<p class="ql-block"><b>如何发现慢阻肺？</b></p><p class="ql-block"><b><span class="ql-cursor"></span>靠对慢阻肺临床表现的警惕性和相应的检查。</b>慢阻肺患者多有明显的危险因素接触史，有不能完全逆转的气流阻塞。</p> <p class="ql-block"><b>一、临床表现</b></p><p class="ql-block">表现为慢性咳嗽、咳痰起病，但也可不伴有临床症状，直到晚期才出现活动后气急、呼吸困难。部分患者主诉起病是由急性呼吸道感染开始的，有可能在此之前患者已有不被注意的慢性咳嗽、咳痰症状，直到呼吸道感染等使早已减退的肺功能进一步恶化表现出气急、呼吸困难后才来就诊。有些以肺气肿为主要病变者初次就诊时往往主诉软弱、无力、体重下降，不仔细询问有时不易想到是慢阻肺的临床表现。</p> <p class="ql-block"><b>（二）慢阻肺相应检查</b></p> <p class="ql-block"><b>（1）肺功能检查</b></p><p class="ql-block">为提高慢阻肺早期诊断率，对所有患咳嗽伴多痰、并有危险因素接触史者，均应进行肺功能检查。诊断和评估慢阻肺病情时，<b style="color:rgb(237, 35, 8);">肺功能测定可作为一项"金"标准，能客观测定气流阻塞的程度。</b>FEVl／FVC<70％，且在应用支气管扩张剂后FEV1占预计值的百分比<80％时，可肯定患者有气流阻塞且不能完全逆转，应考虑慢阻肺诊断。</p> <p class="ql-block"><b>（2）X胸线片和胸部CT</b></p><p class="ql-block">有助于鉴别类似于慢阻肺的其他疾病。</p> <p class="ql-block"><b>（3）心电图检查</b></p><p class="ql-block">可发现有无心律失常、右心肥大。</p> <p class="ql-block"><b>（4）血气分析</b></p><p class="ql-block">有助于判定有无呼吸衰竭，指导治疗。</p> <p class="ql-block">呼吸与危重症医学科微信交流群</p><p class="ql-block">咨询电话：0439：3294636</p>