<p class="ql-block"> 翼管神经切除术的机制在于切除鼻部的副交感神经,从而使鼻腔、鼻窦的血管处于收缩状态,同时鼻分泌物及泪腺分泌大为减少。切除翼管神经以后鼻粘膜上皮细胞固有层水肿减轻,上皮也恢复假复层状态,嗜酸粒细胞消失,肥大细胞脱颗粒减少。因此释放出的组胺、肝素和5-羟色胺等介质也减少。翼管神经切断术的开展可以大大缓解过敏性鼻炎及过敏性鼻炎伴鼻息肉的患者的鼻部症状及降低鼻息肉的复发。</p> <p class="ql-block"> 由于翼管位置很深,处于蝶骨翼突的根部蝶窦的外下方,上颌窦后壁内侧,相当于鼻腔外侧壁的后面并与此平行,翼管神经外孔呈漏斗状。因此,临床上要作翼管神经切除手术,操作很复杂,对手术者的技术水平有着很高的要求!</p> <p class="ql-block"> 耳鼻喉科陈雪松副主任医师,临床工作经验丰富,自参加工作以来一直从事耳鼻喉专业的临床与教学,擅长鼻窦、鼻眼相关及鼻颅底疾病的内镜微创外科手术治疗等。在前期充分的准备下开展了翼管神经选择性切断术这项新技术新项目。</p> <p class="ql-block">等离子切除中鼻甲的后端。</p> <p class="ql-block">显示中鼻甲的后端—鼻腔外侧壁—蝶腭孔。</p> <p class="ql-block">将蝶腭孔周围骨骼化,切开粘膜直达骨壁。</p> <p class="ql-block">显露蝶腭缝:咬除部分腭骨显示腭鞘管。</p> <p class="ql-block">切断翼管神经的咽支。</p> <p class="ql-block">切断翼管神经之鼻腔外侧壁支。</p> <p class="ql-block">咬除蝶突,切除上鼻甲支。</p> <p class="ql-block">切断各分支及电凝伴随血管。</p> <p class="ql-block">蝶腭孔及翼管神经。</p> <p class="ql-block"> 目前开展的两例患者术后反应良好,过敏性鼻炎症状大大减轻,无明显相关并发症。</p><p class="ql-block"> 此新技术新项目的开展在鲁北地区处于领先水平,是过敏性鼻炎及过敏性鼻炎伴鼻息肉患者的福音!!!</p>