<p class="ql-block"> 膝关节骨性关节炎在临床上,是一种常见病、多发病,多见于中老年人。膝关节有三个间室,有一部分人只是单间室病变,最常见的是内侧间室,这部分病人保守治疗效果欠佳,全膝关节置换创伤太大,恢复慢,并发症多,我们单县中医医院骨一关节科对这部分病人,实施膝关节“打补丁”即单髁置换术,收到了良好的临床效果。</p> <p class="ql-block"> 患者王某某,女,51岁,因左膝关节疼痛3年,加重1个月入院,入院时,左下肢跛行,左膝关节轻度内翻畸形,内侧明显压痛,屈伸功能可,侧方应力试验正常。</p> <p class="ql-block"> 术前正位全长片显示左膝关节内侧间隙变窄。</p> <p class="ql-block"> 术前正侧位及髌骨轴位片显示髌股关节正常。</p> <p class="ql-block"> 骨一关节科积极术前讨论:患者51岁,膝关节内侧间隙变窄并疼痛,外侧间隙和髌股关节好,膝关节应力试验及前后抽屉试验正常,提示内外副韧带及交叉韧带良好,膝内翻约5度,关节内轻度内翻畸形,年龄不适宜全膝关节置换,保守治疗不能彻底解决间隙变窄,可行内侧单髁置换术,创伤小,恢复快。</p> <p class="ql-block"> 术中见膝关节内侧关节软骨脱落,半月板破损,髌股关节和外侧间隙、半月板良好。</p> <p class="ql-block"> 术后复查拍片显示:单髁假体植入良好。</p> <p class="ql-block"> 术后第一天拔除引流管,直腿抬高良好。</p> <p class="ql-block"> 术后第一天膝关节屈曲约90度。</p> <p class="ql-block"> 术后24小时下床行走,功能较术前明显改善</p> <p class="ql-block">小结:膝关节骨性关节炎是临床上一种慢性、退行性病变,膝关节有三个间室,大部分病人首先受累一侧间室,特别是内侧间室,单髁置换术只处理有问题的一个,相当于给关节“打个补丁”,这样单髁置换术手术时间更短、创伤小、住院时间短、恢复快、费用少,而且由于膝关节的韧带得到保留,患者术后的活动度和本体感觉会更好。</p><p class="ql-block"> 单县中医医院骨一关节科,针对膝关节骨性关节炎的不同病情阶段,采取中西医结合保守治疗、关节镜微创治疗、胫腓骨高位截骨保膝治疗、膝关节单髁置换和全膝关节置换治疗等阶梯疗法,临床效果可靠,受到患者好评!</p><p class="ql-block"> 如果您有膝关节方面的问题,请到单县中医医院骨一关节科就诊、咨询。</p><p class="ql-block">联系电话:0530-7053307</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">撰 稿:罗本泰</p>