流感病毒来袭，您准备好了吗？

秦福海-驻马店市中医院儿科

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染性疾病，主要表现为高热、头痛、乏力和全身肌肉酸痛等，咽痛、流涕等呼吸道症状较轻。 该病传染性强、传播速度快。且容易变异，很难获得持久免疫力。 流行性感冒潜伏期为1～3天，最短为数小时，最长可达4天。流行性感冒的症状通常比普通感冒重。 单纯型流行性感冒起病急。主要表现为高热寒战，体温可达39～40℃，起病后体温1～2天达高峰，3～4天后逐渐下降。还可见头痛、乏力、食欲减退和全身肌肉酸痛等。伴随症状：常伴咳嗽、鼻塞、流涕、咽干痛、声嘶等。其中，流涕和咽干痛往往症状较轻，或不明显。如果没有并发症，发热可在发病后3～4天消退，其他症状多随之好转，但咳嗽、体力恢复常需1～2周；轻症者2～3天即可恢复。 胃肠型流行性感冒发热。恶心、呕吐。腹痛、腹泻。食欲减退等。2～3天即可恢复。 肺炎型流行性感冒初期与单纯型流行性感冒相似。1～2天后病情加重，可有以下表现：高热不退。剧烈咳嗽，可有血痰或脓痰。气急，发绀。极度疲乏等。 中毒型流行性感冒高热不退。血压下降。谵妄。惊厥。呼吸急促，伴有面色苍白、发绀和烦躁不安等。 并发症1 继发性细菌性肺炎发生率为5%～15%。流感起病后2～4天病情进一步加重，或在流感恢复期后病情反而加重，出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难等表现。2 瑞氏综合征偶见于14岁以下的儿童，尤其是使用阿司匹林等水杨酸类解热镇痛药物者。主要表现为退热后出现恶心、呕吐，继之出现嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状。3 心脏损害不常见，主要有心肌炎、心包炎。累及心肌者，可出现心前区不适、心悸、气促，重症者可出现心律失常、心力衰竭等。累及心包者，可出现胸骨后刀割样疼痛，以及呼吸困难、面色苍白等。4 肌炎和横纹肌溶解在流感中罕见，主要症状有肌肉疼痛、肿胀、压痛、无力等。5 神经系统损伤可并发脑脊髓炎、横断性脊髓炎、病毒性脑膜炎、局灶性神经功能紊乱、急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病等多种神经系统损伤。 本病有自限性，如果没有并发症，经过3～14天可以自愈。少数可能会发展为重症，病情严重者可因呼吸衰竭等危及生命。 生活管理流行性感冒传染性较强，尽量避免与他人密切接触，尤其是小儿、老年人、孕产妇及免疫功能低下人群。佩戴口罩，打喷嚏时遮住口鼻，防止造成传播。发热期间居家卧床休息，减少体力消耗。待热退后，可逐渐恢复活动。戒烟并避免被动吸烟，防止加重肺部损伤。保证充足的睡眠时间，避免劳累、熬夜。房间注意通风，同时注意保持适宜的温度和湿度，减少冷空气等刺激，防止受凉。 饮食管理发热期间宜选择热量丰富、清淡、易消化的食物，多饮水。主要摄入优质蛋白质类食物，如瘦肉、鱼、虾、蛋、大豆等。通过多种烹调植物油增加必需脂肪酸的摄入。多吃新鲜蔬菜和水果。 预防预防接种接种流感疫苗可以有效预防相应亚型的流感病毒感染，并降低发生严重并发症的风险。中国已批准三价灭活流感疫苗和四价灭活流感疫苗上市，6月龄及以上的人群，如果没有禁忌证，都可以接种。接种禁忌证对卵蛋白或任何疫苗过敏者。中、重度急性发热者。曾患吉兰-巴雷综合征者。医师认为其他不能接种流感疫苗者。建议优先接种人群医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等。养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工。重点场所人群，如托幼机构、中小学校的教师和学生，监所机构的在押人员及工作人员等。其他流感高风险人群，包括60岁及以上的居家老年人、6月龄～5岁儿童、慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性等。 药物预防药物预防不能代替疫苗接种。如果符合以下条件，可以进行药物预防。老年人、小儿、孕产妇、慢性基础疾病者及免疫功能低下者等，容易发展为重症的人群。没有接种疫苗或接种疫苗后还没有获得免疫力者。已经与流感者密切接触者，可以进行药物预防。药物预防在接触后48小时内进行，可使用奥司他韦、扎那米韦等。 行为预防不与流感病毒感染者密切接触，接触时须可佩戴口罩。流行性感冒者用过的物品需要消毒。流感病毒不耐热，100℃ 1分钟或56℃ 30分钟可灭活；对常用消毒剂敏感（1%甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等）、紫外线敏感，可每日利用紫外线灯消毒30～60分钟。注意手部卫生，饭前、便后要洗手，不用手摸眼、口、鼻等部位，接触卫生情况不明的物品后应彻底洗手。保持室内空气流通，保持室内相对湿度在30%～80%，有助于减少空气中病毒悬浮和吸入。流行高峰期避免在人群聚集场所长时间停留，如商场、医院等。加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。秋冬气候多变，注意加减衣服。 驻马店市中医院儿科一病区简介 驻马店市中医院儿科一病区设有儿科门诊、儿科急诊、普通儿科与儿童重症，是集医、教、研为一体的综合性科室。科室现开放床位51张，设有呼吸系统疾病专区、消化系统疾病专区、及重症抢救专区;门诊设有中医特色治疗室。科室采用中西医结合治疗方法，对各种儿科常见病、多发病和危急重症及时、准确救治，为儿童成长的各个阶段保驾护航。 多年来，科室秉承“精研少小、济羸获安”的科训，积极发挥中医药优势，先后开发了十多种中药口服散剂，近二十种穴位贴敷，开展有小儿推拿、艾灸、拔罐、针四缝等十多项中医适宜技术。科室研发的小儿中药肚兜、药枕、足浴包、茶包、香包，疗效确切;中药四季膏方解决了小儿喂药困难的痛苦，深受广大市民喜爱。