<p class="ql-block">对于发病时间长、术前显影面积大的病人，手术该怎么做，疗效会怎样。估计大家会很感兴趣。我们中心自参加天坛医院的课题后就一直用rapid评估。目前入组的手术病人均可以恢复至正常或生活自理。那么我们是怎样做到的呢？今天和大家分享一下我们的经验。</p> <p class="ql-block">病人发病十多个小时入院。术前昏睡状、打鼾，双眼向右凝视，左侧肌力0级，术前nihss18分。</p> <p class="ql-block">第一点：手术必须快出入介入室控制在60分钟内</p> <p class="ql-block">入室八分钟穿制成功</p> <p class="ql-block">AB拉一把</p> <p class="ql-block">全通了</p> <p class="ql-block">考虑到术后可能会出血、或需要去骨瓣所以决定不放。观察正向血流好收台。</p> <p class="ql-block">术后CT</p> <p class="ql-block">术后二小时</p> <p class="ql-block">术后一天</p> <p class="ql-block">很多人会问为什么你做的疗效会这么好，可自己做的总是如下的无效再通呢</p> <p class="ql-block">总结如下：第一：手术要做的快。第二：无肝素化。第三：严控血压在110左右。第四：稀释造影剂大于5倍。第五：不做超选的微导管造影。第六：朮后严控血压。第七：术后即脱水使用甲强龙。第八：早点去骨辦。成功并非偶然，善于总结才能提高。</p>