百岁有机遇 长寿有挑战

QingYang

作者：杨青博士



百岁有机遇、长寿有挑战。其实，“健康地长寿”才是人们真正想要的！一定想要就可以做到、做到就可以达到。

　　2021年11月，105岁的美国人Julia奶奶在路易斯安娜老年奥运会上以1分02秒的成绩拿下百米赛跑。大家有什么感想？我的一位朋友告诉我：俺也想105岁去赛跑。我的回答是：咱俩搭伴哈。105岁，几乎是我们一倍的年龄。这令我想起一部电视剧的插曲：《向天再借五百年》。其中有一句歌词令我难忘：“我要再活500年！” 。这是来自康熙大帝的呐喊和诉求，也何尝不是咱平头百姓的向往。虽然人类至今还没有找到长生不老的药丸，但是，百岁的人生已经不是梦了。

点击画面中的▶️观看视频👇

机遇

去年研读了一本畅销书《百岁人生》（“The 100-Year Life ” by AJ Scott and Lynda Gratton)，它的作者是伦敦政经学院的两位教授。书中的一段论述令我兴奋不已。

如图1所示，从1840年以来，人类的预期寿命每10年增长2~3年。预期寿命在这段时间稳步增长，没有任何趋于平缓的迹象。所以，2007年在日本出生的孩子被预测有50%的概率活到107岁。美国和加拿大出生的孩子有50%概率活到104岁。也就是说，到2107年，将会看到很多的百岁老人。不像现在，百岁老人十分罕见。

那这个势不可挡的长寿大趋势和我们在座的每一位有什么关系呢？按照这个趋势，在发达国家，预计2007年出生的孩子有50%的概率会活到104岁，1997年出生的孩子呢？他们有50%的概率活到101~102岁；那1987年出生的呢？98~100岁；1977年出生的人是95~98岁；1967年出生的人有可能活到92~96岁；1957年出生的人可能活到89~94岁。谁不想搭上这个百岁人生的列车呢？

尽管这个图的数据来自富裕的发达国家，像美国、英国、法国、意大利和日本等。然而，未来可期，提高发达国家预期寿命的力量正在促进发展中国家预期寿命的提高。正如西方出现了儿童死亡率下降、收入增加、营养更充足以及医疗保健改善等现象，世界其他地方也出现了类似的现象。较贫穷国家预期寿命的起点比富裕国家低，但他们正在慢慢地追赶了上来。

以印度为例，在1900年，该国人口的预期寿命为24岁，而美国为49岁。到1960年，美国的预期寿命已经增长到70岁，而印度只有41岁。然而，随着印度经济腾飞，这一差距快速缩小。到2014年，印度人口的预期寿命为67岁。虽然印度预期寿命的起点比美国的要低，但是它几乎在以同样的速度增长。世界上的许多国家也是如此，所以长寿正在成为一个全球现象。

再来看看迅速发展的中国：据新京报消息（图2），中国人的平均预期寿命在1981-1990期间，增长0.8岁；在1990-2000期间，增长2.8岁，从2000到2018年，18年间增加了5.6岁，正在全力追赶发达国家，达到77岁。随着经济的发展、医疗条件大幅度改善以及国人健康意识的不断提高，未来的预期寿命将进一步提高。

现在再来看看世界各国、各地区的寿命预期的最新数据：据世界人口预期寿命2022报道，香港第一，85.29岁，傲视群雄啊！日本（85.03岁）屈居第二。中国澳门（84.68岁）排在第三，新加坡（84.07岁）排在第五位，美国第46（79.11 岁，下行），中国排在第64位（77.47 岁 上升）。香港、澳门和新加坡都是华裔居多的地区和国家。似乎我们华人不缺乏长寿的潜质。

数据转载自 Life Expectancy of the World 2022。排名前十的国家。

长寿是一个全球的趋势

基因与寿命

那么下一个问题来了。我们的遗传基因对健康和寿命的影响到底有多大？绝对颠覆大众的认知，远远低于我们的想象。保守地说，不超过30%（Mayo Clinic）。现在达到共识的是：生活方式、环境、医疗条件和公共健康教育才是我们健康和寿命的主要决定因素。

