精准急救、点亮生命

岳老师

依据2019年国务院发布的《关于实施健康中国行动的意见》,大同市第二人民医院肿瘤医院为夯实护理人员急救意识和面对突发疾病的现场应急救护能力，于2021年6月~10月，由培训部在门诊十楼会议室使用LinkCPRNet定量CPR培训考核系统进行智能精准CPR培训及考核。 全院护理人员共计460人次参加。经过再培训、再补考，全部合格，做到了人人参与，人人过关。心肺复苏技能活动分为理论环节、操作环节、考核环节。 　　世界范围、每年有超过1350万人死于心血管病，冠状动脉、心脏疾病的患病率在不断增加，据报道，全球院外心脏停搏(OHCA)的发生率为20-140例/10万人，生存率为2%至11%。心脏停搏是全球最致命的公共卫生问题之一。 　　国际医学领域的大量科研统计数据显示，心肺复苏是一种挽救生命的干预措施，是心脏停搏复苏的基石。心脏停搏患者的生存取决于早期识别时间、立即启动应急系统，但更关键的是心肺复苏完成的质量状态，众所周知，对于心脏骤停的患者来说，时间就是生命，如果能够获得及时高质量的心肺复苏，会使院内、院外心搏骤停患者的生存率大大提高。临床科学已有共识，胸外按压质量是影响心肺复苏结果的核心要素。 　　高质量心肺复苏培训是院内、院外心搏骤停患者获得高质量心肺复苏救治的基础技能保障，然而，在以往的CPR培训中，往往程序感很强，但在具体到胸外按压质量时，训练及考核中对于胸外按压的深度、频率、胸腔回弹等无法做到量化评估，不能形成汇报总结，无法快速提高学员的按压质量。大同市第二人民医院肿瘤医院使用LinkCPR Net量化培训考核系统，使CPR培训与考核更加精准。 　　一、心肺复苏培训理论环节 培训部徐丽晶主任对LinkCPR Net量化培训考核系统进行了讲解，LinkCPR Net即定量CPR培训考核系统，使用心肺复苏反馈装置,营造情景化、集中培训，实现批量人员快速考核，CPR质量实时大屏幕呈现，全程进行趋势和数据分析，形成量化评估汇报总结，让在场人员对急救技能有了更加直观的掌握，切实掌握急救技能，学以致用。 二、心肺复苏培训实操环节 培训部岳小梅就LinkCPR Net中PalmCPR按压反馈训练器，视听两种方式全程实时的按压频率、按压深度反馈灯（黄灯过深、绿灯正常、红灯过浅）、胸腔回弹、语音提示等指标进行说明，护理人员能够自助练习，按压深度、按压频率看得到、听得见。“按慢一点”、“请注意胸腔回弹“......通过按压反馈和记录定量CPR数据汇报总结不断调整按压，在培训实操环节中331名次护理人员分组进行练习，每组配置模拟人、按压反馈训练器，实现了高效CPR技能的培训。 　　考核前智毅护士长围绕心肺复苏操作流程和注意事项如：胸外心脏按压、开放气道、人工通气等考核标准内容，逐一解读。 　　三、心肺复苏培训考核环节 同时进行8人CPR，实现1个小时多达160人的CPR培训考核，当进入考核模式，护理人员端的按压反馈训练器立刻进入静默状态，没有任何提示和反馈，而考核系统已实时接收CPR质量数据。让心肺复苏考核从定性评估，升级为定量评价。 　　全程电子化考核，自动统计考核成绩即时生成结果，CPR按压质量大屏幕实时呈现。 　　考核结束时，CPR趋势图和CPR数据同步分析，全程数据即刻生成批量考核报告自动上传至云端，每一位护理人员完成考核后，就能查看全程CPR质量报告。按压质量、趋势图、分项统计数据，一目了然。同时，全部护理人员的CPR考核数据也已经纳入“心肺复苏考核注册登记系统”CPR质量全息数据，从而实现精准量化心肺复苏考核。 　　通过LinkCPR Net，将CCF等按压质控数据导出自动完成量化评估，并生成考核报告，避免了主观判断的差异性。保证了急救知识与技能的培训需求，有效提高护理人员CPR的质量。特别是在当前，疫情防控已进入常态化阶段，即要继续做好个人防护，保持健康的身心状态，又要夯实这门急救技术，遇到紧急情况，真正做到“精准急救、点亮生命”，为“健康中国”保驾护航。