><span style="color:rgb(237, 35, 8);">此项技术是我科的一项绿色优势技术，也是兴平中医医院在陕西地区率先开展的技术（2018年8月）。开展富血小板血浆( platelet- rich plasma，PRP)治疗500余例，</span><span style="color:rgb(1, 1, 1);">主要应用于运动损伤、慢性损伤，如膝关节骨性关节炎、肩袖损伤、椎间盘退变等。以及各类疑难杂病症，如骨髓炎、关节感染、股骨头缺血，骨不连，慢创、糖尿病足等。在西北地区领先。</span></p> <p class="ql-block">富血小板血浆（PRP）的适应症</p><p class="ql-block">(1)运动损伤、慢性损伤:膝关节骨性关节炎、滑膜炎、软骨损伤、网球肘、肩周炎、跟腱炎、跟痛症、肩袖损伤、椎间盘退变、腱鞘炎、股骨头坏死。</p><p class="ql-block">(2)疑杂病症:骨髓炎、关节感染、窦道、不愈合创面、褥疮、糖尿病足等。</p> <p class="ql-block">富血小板血浆的禁忌症</p><p class="ql-block">(1)血液系统疾病(白血病、血小板功能障碍综合征等)或血流动力学异常的患者。</p><p class="ql-block">(2)慢性肝病、自身免疫系统疾病、恶性肿瘤等慢性病的患者。</p><p class="ql-block">(3)急慢性感染及败血症的患者(应等感染完全控制至少2个月以后)。</p><p class="ql-block">(4)正在接受抗凝治疗的患者。</p><p class="ql-block">(5)精神疾病患者。</p><p class="ql-block">(6)孕期及哺乳期女性慎用。</p> <p class="ql-block">我院2018年开展PRP修复术部分资料照片</p> <p class="ql-block">最早应用一次性塑料软试管</p> <p class="ql-block">第二代真空采血管应用</p> <p class="ql-block">第三代一次性静脉血采集套装应用</p> <p class="ql-block">PRP专用离心机</p> <p class="ql-block">第四代一次性静脉血采集套装及专用离心机</p> <p class="ql-block">新一代PRP离心机</p> <p class="ql-block">兴平市中医医院骨伤科——膝关节疾病知识科普教育</p>