综上所述，无论是否你来自于长寿的家族，来自哪个国家—贫穷还是富有，只要你来对了时代，把握住自己的健康，优化自身的环境，天降长寿是赐给每一个人的、每一个有准备的人的大礼物。人类完全可以活得更健康更长久。

挑战

机遇和挑战好像总是一对双胞胎。提起长寿，有人高兴，长寿多好，享受天伦之乐，可以继续追梦。我们中国人喜欢四世同堂。但也有些人表示担忧，变老的路很艰辛，各种各样的退化性疾病以及疾病造成的残疾，高昂的治疗护理费用，让令人羡慕和祝福的长寿变成和老年痴呆症一样不受欢迎。



健康寿命与病态年限

为什么会有这么分歧的想法呢？这里让我给大家介绍两个关键的概念：第一个是健康寿命。健康寿命就是人们没有重大疾病和没有残疾的年数。另外一个是病态年限，它是从生病到死亡的年数。据华盛顿邮报消息（图3），在1990-2013年，美国人的预期寿命从75.4岁增加到78.9岁。病态年限同时增加了一年，达到11.7年。老年时在病榻上度过12年，谁不怕呢？

那么当代构成病态年限主要因素是什么呢？是慢性退化性疾病，它们是我们这个时代的流行病。慢性病指的是非传染性疾病，如心脏病、中风、癌症，糖尿病，老年痴呆等等。在美国，每2个人里就有一个患有慢性退化性疾病。在每死去的10人中，有7人死于慢性病。以2020年为例，心血管病夺走了65万美国人的生命，排在后面的是癌症59.8万。

新冠又雪上加霜，夺走了34.5万人的性命，占据2020年人口死亡的第三位。根据PubMed报道，在2018-2020年期间，由于新冠，美国人的预期寿命下降了近2岁（1.87岁），2020年的预期寿命为76.87岁。如果说新冠如猛虎下山，心脑血管病死亡总和是新冠的4倍了，而且自上个世纪中期至今一直流行蔓延着。慢性退化性疾病是损害人类健康寿命的罪魁祸首。

众所周知，在中国慢性退化性疾病的死亡占到总死亡的80%以上，也就是说，每死亡10人，至少有8人是慢性病致死。中国有2亿高血压患者，1亿糖尿病病人，还有1亿人血糖正在升高。他们都是心脑血管病的高危人群。而心脑血管疾病是现代人健康的第一杀手。由于饮食习惯，中风是国人的致命杀手。中风的首发病年龄63岁，比美国整整提前10年！中风是一种高度致残的慢性退化性疾病。

“长寿”与衰弱的老年、慢性退化性疾病的老年、痴呆的老年挂上了勾。有一位著名的细胞营养专家说，现代人活得短，死得长。这话听起来很扎心，但这就是现实和我们正在面临的挑战。

健康地长寿

下面给大家解释一下“健康地长寿”的科学理念。

美国斯坦福大学医学院建立了一个人体健康趋势模拟图（图4），Y坐标代表人体各项功能，包括肌肉力度、最大耗氧量、骨密度和认知能力，这是几个重要的衡量衰老的指标。X轴代表年龄。通常，人体的各项功能在30岁左右达到高峰，然后开始逐年下降。图上有三条曲线。红色的线代表懒散的静态的生活方式的人群，蓝色线代表积极爱运动健康的生活方式的人群。从图上可以看出，衰老是一个不可抗拒的过程，随着年龄变老，人的各项指标和功能在走下坡路，像肌肉力量、有氧运动的活力、骨头的坚硬程度及大脑的认知能力等都会逐年下降。然而，两个不同生活方式的人将有完全不一样的衰老轨迹。经常运动健康积极生活的人，他们可以一直保持良好的体力和脑力。沙发土豆就不得不承受老年体力和脑力急剧下降甚至残疾的困境。

