<p class="ql-block">作者：侯杰</p><p class="ql-block">中国家庭报</p><p class="ql-block">订阅</p><p class="ql-block">摔伤</p><p class="ql-block">急诊科最常遇到的儿童外伤就是摔伤。孩子摔倒后，家长一定不要因为没有发现伤口就放松警惕，要多观察孩子的意识状态。例如，一名婴儿从半米高的地方摔到地上，当时意识清醒，到医院后出现头疼、呕吐等症状。其家长担心影像学检测检查会有辐射，拒绝对婴儿进行颅脑CT检查，医生无法判断头疼、呕吐等症状是否由颅内问题引起。观察半个小时后，孩子出现了烦躁情绪，意识逐渐不清晰，并伴有呕吐等症状，急查CT提示脑部出血。这充分证明家长必须对摔伤保持警惕。</p><p class="ql-block">烫伤</p><p class="ql-block">儿童烫伤在急诊科也非常常见，大多是家长粗心大意造成的。比如，有的家庭会在桌子上铺台布，家长把热茶、热水放在桌子上。幼儿够不到桌子，但够得着台布，只要抓住用力，就可能导致台布滑落、容器倾倒，被高温液体烫伤。另外，给孩子洗澡时要先放凉水再放热水，以免出现家长忘加凉水就将幼儿放入热水中造成烫伤等情况。</p><p class="ql-block">吞食异物</p><p class="ql-block">吞食异物也是造成儿童意外伤害的常见原因，而且可能造成严重后果。无论是家中还是公共场所，体积较小的物体随处可见，如果这些“小东西”被婴幼儿误服，进入食管或者气道，就会造成“大麻烦”。若异物在气道卡住，会造成孩子窒息，留给家长急救、医生抢救的时间非常短。因此，建议每个家长都要学会海姆立克急救法，关键时刻第一时间解除儿童气道梗阻。</p><p class="ql-block">肢端缺血</p><p class="ql-block">婴儿喜欢用手尝试抓取各种东西，有时还会把自己的皮肤抓伤，有些家长就会给婴儿戴上专门防抓挠的手套。但是这种手套质量参差不齐，有的手套里面会有很长的残线，长时间佩戴可能造成线头缠住手指，而且越抓越紧，导致肢端供血不足。婴幼儿难以表达自己不舒服的感觉，需要家长细心排查，以免发生危险。</p><p class="ql-block">动物致伤</p><p class="ql-block">被各种动物咬伤或抓伤，在急诊科统一称为动物致伤。孩子与小动物玩耍的场景非常温馨，但家长要注意的是，无论被家养的还是野生的犬猫抓伤、咬伤，一定要及时带孩子到医院就诊，根据伤情注射狂犬病疫苗。小动物的口腔会有大量细菌，造成的伤口小且深，需要进行彻底清创和引流，必要时应使用抗生素，避免感染。</p><p class="ql-block">脱臼</p><p class="ql-block">很多家长喜欢拎着孩子的两只胳膊玩，造成孩子桡骨小头半脱位，又称“牵拉肘”“肘错环”“肘脱环”。儿童在6岁以前，肘部韧带还未完全固定住，韧性不足，桡骨小头向远端滑移回位时卡压在肱桡关节内，此时肘部难以弯曲活动。医务人员会在排除其他损伤后对其进行手法复位，不建议家长自行处理。</p><p class="ql-block">责任编辑：李楠</p>