世界骨质疏松日知识科普

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　　2021年10月20日是世界骨质疏松日，我国的主题是：骨量早筛查，骨折早预防。旨在更为细致地指引公众认识骨量，早筛查以尽早预防和治疗。为加强广大群众的自我保健意识，建立科学、健康的生活方式，提高健康水平和生活质量；同时呼吁大家重视日益加重的老龄化进程与相关慢性疾病的防治，进行一些骨质疏松知识的科普和信息传递。

　　骨质疏松是指骨骼在显微镜下呈蜂窝状，与正常健康骨骼相比，骨质孔隙大，骨骼密度和骨量出现下降，以致骨的脆性增高、骨折危险性增加的一种全身性骨病。它的发生发展比较隐匿，多数情况下只有发生骨折后才引起大家的注意。

1、体内性激素水平降
　 导致骨质疏松的激素主要有8种，雌性激素、雄性激素、甲状腺激素、甲状旁腺激素、降钙素、活性维生素D、皮质类固醇激素及生长激素。在这些激素中，性激素是起决定性作用的，尤其对妇女的影响更为明显。
2、钙和维生素D的摄入量不足
　　人们吃过多高蛋白、高盐分食物或长期低钙饮食（平均每天低于400毫克）或钙吸收障碍，导致维生素及矿物质微量元素摄入不足，营养不良的人易患骨质疏松症。
3、缺乏运体力活动和身体锻练
　　在一定的外力作用下，骨骼的密度会增加，骨密质的厚度和骨小梁的密度、数量和质量都会增加，反之骨骼将会出现骨质疏松现象，户外活动少、少晒太阳，嗜烟、过度饮酒及长期过量饮用咖啡者都易患骨质疏松症。

1、疼痛：疼痛是原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体压缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛等。若压迫脊髓、马尾神经还会影响膀胱、直肠功能。2、驼背、身长缩短：脊椎椎体前部负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，形成驼背。随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大。此外，老年人骨质疏松时，椎体压缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3～6厘米。3、骨折：骨折是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

　　骨质疏松素有“沉默的疾病”之称，是导致疼痛、行动不便、造成骨折并危及生命的潜在因素。
　　随着我国进入老龄社会,骨质疏松如同高血压、糖尿病一样，发病率和患病率也大大提高。我国首次骨质疏松流行病学调查显示，50岁以上人群患病率为20%，46%的人群已经出现骨量减少；65岁以上老年女性患病率为51.6%、男性患病率为10.7%。骨质疏松患者是发生脆性骨折的高危人群，将面临髋部、腕部、椎体等多处脆性骨折威胁。当骨密度严重降低时，连咳嗽、开窗、弯腰端水这样的小动作也可能导致骨折。与骨质疏松密切相关的骨折，即非暴力下的骨折，通常称为骨质疏松性骨折。

1、补充钙元素 摄入足够量的钙剂，帮助构建强健骨骼，保持日后骨骼健康。当绿色蔬菜和其他食物含钙量较少时，应在一日三餐中多吃含钙量高的食物，如牛奶、奶制品、虾皮、虾米、鱼（特别是海鱼）、动物骨、芝麻酱、豆类及其制品、蛋类等。同时，根据需要补充适量的钙剂，以满足骨骼需要。若您需要摄入钙剂，请在医生的指导下选择适合您的钙剂。
2、适量补充维生素D 机体要在维生素D的帮助下才能很好地吸收钙。食用富含维生素D的食品，比如鸡蛋黄、肝脏、强化奶以及鲭鱼、大马哈鱼、金枪鱼之类的鱼脂肪；在做好防晒的同时，让皮肤多接触阳光，这样可使机体自动产生更多的维生素D。请在医生的帮助下，通过血液检查，了解自己是否缺乏维生素D。3、注意营养均衡 均衡的饮食离不开水果和蔬菜。平时注意多吃水果蔬菜，减少盐（钠）或咖啡的摄入，因为它们会引发体骨流失。
4、加强锻炼 活动筋骨强健骨骼。对于那些喜欢长期卧床或不爱锻炼的人，患骨质疏松的风险会比正常人高。所以，每周需要锻炼至少2.5小时，尝试让自己每天都调配出时间进行锻炼。
5、戒烟与限酒 请不要吸烟或过度饮酒。
6、预防跌倒 许多人跌倒后都会出现不同程度的骨损伤，所以预防跌倒很重要。

　　专家建议50岁以上人员每年进行一次骨密度检测，我院已开展骨密度检查项目，有需要者可联系体检科进行预约。 预防骨质疏松，从今天开始，从我们开始，从我们的身边人开始!

　　图文:姬雪梅
审核:李俊军