脑卒中的九大误区‖时间卒中日

程里臣

有一种病，可以瞬间让你口眼歪斜、肢体麻木、瘫痪在床，这就是脑卒中。你说你怕不怕？!

但在临床工作中，我们发现比这个疾病本身更可怕的是：患者和家属对这个疾病错误的认识和错误的做法。

2021年10月29日是第16个“世界卒中日”。为了不让大家吃“没认识”的亏，我们借此机会给大家普及一下脑卒中的九大误区。

误区一 脑卒中是老年人的病

脑卒中是老年人才会得的病，但是我弟弟前几天口角歪斜，医生也说是脑中风。他明明还那么年轻，年年体检，血压正常，家里祖宗十八代都没听说有人得过这个病。怎么可能哎！

脑卒中的发生与性别和年龄关系不大。全世界25岁以上人口中，平均每4人就有1人可能会发生卒中，平均每6秒钟就有1人死于卒中，每6秒钟就有1人因卒中而残疾。在我国，脑卒中是居民第一位死亡原因，也是成年人残疾的首位病因。据《中国卒中中心报告2020》显示，2020年我国40岁及以上人群中患脑卒中人数约为1780万，给家庭和社会带来沉重负担。

这么看的话，这病男女老少通吃，好吓人！以后还是要多注意一下了。

误区二 颈动脉筛查＝脑卒中筛查

听说，去医院体检做个颈动脉筛查，就相当于脑卒中筛查了。

颈动脉筛查只是脑卒中筛查的一部分，有斑块也不一定会发生脑卒中，还要进行脑血管检查并综合发病危险因素来看。是否发病更要具体问题具体分析，要看患者是否具有危险因素——

行为因素：吸烟（最大危险因素）、精神压力、运动减少等。

疾病因素：高血压、糖尿病、心脏病、血脂异常、其他疾病。

误区三 脑血管检查正常，

就不会患脑血管疾病

做脑血管检查没有问题，就不会中风了。

在脑血管疾病中，血管因素只占其中一部分。

有统计显示：1/5的脑血管疾病其实来自心脏，比如房颤，就和血管毫无关系。就算脑袋里的血管正常，还是有可能要中风的！所以看病要科学，不要总是抱着侥幸心理。

误区四 有些食物和运动

是防止脑卒中的灵丹妙药

脑中风可以吃点特殊的补品，还有一些特殊的锻炼方法预防效果不错，比如每天走一万步、吃纳豆、喝健身茶等，都可以预防中风。

单从养生保健来看，规律的生活习惯、健康饮食和科学运动肯定比这些偏方更靠谱。如果想通过运动来预防中风，我们建议适量运动，比如说快走等。因为太过剧烈的运动反而会增加脑出血风险。

误区五 药物有毒，

保健品更安全

“是药三分毒”。那是不是改吃保健品更安全些呢？

保健品的安全性目前尚未得到科学认证，所以不要盲目相信，花了冤枉钱不说，还有可能延误病情，而且尚未发现因使用他汀类药物发生身体损害的案例，所以大家不要被说明书上罗列的副作用吓倒了。

误区六 阿司匹林

可以预防任何脑卒中

吃阿司匹林可以预防中风。那我们平时是不是也可以吃点提前预防啊？

临床医生推荐的阿司匹林用药是因人而异的，肯定不是任何人都能吃。因为脑卒中的防控措施是综合性的，而阿司匹林只是其中一环。在脑卒中治疗的环节里，我们需要根据病情加入降压、调脂、降糖的药物。所以这些都需要在医生的指导下进行服用，切不可自行用药或者停药。

误区七 多吃活血补品，

就可以活血

听说，每天吃三七、野生银杏茶就活血了，就可以溶解血栓了。

现在的溶栓药品品种很少，都有治疗的最佳时间段。迄今为止还没有口服的特效溶栓药，活血药物更没有溶栓功效，所以这些中药材不是溶栓药。记住：活血≠疏通血管≠防治中风。

误区八 病情轻不用住院，

在门诊输液就能好

中风不严重，只要开点药或者在门诊输几天液就行了，没必要花钱住院。

千万不可讳疾忌医！即便是小中风，不注意康复的话，其预后也会不尽如人意的。况且脑卒中的死亡率和复发率相当高，绝对大意不得。短暂、轻微的小中风，治疗价值更大。治好了就能恢复正常生活，拖下去只会加重病情。

误区九 病好了就不用吃药了

脑卒中病好了，就可以不用吃药了。

当然不行！

有的人因为腿脚能动了就停药，这种做法是错误的。实际上中风后即使肢体康复了，血管也不一定完全好转，堵塞情况仍可能存在，还是需要遵医嘱坚持服药。而中风的复发率很高。

《中国脑卒中防治报告2018》数据显示，高达40%的门诊卒中患者是复发人群。脑卒中后1年，17.1%的患者会再发脑卒中或其他血管性事件。脑卒中后2年，复发率为25%，5年复发率超过 30.0%。值得注意的是，一般情况下，复发的患者在症状上通常都会比前一次更加严重。相对于未复发患者，卒中复发使致残率或死亡风险增加9.4倍。

来源：《大众健康》杂志

文  四川江油九〇三医院 饶友凤 姚丽萍 李娜

审核：国家健康科普专家库专家

吉林省人民医院神经内科 李丽

策划：吴卫红 谭嘉

编辑：栾兆琳

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