11月10日国际神经内分泌肿瘤日，我们开讲啦！

南阳中心医院 刘扬帆医生

国际神经内分泌肿瘤联盟（International Neuroendocrine Cancer Alliance,INCA, https://incalliance.org/）是全球最大的神经内分泌肿瘤患者联盟，它邀请了国际各大神经内分泌肿瘤学会中知名的专家作为其医疗顾问委员会委员，由临床医生与患者一起推动神经内分泌肿瘤的诊治和研究。由于“斑马”在医学俚语中常指代罕见病或罕见症状，因此INCA采用斑马作为他们的标志。同时INCA将每年的11月10日定义为国际神经内分泌肿瘤日。每年此时INCA联盟下的每个神经内分泌肿瘤团体和顾问专家都会向公众推广和普及神经内分泌肿瘤。每年的国际神经内分泌肿瘤日都会有一个宣传的主题，今年的主题是向公众宣传神经内分泌肿瘤的一些常见症状与临床表现，提高大家的警惕，有助于早期诊断。 南阳市中心医院第4期神经内分泌肿瘤MDT开讲了！该MDT小组由胸外科、胃肠外科、消化科、呼吸科、介入科、核医学科、内分泌科、放疗科、影像科、病理科、肿瘤科等相关科室高年资主治及副主任医师以上成员组成。初步拟定每半月固定日期开展小组会议。积极学习及解决临床实践问题，开拓思路，为临床试验提供新鲜素材。首先由呼吸内科郭娜医师依据《中华肿瘤杂志》2021年10期《中国肺和胸腺神经内分泌肿瘤专家共识》做了《肺神经内分泌肿瘤概述》的专题讲座。 其次由肿瘤一科刘扬帆副主任医师做了《一例纵膈神经内分泌肿瘤》MDT汇报。以指南、专家共识为标准，与会病理科苏博医师、CT室佟梓滨医师、核医学苏慧东医师、呼吸科郭娜医师从各自专业特点出发畅谈自己观点。 肿瘤一科刘扬帆医师总结发言。该神经内分泌肿瘤为罕见瘤种。在临床实践层面，积极推进病理科免疫组化SSTR-2、CD56、CgA、NSE、CK8/18、Ki-67标准化病理报告出具。核医学科奥曲肽显像检查技术的开展。针对神经内分泌肿瘤术后辅助治疗与否，影像组学技术在该瘤肿的应用，核医学标记显像技术优缺点的比较等问题行进一步可行性讨论。

　　根据肿瘤是否具有激素分泌功能和有无出现激素引起的临床症状，将神经内分泌瘤分为非功能性（约占80%）和功能性（约占20%）两大类。非功能性胃肠胰神经内分泌肿瘤主要表现为非特异性的消化道症状或肿瘤局部占位症状，如进行性吞咽困难、腹痛、腹胀、腹泻、腹部包块、黄疸或黑便等；功能性胃肠胰神经内分泌肿瘤主要表现为肿瘤分泌有生物学活性的激素引起的相关临床症状，如皮肤潮红、出汗、哮喘、腹泻、低血糖、难治性消化道溃疡、糖尿病等。功能性胃肠胰神经内分泌肿瘤主要以胰腺神经内分泌肿瘤居多，包括胰岛素瘤、生长抑素瘤、胰高血糖素瘤、胃泌素瘤等。作为南阳市中心医院神经内分泌肿瘤MDT小组成员。我们致力于向公众宣传神经内分泌肿瘤的一些常见症状与临床表现，提高大家的警惕，有助于早期诊断。为广大南阳父老乡亲提供规范化指导与个体化诊疗方案。