好消息是，科学研究指出，开启健康生活方式越早越好，但没有最晚。也就是说无论你是四十岁、五十、六十岁、甚至更老，健康积极的生活方式都会给您带来可观的收益。

其实，世界卫生组织在2017年发布的《十大健康和衰老的事实》公报里就说，时序年龄（按出生日期计算的年龄）与一个人的生理年龄相关性没有那么紧密。换句话说，有些80岁的人的体力和脑力堪比很多比他们年轻得多的人。与大多数人想象和认知不同的是，很多长寿老人都很健康。

健康和寿命是由一个人的生命历程中的身体状况所决定，而不是人们平时讲的出生年月推算出来的所谓的时序年龄。

我曾经算了一下：如果80岁是人群的平均寿命的话，对于一个有100岁寿命的人来说，她的80岁相当于64岁，现在是60岁的人相当于48岁。我的想法与下面那个图挺契合的。看图4，一个有着健康生活方式的70岁老人的身体健康状态比一个30岁有着不良生活方式的人要好得多。这个结论已经被大量研究观察所证实。

图4来自美国斯坦福大学医学院。

思考与洞见

人类的预期寿命在200年间稳步增长，越来越多的人将会有机会过一个百岁生日🎂这是一个美好的机遇。

挑战是我们面临着慢性病大流行的时代。这使得健康寿命滞后于预期寿命的增长，也就是说，很多人在五六十岁就病了，比如中风了，讲不了话了，走不了路了, 被疾病搞得残疾了，直到死亡。其实，人们真正期待的长寿是“健康地长寿”！

人类对这个问题有解吗？有！早在1980年，斯坦福大学教授佛里斯对他宾夕法尼亚大学的1700位校友进行了20年的跟踪研究，之后他又专门研究了一群跑步的人，得出了清晰的结论：经常运动，不吸烟和控制体重的人，病态年限大幅度降低。人类可以健康地活到天年。这被认为是一个具有里程碑意义的结论，后来又相继被其他研究所证实。

佛里斯博士是一个乐观主义者，他相信预防医学、养生保健和公共健康教育的力量。40年后的今天，这个无病一身轻、奔老乐悠悠“健康地长寿”的理念仍然被认同和推崇。不同的是，我们知道得更多、更深入了。

是的！“健康地长寿”是我们长寿人生至高无上的目标。

知行合一

最后给大家分享一下具有高度共识的支持健康长寿人生的黄金指南：

• 营养平衡的膳食
• 按时规律的作息
• 适度适量的运动
• 戒烟限酒的习惯
• 注重预防，按时体检
• 保持健康体重
• 人生有目标
• 有信仰
• 学无止境
• 与智者同行

这是迄今为止大量科学研究和生活实践得出来的获得“健康地长寿”的真谛和智慧。热爱健康、热爱生活的朋友务必了解并努力践行之。不是之一，也不是之二，是将所有这些“金规玉律”贯穿在我们每日每时的生活中。支持健康的生活习惯开始越早越好，没有最晚。

　　“人生百岁不是梦，梦想成真靠行动。” 这是一位八十多岁身体十分健康的老人在读了这篇文章后的感悟。

让我们用知识指导生活，用科学守护健康。直面挑战，拥抱健康长寿这个美好的机遇！

杨青博士

知识指导生活 科学守卫健康

Drs. Yang 健康健美工作室

健康健美幸福人生聚乐部

附：全文同时发表在CNMC头条上。阅读量已过万。

健康地长寿

读者留评选👍：

“​文章末尾的十句黄金指南是对健康的长寿指引了正确的方向，这对于大小环境正常的情况下，做到是不太费劲的，反之要持之以恒这种挑战恐怕是自身难以把控的，所以我们需要有健康的地球，和谐的社会，团结和有一定经济基础的家庭，来保证实施这九条黄金指南，最终达到健康的长寿的终极目标。”

作者杨青博士答：

她/他说得完全正确。做到不难、成在坚持✊

坚持需要理念、共识和大小环境。