<h1>糖尿病患者是冠状动脉疾病(CAD)、中风和外周动脉疾病(PAD)的高危人群。</h1><h1>芬兰的一项研究报告称,既往未患心肌梗死的2型糖尿病患者与未患糖尿病但既往有过心肌梗死的患者发生冠状动脉事件的风险相同。</h1><h1>一项荟萃分析表明,2型糖尿病患者与健康受试者相比其CAD和中风的发病率增加1.5-3.6倍。</h1><h1><font color="#ed2308"><b>这些心血管事件可能是糖尿病患者的死亡原因</b></font>。</h1><h1>如果在急性心肌梗塞或心源性猝死发生之前就可以诊断出糖尿病患者合并动脉硬化病变的高危因素,则可以通过生活习惯的改善和积极的药物治疗干预来进行预防。<br><br>目前,运动心电图被广泛用于CAD的筛查。该测试诱导心肌缺血以诊断冠状动脉狭窄,但这种筛查手段也存在问题。即使有冠状动脉硬化,如果狭窄不显着,患者有时也会被诊断为正常。</h1><h1>许多冠状动脉事件的发生是由于血栓或狭窄病变的破裂导致的血管闭塞但又不足以引起心肌缺血。因此,现在的重点是对个体发生冠状动脉事件的风险分层,并确定为高风险。</h1> <h1>冠状动脉事件随着<font color="#ed2308">HbA1c</font>的升高而增加,但有关于两者之间的关系,有2点需要注意。</h1><h1>首先,<font color="#ff8a00">即使HbA1c在正常范围内,也可能会发生心血管事件</font>;</h1><h1>其次,<font color="#ff8a00">即使糖尿病治疗降低HbA1c,心血管疾病的风险事件不一定会减少</font>。</h1><h1>心血管事件的风险因素包括血脂异常(空腹高脂血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症),低密度脂蛋白胆固醇升高(LDL-C)和慢性肾病的进展(CKD:血清肌酐升高,估计肾小球滤过率(eGFR)降低和尿白蛋白)。</h1><h1>那么,作为糖尿病患者如何才能知道自己是否患有冠心病抑或是患病的风险有多高?请参照下面的流程图:</h1> <h1 style="text-align: center"><b>糖尿病患者冠心病诊断及危险分层流程图</b></h1> <h1><font color="#39b54a">龙耀心脏中心致力于心血管疾病的预防、治疗、康复,力争对于高危人群进行及时筛查,早发现、早干预、早治疗,让每一个襄城老百姓都拥有一颗好心脏。</font></h1>