什么是哮喘，它的诱发原因有哪些？

地龙蛋白科普

什么是哮喘？

支气管哮喘简称哮喘，是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道反应性的增加，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急，胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和(或)清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

支气管哮喘一年四季均可发病，但以寒冷季节及气候急剧变化时发病较多。支气管哮喘任何年龄均可罹患，一般认为儿童患病率高于青壮年，老年人群的患病率有增高的趋势，成年男女的患病率大致相同。

哮喘的诱因

可以诱发哮喘患者气道炎症而引起哮喘发作的因素很多，主要有：吸入变应原及职业性有害物质、病毒和细菌感染，运动及气候、饮食、精神、内分泌等。其中，变应原、病毒、细菌、职业性有害物质是主要激发因素，它们既可以成为首次发作的“扳机”，也可在哮喘病程中直接导致哮喘的发作，其余则为附加诱导因素。

（1）吸入变应原

吸入的变应原大多数借助空气传播，主要来源于生活环境中的抗原物质，其致敏成分主要为蛋白质。

①花粉类

能引起气道变应性炎症的花粉主要是通过风为传播媒介，花粉飘散于空气中的特点主要是呈地域性和季节性。花粉飘散季节，我国北方以4~6月份为主，南方以2~5月份为主。

②真菌

真菌是引起气道变应性炎症的主要变应原。空气中真菌的含量通常高于花粉飘散量，且飘散范围也较花粉更广，故其致敏机会要多于花粉，尤其在温度较高、湿润多雨的地区，自然条件适宜真菌的生长，一般以6~9月份为高峰期。

③尘螨

它是诱发气道变应性炎症的主要致敏原之一，是诱发过敏性鼻炎和支气管哮喘的主要变应原。

④室内尘土

室尘中有变应原性质的有机成分主要是人的上皮脱屑、动物皮毛和脱屑、螨、花粉、植物纤维、真菌及细菌的代谢产物、棉花纤维、食物残渣等；室尘中的无机成分也可作为一种非特异性刺激物诱发气道炎症。因此，室尘是诱发气道变应性炎症的主要致敏物之一。

⑤动物皮毛

如猫、狗、鸟等宠物的皮屑和脱毛也容易诱发哮喘。

⑥其他类

如羽毛、棉麻类、丝绸织品等也能诱发气道变应性炎症。

（2）病毒感染

病毒感染时，除本身致炎外，还通过间接途径促进气道变应性炎症的发生，也是引起或加重哮喘的因素之一。流行病学调查表明，病毒感染是引起气道炎症、诱发哮喘发作的主要因素，尤其是婴儿或儿童。

（3）细菌感染

细菌感染常是本病的继发因素。

（4）有害气体及有害物质

日常生活中可以诱发哮喘的气体，如油漆、敌敌畏等杀虫剂、蚊香、油烟、煤气、液化气等；职业性接触吸入物，如塑料、油漆、电器、黏合剂等工业原料。

（5）气候因素

冷空气、湿度的变化、气压的高低均可诱发哮喘的发作。

（6）运动因素

运动也可诱发气道炎症致使哮喘发作。（7）饮食习慣和食物因素

饮食过咸或过甜是引发哮喘发作的常见因素。食物过敏引起哮喘发作的概率儿童略高于成年人。

（8）药物因素

由药物引起的哮喘发作包括药物反应和药物过敏两种类型。可引起哮喘的药物多种多样，包括阿司匹林、青霉素、碘油造影剂、各种蛋白质制剂和血清制剂等。

（9）精神因素

已经证实某些精神因素的改变可以诱发支气管哮喘发作，这在成年患者中更为明显，如生气、精神紧张、恐慌、忧郁等。

（10）内分泌因素

临床上观察发现，许多女性哮喘患者的哮喘发作与月经周期有关，通常在月经前1周左右开始发作。哮喘发作与妊娠的密切关系已证实与内分泌功能有关。

查看原文 原文转载自微信公众号,著作权归作者所有