颈动脉支架置入术中血栓脱落

王力锋

颈动脉支架手术过程中出现最多,也最担心的就是术中出现血栓脱落事件。<div>近期出现一例。回顾。</div> 男性,发作性右侧肢体无力入院。术前检查提示LICA C1重度狭窄。<div>诊断症状性颈动脉狭窄。</div><div><br><div><br></div></div> 常规股动脉造影 小牛角弓 右椎起始重度狭窄,因为非症状侧,暂未处理,拟二期手术。 颅内侧位 左侧椎动脉重度,二期处理。 椎动脉颅内侧位 右颈动脉正位造影。未见大脑前动脉。 右侧颈内动脉侧位 左侧颈内动脉侧位 重度狭窄。拟处理。 牛角弓,角度刁钻。上Guiding非常困难。 支架形态完美。 左侧颈内动脉支架后。支架形态非常完美贴合血管本身走行,打开满意。 支架后发现左侧大脑中动脉下干血流延迟。 放大正位,血流延迟。 此视频显示左侧大脑中动脉下干血流延迟。 支架 取栓支架到位 取栓后 手术并发症本身并不可怕,不能因为有并发症就畏畏缩缩不敢迈步向前。手术医师,应胆大心细。