<p class="ql-block">一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。</p> <p class="ql-block">一、 临床表现:</p><p class="ql-block">主要表现为缺氧,根据吸入空气中一氧化碳的浓度、中毒时间长短,常分三型:</p><p class="ql-block">轻型:表现为头痛、眩晕、耳鸣、心悸、恶心、呕吐、四肢无力、嗜睡、视物模糊等,甚至出现短暂的晕厥,一般神志尚清醒,脱离中毒环境后,吸入新鲜空气或氧气,症状会迅速消失,不留后遗症。</p> <p class="ql-block">中型:表现为上述症状加重,皮肤和黏膜呈现中毒特有的樱桃红色,可出现震颤、神志不清、呼吸困难、甚至昏迷。对疼痛刺激有反应,瞳孔对光反应减弱,呼吸、血压和脉搏等生命体征可出现变化。如抢救及时,给予高流量吸氧等治疗后,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症。</p><p class="ql-block">重型:表现为惊厥或深度昏迷,各种反射消失,呼之不应、大小便失禁、肌张力增高等,可伴高热、四肢厥冷、血压下降、呼吸急促、皮肤苍白或紫绀,死亡率高。</p> <p class="ql-block">二、应急要点:</p><p class="ql-block">1.发现燃气泄漏时:应立即切断气源,迅速打开门窗通风换气。但动作应轻缓,避免金属猛烈碰撞摩擦产生火花,引起爆炸。燃气泄露时,千万不要开启或关闭任何电气设备,不要打开油烟机或排风扇排风,不要在充满燃气的房间内拨打电话,以免产生火花,引发爆炸。不要在室内停留,以防窒息、中毒。液化气罐着火时,应迅速用浸湿的毛巾、被褥、衣物扑压,并立即关闭液化气罐阀门。</p><p class="ql-block">2.立即使患者脱离中毒环境,开窗通风并注意为患者保暖。</p><p class="ql-block">3.患者需安静休息,尽量减少心、肺负担和耗氧量。要让有自主呼吸能力的患者充分吸入氧气。 </p><p class="ql-block">4.中、重型患者应尽快脱离中毒环境后,立即送往医院救治。</p><p class="ql-block">5.对呼吸、心跳停止的患者,应立即采取心肺复苏法,并拨打120呼救。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">三、温馨提示:</p><p class="ql-block">1.时常用肥皂水蘸刷燃气的管道接口、开关、软管、阀门等处,观察有无气泡产生,检查燃气是否泄漏。</p><p class="ql-block">2.不要使用国家明令禁用的直排式燃气热水器,正确安装燃煤取暖炉具,定期检查燃煤取暖器、燃气具,杜绝使用质量低劣的炉具和烟囱。</p><p class="ql-block">3.开车时,不要让发动机长时间空转;车在停驶时,不要过久地开放空调机;即使是在行驶中,也应经常打开车窗,让车内外空气产生对流。感觉不适即停车休息;驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时,应及时开窗呼吸新鲜空气。</p><p class="ql-block">4.在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。一氧化碳报警器是专门用来检测空气中一氧化碳浓度的装置,能在一氧化碳浓度超标的时候及时地报警,有的还可以强行打开窗户或排气扇,使人们远离一氧化碳的侵害。</p><p class="ql-block"> 齐河县实验中学</p><p class="ql-block"> 2021年11月29日</p>